Salmonella Typhi: Infekce, přenos a nemoci

Bakterie Salmonella Typhi způsobuje infekční nemoc břišní tyfus horečka. Jedná se o patogenní enterobakterium, u kterého je vysoká pravděpodobnost vzniku onemocnění. Infekční dávka 100 až 1000 Patogenů je již dostačující. Míra onemocnění se zvyšuje s počtem Patogenů. Infekce se vyskytuje především prostřednictvím lidí.

Co je Salmonella Typhi?

Salmonella Typhi je patogenní bakterie. Může být přenášen lidmi, kteří jsou již nemocní, nebo takzvanými trvalými nosiči. Jedná se o nemocné osoby, u nichž lze bakterii detekovat po dobu nejméně deseti týdnů. Typfoid horečka může být také vyvolána konzumací kontaminovaných potravin, jako je oplodněné ovoce a zelenina, slávky a ústřice. Nečistý voda a trus mouchy jsou také možné nosiče. Salmonella Typhi postihuje výlučně člověka a má inkubační dobu sedm až dvacet dní. Infekce tímto patogenem je hlášitelná. Pokud byla bakterie požita potravou, vstupuje do krevního řečiště lymfatickým systémem. Tím pádem, břišní tyfus horečka může cestovat do všech orgánů (systémové onemocnění). Pokud není léčena tyfová horečka, je onemocnění velmi nebezpečné a může být smrtelné.

Výskyt, distribuce a charakteristiky

Salmonella Typhi patří do bakteriálního rodu Salmonella ve tvaru tyčinky a naopak do rodiny Enterobacteriaceae. Salmonellae se aktivně množí pohyblivě a obvykle netvoří spory. Jejich distribuce je celosvětový. Mnoho druhů salmonel se také vyskytuje u zvířat při stejné nebo různé teplotě a také na zvláštních stanovištích daleko od živých organismů. K infekci velmi často dochází kontaminovanou nebo stagnující voda stejně jako jídlo. Salmonella zvláště kolonizuje vajíčka a drůbeží maso. Nemoci způsobené salmonelami (salmonelózy) jsou v Německu obecně hlášeny. Počet případů v posledních desetiletích významně poklesl. Odhaduje se, že každý pátý člověk v Německu je nosičem salmonel. Celosvětově se počet případů břišního tyfu odhaduje na přibližně 16 milionů ročně. Téměř výlučně jsou postiženi lidé v rozvojových zemích. V této souvislosti se předpokládá, že každý rok zemře přibližně 500,000 XNUMX lidí. Salmonella může přežít několik týdnů v relativně extrémních podmínkách. Ve vysušených exkrementech je lze detekovat déle než dva a půl roku. Pouze silné sluneční světlo a vysoké teplo mohou způsobit jejich smrt. Ohřívání jídla na 75 ° C po dobu nejméně deseti minut může relativně spolehlivě zabránit infekci salmonelou. Zmrazování potravin obecně nezabije bakterie. Vhodný dezinfekční, na druhé straně, může zničit Patogenů za pár minut. Salmonella Typhi je běžná v mírných i subtropických oblastech. Mezi těmi, kteří nedostávají léčbu, odhadem deset procent zůstává trvalými nosiči po delší dobu. Ony kůlna tyfusové patogeny stolicí nebo močí po dobu až tří měsíců. K tomu může dokonce dojít po dobu delší než jeden rok, pokud bakterie přetrvávají v žlučníku a žluč kanály. Přítomnost někoho žlučové kameny může dále podporovat tyto trvalé vylučování. Mnoho z vytrvalých vylučovačů nevykazuje typické příznaky nemoci, ale mohou velmi snadno infikovat další lidi.

Nemoci a příznaky

V 1. týdnu onemocnění břišním tyfem, tzv. Stádium incrementi, bolest hlavy, nevolnost a horečka. To může vystoupit na úroveň 41 ° C. Tep může klesnout na méně než 60 tepů za minutu (bradykardie). Bílý krev počet buněk (leukocytů) v krvi může klesnout hluboko pod normální hodnotu. To je často doprovázeno zácpa. Během této doby se stolice vyskytují méně často. V další fázi (2. až 3. týden) se patogen dostane do dalších orgánů krví. Například slezina se může zvětšit (splenomegalie). Malé skvrnité červené růže se tvoří na kůžea ve střevě se tvoří charakteristické otoky typomu. Salmonella Typhi pak může být detekována ve stolici. Během této fáze se horečka stabilně pohybuje kolem 40 ° C. Frekvence stolice se výrazně zvyšuje a konzistence je kašovitá. Pacient je zadržen trvalým pobytem závrať. Ve 4. až 5. týdnu následuje fáze decrementi, kdy příznaky onemocnění obvykle klesají. Krvácení v zažívací trakt a závažné zánět z pobřišnice jsou možné a vyžadují rozhodné lékařské kroky. Infekce tyfu je obvykle léčena antibiotika. Za tímto účelem vzorky stolice a krev jsou hodnoceny k vyloučení rezistence patogenu na antibiotikum běžně používané látky. Nejlepší profylaxí proti Salmonella Typhi je pozorná a pečlivá hygiena. Je vhodné přísně dodržovat vyhýbání se pochybně připravenému jídlu a výčepu voda kdykoli cestujete do tropických a subtropických oblastí. Vakcinační programy proti břišnímu tyfu jsou ověřeny po celá desetiletí a jsou prováděny jak u živých, tak i inaktivovaných vakcíny. Živá vakcína používá Salmonella typhi bakterie, které nepůsobí chorobně a stimulují imunitní systém k výrobě protilátky. Vakcína je dobře snášena a poskytuje účinnou ochranu v endemických oblastech po dobu přibližně jednoho roku. U opakovaných cest se doporučuje přeočkování po jednom roce. Ve většině případů se inaktivovaná vakcína skládá z polysacharidu, který také řídí tvorbu protilátek. Zde lze dokonce očekávat ochranu před břišním tyfem po dobu tří let.