dipyridamol je název daný účinné látce ze skupiny inhibitorů agregace trombocytů. Lék se používá především k profylaxi mrtvice.
Co je dipyridamol?
dipyridamol je název léčiva patřícího do skupiny inhibitorů agregace krevních destiček. Lék se používá především k profylaxi mrtvice. dipyridamol patří do skupiny antitrombotika. Lék se používá k prevenci tvorby trombů (krev sraženin), a tak zabránit mrtvici. Dipyridamol byl poprvé použit v roce 1959. Droga byla použita k léčbě koronárních onemocnění srdce onemocnění (CHD). V následujících letech bylo zjištěno, že má dilatační (rozšiřující) účinek na koronární systém plavidla. Nakonec se dipyridamol také začal používat jako inhibitor agregace krevních destiček. V moderní době kombinace dipyridamolu a kyselina acetylsalicylová (ASA) se obvykle používá k vyrovnání pomrtvice relapsy, ke kterým dochází na pozadí mozkové ischemie (TIA). Vyšší výhoda této kombinace terapie ve srovnání s single správa of kyselina acetylsalicylová je považován za kontroverzní mezi lékařskými odborníky. Podle studií mrtvice je 1.47krát vyšší pravděpodobnost výskytu kombinace terapie než když se ASA podává samostatně. Kromě toho nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy jsou běžnější.
Farmakologický účinek
Dipyridamol vykazuje účinek dilatace člověka krev plavidla stejně jako prevence destičky (trombocyty) z hromadění dohromady. Tento proces se v medicíně také nazývá agregace. Prostřednictvím tohoto procesu je možné zabránit zúžení nebo okluze of krev plavidla. Dipyridamol má tu vlastnost, že blokuje transport nukleosidu adenosin. Jako výsledek, synaptická rozštěp dostává více adenosin. To vede prostřednictvím procesů spojených s G-proteinem relaxace (relaxace) svalů, což zase způsobuje dilataci cév. Dipyridamol vykazuje svůj vazodilatační účinek především v koronárních cévách. Ty jsou odpovědné za zásobování srdce sval. Dipyridamol se však dnes již nepoužívá k profylaxi nebo terapie of angína pectoris, protože ve většině případů se koronární cévy automaticky dilatují na maximum, takže se k nim může dostat více krve srdce sval. Použití dipyridamolu by také způsobilo dilataci zdravých koronárních cév, což zvyšuje jejich průtok krve. Tento proces však způsobuje, že nemocné cévy dostávají méně krve, což dále zvyšuje nedostatek přísunu do oblasti nemocného srdečního svalu. Lékaři označují tento proces jako efekt krádeže. V krvi se dipyridamol váže z 99 procent na plazmu Proteinů. Metabolizace účinné látky probíhá prostřednictvím játra. Průměrný plazmatický poločas je 40 minut. Dipyridamol se vylučuje z těla stolicí.
Léčivé použití a aplikace
Pro použití se dipyridamol obvykle používá společně s kyselina acetylsalicylová k prevenci cévních mozkových příhod okluze v mozek. Důležitou oblastí použití účinné látky je také lékařská diagnostika. Dipyridamol se používá v myokardu scintigrafie a stres echokardiografie, správa dipyridamolu za kontrolovaných podmínek, jako je krevní tlak měření nebo EKG monitoring, umožňuje, aby bylo srdce stresováno léky. Tímto způsobem je možné posoudit průtok krve do srdečního svalu pomocí emise jednoho fotonu počítačová tomografie nebo pohyb stěny sonografií (ultrazvuk zkouška). Dipyridamol se užívá perorálně. Pro tento účel, kapsle jsou užívány denně.
Rizika a vedlejší účinky
V některých případech může použití dipyridamolu způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Jedná se především o ospalost, bolest hlavy, bolest ve svalech, návaly nevolnost, zvracení, rychlý srdeční tep, zarudnutí kůžea nízká krevní tlak. Zřídka se také zhoršení projeví u pacientů angína nebo přecitlivělé reakce, jako je kopřivka a vyrážky na kůže. V souvislosti s chirurgickým zákrokem sklon ke krvácení se může zvýšit.V případě peridurálního nebo spinální anestézie, považuje se za vhodné přerušit podávání dipyridamolu 48 hodin před zahájením léčby, pokud je látka kombinována s kyselinou acetylsalicylovou. Je však možné pokračovat správa bezprostředně po zákroku. Pokud je léčba dipyridamolem ukončena příliš rychle, existuje riziko angína útoky pectoris a v nejhorším případě dokonce a infarkt. Léčba dipyridamolem nesmí probíhat, pokud pacient trpí přecitlivělostí na léčivo. Léčba dipyridamolem musí být rovněž pozastavena v případě závažných srdečních onemocnění. Patří mezi ně nedávné infarkty, závažné selhání srdce, srdeční arytmie, angina pectoris záchvaty, zúžení nebo ucpání aortálních chlopní, nekontrolované poruchy průtoku krve a oběhové selhání. V průběhu těhotenstvípřed použitím dipyridamolu musí být provedena konzultace s ošetřujícím lékařem. Totéž platí pro kojení. Dipyridamol není vhodný pro děti. Pokud používáte dipyridamol s jinými drogy, nepříznivé interakcí je třeba vzít v úvahu. Například xanthinové deriváty, které zahrnují theofylin nebo kofein předložit káva, může oslabit pozitivní účinky inhibitoru agregace krevních destiček. Pokud je dipyridamol kombinován s ředidly krve, jako jsou kumariny, účinek léčiva se zvyšuje. Kromě toho účinek antihypertenziv drogy se zvyšuje podáváním dipyridamolu.
