Anthrakóza (nazývaná také pneumokonióza uhelných dělníků) je a plíce onemocnění, při kterém se prach obsahující uhlí ukládá v plicích. K onemocnění, které je obvykle nekomplikované, dochází, když člověk po dlouhou dobu dýchá vzduch kontaminovaný částicemi sazí a uhlí. Nemoc byla poprvé zkoumána na počátku 20. století, kdy byla zjištěna zejména u dělníků v uhelných dolech.
Co je to antrakóza?
Anthracosis (z řečtiny antrax„Uhlí“) je patologická změna v plicích. Je to způsobeno inhalace prachu obsahujícího uhlí. V důsledku dlouhodobé nadměrné expozice postižené osoby je samočisticí mechanismus plic přetížen. Výsledkem je, že saze a částice dřevěného uhlí, které jsou vdechovány se vzduchem, se rozptýlí v plicích a uvíznou. Skladování probíhá v alveolách (vzduchových vakech), mezibuněčných prostorách průdušek a v blízkosti krev a lymfy plavidla, stejně jako v lymfatických kanálech a uzlinách. Usazeniny způsobují, že plíce jsou stále tmavší. Anthracosis je typ pneumokoniózy (řecky pneuma, „vzduch“ a konis, „prach“), nazývané také pneumokonióza. Tady je plíce tkáň reaguje na různé vdechované a uložené prachy. Jednotlivé typy pneumokoniózy se rozlišují podle druhu prachu, který je spouští. Samotný uhelný prach vdechovaný v antrakóze nepoškozuje plíce. Jednoduchá antracóza také obvykle není patrná podle příznaků. Může však mít za následek další, vážnější onemocnění plic.
Příčiny
Příčinou antrakózy je inhalace vzduchu znečištěného uhelným prachem. Postiženi jsou zejména lidé, kteří několik let pracovali v uhelném dole. Dalšími zdroji původce uhelného prachu jsou výfukové plyny ze spalovacích motorů a cigaretový kouř. Pokud osoba dýchá po delší dobu na vzduchu silně znečištěném sazemi a částicemi uhlí, přetíží to samočisticí mechanismus plic: průdušky a bronchioly (větší a menší větve dýchacího ústrojí) jsou lemovány hlenem - vylučování buněk a řasinek. Hlen váže vdechované znečišťující látky. Řasinky nepřetržitě posouvají hlen s cizími částicemi, které k němu ulpívají, z plic směrem k hrdlu. Tam je to spolknuto nebo vykašláno. Pokud nejjemnější prach pronikne do plicních sklípků, makrofágů (zachycujících buněk), které jsou součástí imunitní systém, rozebrat to. Za normálních podmínek se takto čistí plíce. Je-li však tento mechanismus přetížen, nelze již částice prachu vyplavovat nebo rozkládat. Šíří se přes plíce do alveol a uvíznou.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Pokud se inhalovaný uhelný prach distribuuje v plicích, může s progresí nemoci uzavřít dýchací cesty. Vklady se zobrazují jako malé skvrny truhla rentgenové záření. V případě jednoduché antrakózy obvykle neexistují žádné příznaky. Pokud existuje další onemocnění dýchací trakt, Například bronchitida, je zde zvýšený kašel a dušnost. To platí zejména u kuřáků. Kašel a dušnost se vyskytují také u těžké antraxózy. Pokud antrakóza vede k emfyzému, postižená osoba trpí dušností. V pokročilé masivní plicní fibróza, který může být také způsoben antraxem, je kašel a silná dušnost a dokonce silná dušnost.
Diagnóza a průběh
Diagnóza antrakózy se provádí zobrazovacími technikami. Lékař provede rentgenové záření a provede a počítačová tomografie skenování truhla. Anthracosis se vyznačuje charakteristickými skvrnami v plicích. Nemoc je obvykle nekomplikovaná. U malé části postižených se však vyvine vážnější onemocnění. Anthracosis může vést k tvorbě emfyzému. V tomto případě vede hyperinflace plic k nevratnému poškození. Anthracosis také upřednostňuje jiné plíce nemoci, zvláště masivní, progresivní plicní fibróza. V tomto případě neobvyklé množství pojivové tkáně tvoří v plicích, což zhoršuje kyslík absorpce. Plicní fibróza se může zhoršit, i když postižená osoba již nedýchá vzduch obsahující uhlík prach.
