Příčiny | Otřes mozku

Příčiny

Vývoj a otřes mozku vždy souvisí s vnějšími silami působícími na hlava. Ve většině případů se jedná o tupé silové efekty, které jsou způsobeny pádem, úderem nebo úrazem. The mozek plave uvnitř kosti lebka v mozkomíšním moku (odborný výraz: alkohol).

Tato mozkomíšní tekutina může absorbovat mnoho pohybů hlava takovým způsobem, že mozek hmota nepřichází do přímého kontaktu s kostmi lebka. Pokud se však pohyb náhle zastaví, mozek často bije proti lebka kost. Z tohoto důvodu, a otřes mozku vyskytuje se zejména ve sportech, jako je box. Kromě toho otřes mozku je jedním z nejčastějších zranění způsobených v domácnosti a v dopravě.

Diagnóza

Pacient, u kterého je podezření na otřes mozku, by měl být okamžitě předán lékaři. Rozhodující roli v diagnostice otřesů hraje podrobná konzultace mezi lékařem a pacientem (anamnéza). Pokud postižený pacient není schopen mluvit, mohou být v případě potřeby vyslýcháni svědci nebo příbuzní.

Důležitými body v tomto dotazování jsou průběh nehody a stížnosti, které se od té doby vyskytly. Kromě toho vědomí pacienta, motorické dovednosti a obecně stav musí být zkoušena orientační zkouškou. Podle definice je otřes mozku lehký stupeň kraniocerebrální trauma. Z tohoto důvodu tzv. „Glasgow Kóma Mělo by se určit měřítko “(synonymum: Glasgow Coma Scale; GCS).

Tuto stupnici lze použít k určení závažnosti traumatu. V průběhu stanovení Glasgow Kóma Lékař provádí na postižené osobě různé reakční testy. Kontrolují se důležité aspekty, jako je schopnost otevřít oči, pohyb a schopnost reagovat postižené osoby.

V závislosti na reakci pacienta lze určit různá skóre. Stupnice Glasgow Coma 6 bodů: 5 bodů: 4 body: 3 body: 2 body: 1 bod:

• Otevři oči: -
• Mluv: -
• Pohyb: následuje pokyny
• Otevři oči: -
• Mluvení: konverzační, orientované
• Pohyb: cílená obrana proti bolesti
• Otevřete oči: spontánně
• Mluvení: konverzační, dezorientovaný
• Pohyb: necílená obrana proti bolesti
• Otevřené oči: na vyžádání
• Mluvení: souvislá slova
• Pohyb: na podnět bolesti (abnormální flexe)
• Otevřené oči: pro stimulaci bolesti
• Mluvení: nepochopitelné zvuky
• Pohyb: na podnět bolesti
• Otevřené oči: žádná reakce
• Mluvení: žádná slovní reakce
• Pohyb: žádná reakce na stimul bolesti

V případě nekomplikovaného otřesu by měl pacient dosáhnout skóre 13 až 15 bodů na Glaskově Kóma Měřítko (GSK). Navíc pacient hlava by měla být vyšetřena na viditelná nebo hmatatelná poranění kostí.

Další poškození lze vyloučit pomocí zobrazovacích technik (Rentgen nebo počítačová tomografie). U pacientů, kteří byli delší dobu v bezvědomí a / nebo přetrvávali paměť deficity, vyšší stupeň kraniocerebrální trauma (např. pohmoždění mozku nebo mozkové krvácení) je nutné vyloučit. Pokud počítačová tomografie neposkytuje jasný výsledek navzdory přetrvávajícím příznakům, další magnetická rezonanční tomografie (krátká: MRI mozku) lze provést.