Příznaky
Několik dní po přenosu záškrt bakterie, nemoc začíná bolení v krku a bolest hlavy, nevolnost or zvracení, horečkaa potíže s polykáním. Později se objeví typické příznaky:
- Chrapot, až do neznělosti
- Pískání dýchání (stridor)
- Štěkající kašel
- Otoky lymfy uzliny a otok měkkých tkání krk.
- Povlaky sliznice
Záškrt se projevuje jako angína a / nebo zánět hltanu s typickými šedobílými, sladce vonícími povlaky, které se mohou šířit v patře až po hrtan a hlasivky. Po odstranění povlaků začnou krvácet a mohou uzavřít dýchací cesty do takové míry, že pacient trpí vážnými dýchacími potížemi nebo se dokonce dusí. U kojenců a malých dětí nosní záškrt obvykle se vyskytuje s hnisavou, krvavou rýmou. To dělá dýchání přes nos obtížné, dítě začíná být neklidné a někdy odmítá jíst. Zřídka, kůže nebo se také vyskytuje záškrt rány, zejména v tropech.
Příčiny
Původcem záškrtu je grampozitivní bakterie produkující toxiny. K přenosu dochází prostřednictvím kapičková infekce nebo přímý kontakt. Vzácněji je infekce způsobena jinými korynebakteriemi (,). Inkubační doba je 2-5 dní. The bakterie vylučují toxin do hostitele oběh.
Komplikace
Toxin záškrtu může způsobit závažné komplikace, jako je myokarditidaoběhové selhání, ledvina a játra poškození, zánět průdušnice, dýchací potíže, udušení nebo paralýza (měkké patro paralýza, paralýza svalů hltanu atd.) týdny po infekci. Úmrtnost je relativně vysoká, ale lze ji okamžitě výrazně snížit správa difterického antitoxinu.
Diagnóza
Onemocnění je diagnostikováno lékařským ošetřením. Tampon je odebrán z krku nebo nosohltanu (pod membrány!). To poskytuje kulturní důkazy o patogenu a důkazy schopnosti vytvářet toxiny. Podobné příznaky jsou způsobeny virovými pseudoskupina, streptokoková angina pectoris, orální drozda mimo jiné mononukleóza.
Prevence
Mimořádně účinné aktivní očkování toxoidní vakcínou chrání před onemocněním. Jedná se o inaktivovaný toxin záškrtu (toxoid). Musí být podáván v kojeneckém věku a je podáván v kombinaci s očkováním proti tetanus, černý kašel, obrna a Haemophilius influenzae typu b. Je vyžadováno opakované očkování. Viz také očkování proti DTPa-IPV-Hib.
Nefarmakologická léčba
Na podporu farmakoterapie: odpočinek v posteli, péče o ústní dutinu s heřmánek or šalvěj čaj, lehký, kašovitý strava, dostatečný příjem tekutin.
Drogová léčba
Antidotum (difterický antitoxin) je považován za lék první volby. Je to protilátka, která neutralizuje cirkulující toxin a měla by být podána co nejdříve. antibiotika se také používají k prevenci šíření bakterie. Současně je onemocnění léčeno symptomaticky. Pokud je závažný, může být nutný intenzivní lékařský zásah (např. intubace).