Komplikace
Anthrakóza obvykle vede k těžkým onemocněním plic a dýchacích cest. Ve většině případů závisí průběh onemocnění a související komplikace na tom, do jaké míry uhlík v pacientových plicích uvízl prach. Anthracosis je často reverzibilní, takže nedochází k žádnému dalšímu následnému poškození. Antarktida může u mnoha pacientů způsobit akutní respirační potíže a silné kašel. Ve vhodných případech dochází také k hemoptýze. Pokud kašel zhoršuje, může se objevit dušnost. Ve vzácných případech vede antrakóza ke smrti, když pacient nemůže dýchat. Není-li antrakóza ošetřena lékařem okamžitě, může dojít k nevratnému poškození plic. Příznak často ustupuje jen pomalu, i když postižená osoba dýchá pouze čistý vzduch. Kvůli problémům s plícemi vytrvalost činnosti již nelze provádět. To má obzvláště negativní dopad na práci a sport. Obecně je pacientův každodenní život také velmi obtížný. Léčba zpravidla neexistuje. V případě antrakózy však pacient již nesmí dýchat vzduch obsahující uhlík, čímž se zmírní příznak.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Antrakóza by měla být vyšetřena při prvních známkách onemocnění. Jakmile se zvýší kašel a dušnost, musí lékař objasnit příčinu a v případě potřeby ji léčit přímo. Zejména kuřáci a těžaři uhlí by se měli u typických příznaků poradit s lékařem. To platí zejména v případě, že jsou spojeny s zdraví stížnosti nebo zhoršit generála stav. V případě těžké dušnosti a záchvatů kašle je nutno přivolat pohotovostního lékaře. Někdy také dochází k těžké respirační nouzi, v takovém případě první pomoc opatření je třeba brát do příjezdu záchranné služby. Je-li podezření na antrakózu, je v každém případě nutné vyhledat lékaře. Ačkoli většina léčby opatření lze provést nezávisle, je nutná jasná diagnóza. Kromě toho by měli být postiženi očkováni pneumokok a vliv aby se snížilo riziko infekce. Pokud se neléčí, pneumokonióza může způsobit nevratné poškození plic a další komplikace. V závažných případech končí antrakóza smrtí udušením.
Léčba a terapie
Anthracosis nelze vyléčit. Progresi onemocnění lze však zpomalit nebo zastavit minimalizací expozice plic postižené osoby vzduchu obsahujícímu uhlíkový prach. Pokud pacient trpí dušností, může být nutné užívat léky, aby byly dýchací cesty otevřené a řídly se hlen.
Výhled a prognóza
Prognostický výhled na antrakózu závisí na stupni poškození plic i dýchacích cest. V moderní době se však šance na uzdravení obecně považují za dobré. Pokud je kontakt s uhlím a uhelným prachem považován za nízký, dochází k významnému snížení choroby a vážným problémům. Ve většině případů nánosy uhelného prachu nezpůsobují trvalé poškození plicní tkáně. V normálních případech tedy nelze očekávat žádné funkční poškození plicní aktivity. Jakmile je postižená osoba schopna dostatečně dýchat kyslík, příznaky jsou zmírněny a dochází k odstranění znečišťujících látek. Nicméně dýchací trakt je snáze náchylný k trvalému poškození. Cévní stěny mohou být částicemi sazí poškozeny. Při lékařské péči příznaky obvykle během několika týdnů téměř úplně ustoupí. Pak je možné úplné vyléčení antrakózy. Proces hojení je obtížnější, pokud dochází k další spotřebě jiných škodlivých nebo toxických látek. Spotřeba tabák nebo cigarety například zhoršují proces hojení. Trvalé poškození tkáně a rakovina mohou způsobit. Bez léčby existuje riziko život ohrožující progrese onemocnění. S úplným vzdáním se nikotink výraznému zlepšení dojde během několika měsíců a po několika letech dojde k vymizení příznaků.
