Vankomycin je název daný glykopeptidu antibiotikum. Používá se, když jiné antibiotika již nejsou účinné kvůli bakteriální rezistenci.
Co je vankomycin?
Vankomycin je název daný glykopeptidu antibiotikum. Vankomycin je glykopeptid antibiotikum používá se k léčbě grampozitivních bakterie. Má status rezervního antibiotika a podává se k léčbě endokarditida or zápal mozkových blan. K vývoji vankomycinu došlo v 1950. letech. Výrobci získali lék z kultur bakteriálního druhu Amycolatopsis orientalis. V roce 1959 vstoupilo na trh glykopeptidové antibiotikum. Trvalo však až do roku 1980, než byla účinná látka úspěšně podána proti stafylokok bakterie ve kterém byl odpor vůči ostatním antibiotika. Staphylococci jsou v nemocnici choroboplodné zárodky zodpovědný za nozokomiální infekce. Vankomycin je tedy jednou ze třetí linie antibiotika. Obvykle se používá pouze tehdy, když jiná antibiotika již nejsou účinná kvůli stafylokokové rezistenci.
Farmakologický účinek
Dohromady s teikoplanin, vankomycin představuje skupinu glykopeptidových antibiotik. Výsledkem je, že má vlastnost inhibovat murein proteinu buněčné stěny bakterie. Murein je pro bakterie nesmírně důležitý. Jeho inhibicí má vankomycin baktericidní účinky vést ke zničení bakterií po určité době. Doba působení vankomycinu je však mnohem kratší než doba trvání teikoplanin. Další nevýhodou léku je, že je některými pacienty špatně tolerován. Protože vankomycin interferuje se strukturou buněčné stěny bakterií a způsobuje choroboplodné zárodky zemřít, jediné, co zbývá pro imunitní systém udělat je odstranit Patogenů z těla. Výsledkem je, že se pacienti rychle znovu cítí lépe. Výhodou vankomycinu je, že glykopeptidová antibiotika stále dobře fungují proti většině druhů bakterií. Patří mezi ně zejména stafylokoky jako je nemocniční klíček Staphylococcus aureus a bakteriální druhy enterokoky. V posledních letech se však u některých kmenů bakterií vyvinula rezistence vůči vankomycinu, což představuje další problémy pro lékařskou komunitu. Pokud se vankomycin užívá orálně, lék neprochází ze střeva do krev. Antibiotikem tedy nelze střevní stěnu překonat. To může být užitečné při léčbě lokálních střevních infekcí. K dosažení účinku vankomycinu v tělesných tkáních je nutné injikovat účinnou látku přímo do krevního řečiště. Antibiotikum se vylučuje z těla močí.
Lékařské použití a použití
Vankomycin se obvykle podává k bakteriálním infekcím, proti kterým se používají jiná antibiotika, jako je např cefalosporiny, makrolidová antibiotika nebo peniciliny, již nejsou účinné, protože Patogenů jsou vůči nim rezistentní nebo pacient trpí závažným onemocněním alergie konvenčním antibiotikům. Indikace pro vankomycin zahrnují bakteriální krev otrava (sepse), endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce), pneumonieinfekce měkkých tkání, zánět z kostní dřeň a okostice a bakteriální kloub zánět. Vancomycin se navíc používá při chirurgických zákrocích. Lék se používá k prevenci bakteriálních infekcí srdce, klouby, kosti a krev plavidla. Vankomycin se užívá pouze jako tobolka k léčbě závažných střevních infekcí. To jsou většinou pseudomembranózní enterokolitida. To často vyplývá z léčby jinými antibiotiky. Vankomycin se navíc podává infuzí. V případě závažného bakteriálního onemocnění je použití vankomycinu možné iu kojenců. Vankomycin je vázán na lékařský předpis. Lék je proto dostupný pouze po předložení lékařského předpisu v lékárně.
Rizika a vedlejší účinky
Vankomycin může způsobit nežádoucí vedlejší účinky asi u 1 až 10 procent všech pacientů. Není tedy neobvyklé, že dojde k alergickým reakcím nebo gastrointestinální problémy Mohou se objevit další nežádoucí účinky kožní vyrážkasvědění, poškození ledvin, zánět sliznic, zvonění v uších, nevolnost, zvracení, zimnice, horečka, zánět krve plavidla, Nízká krevní tlak or šok. V nejhorším případě dokonce existuje riziko srdeční zástava. Zřídka je nadměrný růst hub v těle také v oblasti možností. Vankomycin se nesmí podávat vůbec, pokud pacient trpí přecitlivělostí na látku. Pokud dojde k vážnému poškození sluchu, je v případě ohrožení života pacienta možná pouze infuze vankomycinem. v těhotenství, antibiotikum by mělo být používáno pouze tehdy, pokud lékař předem pečlivě zvážil rizika a přínosy. Vankomycin lze také použít během kojení, pouze pokud neexistuje jiná terapeutická možnost, protože lék přechází do mateřské mléko a může způsobit zdraví problémy s dítětem. Existuje riziko léku interakcí pokud je vankomycin užíván současně s jinými léky. Například pokud je antibiotikum podáváno s aminoglykosidy, může mít nepříznivé účinky na uších a ledvinách. Kromě toho mají anestetika posilující účinek na alergie na vankomycin, které se projevují poklesem krevní tlak nebo změny v kůže, správa vankomycinu nemá žádné negativní účinky na schopnost reagovat. Pacient se tak může bez problémů účastnit silničního provozu. Stejně tak je možný provoz těžkých strojů.