Prevence
Jelikož existující antrakózu nelze vyléčit, je o to důležitější prevence. Expozice plic uhelnému prachu by měla být minimalizována snížením emisí uhelného prachu na pracovišti.Větrání systémy a respirační filtry jsou také prospěšné pro čištění vzduchu, který dýcháme, ale neposkytují úplnou ochranu. Lidem, kteří pravidelně manipulují s černým uhlím, se doporučuje mít roční truhla rentgenové záření. Tímto způsobem může být možné onemocnění detekováno v rané fázi. V případě pozitivního nálezu by měla být postižená osoba přemístěna na pracoviště, kde je vzduch vystaven co nejmenšímu uhelnému prachu. Tím se zabrání progresi onemocnění a pokročilé plicní fibróze. Těžba uhlí, která kouří, může tím, že přestane kouřit, snížit riziko vzniku onemocnění kouření. Kromě toho mohou těžaři získat pneumokokové a vliv očkování na ochranu před infekcemi, ke kterým mohou mít zvýšenou náchylnost.
Následovat
Pacienti s antrakózou obvykle trpí zdraví problémy po celý život. Po vyléčení nemoci je třeba pravidelně sledovat, aby bylo možné zkontrolovat progresi stávajících příznaků. Lékař se také zeptá pacienta, zda existují neobvyklé příznaky, a pokud ano, jaké jsou. Pokud kašel, dušnost nebo příznaky bronchitidy patrné, může být nutné předepsat léky. V případě chronických potíží se obvykle testují alternativní metody léčby, například speciální dechová cvičení nebo použití éterických olejů. Pokud je antrakóza spojena s psychickými problémy, může se rodinný lékař poradit s terapeutem. Tato osoba bude podporovat pacienta při řešení této nemoci v každodenním životě. Součástí následného sledování antrakózy je také vyšetření jakéhokoli trvalého poškození za účelem vyhodnocení možné kompenzace pro pacienta. Lékař ORL, který již poskytl léčbu, je odpovědný za následnou péči. Následné návštěvy by se měly zpočátku konat každý jeden až dva měsíce. Pokud nedojde k velkým komplikacím a budou vyřešeny všechny problémy související s pojištěním, lze intervaly mezi schůzkami postupně prodlužovat. Pacienti s antrakózou jsou trvale poškozeni a musí absolvovat komplexní následné návštěvy nejméně každých šest měsíců po ukončení léčby.
Tady je to, co můžete udělat sami
Anthrakóza není léčitelná, proto je obzvláště důležitá prevence. Plíce by neměly být vystaveny prachu obsahujícímu uhlí, nebo by expozice měla být udržována na co nejnižší úrovni. Na pracovišti lze emise uhelného prachu snížit pečlivým výběrem použitých strojů a zařízení a jejich správným umístěním. V případě vysoce rizikových aktivit nebo ve vysoce znečištěném prostředí použijte speciální větrání mohou být označeny systémy nebo respirační filtry. Lidé, kteří pravidelně přicházejí do styku s velkým množstvím uhelného prachu, například proto, že pracují v uhelném a ocelářském průmyslu, by měli podstoupit screening nejméně jednou ročně. Pokud již byla diagnostikována antrakóza, je důležité co nejvíce vyloučit další vystavení plic uhelnému prachu. To může vyžadovat změnu pracoviště nebo zaměstnání. Dotčené osoby by také měly přestat kouření aby nedošlo k dalšímu namáhání plic. Očkování proti pneumokokům a vliv Patogenů může také snížit riziko infekce. V případě těžké dušnosti a přetrvávajících záchvatů kašle musí být v případě antrakózy vždy okamžitě přivolán pohotovostní lékař, protože pro pacienta existuje akutní riziko udušení. Příznaky nemoci, zejména trvalé podráždění kašel nebo silná produkce hlenu, lze léčit mírným domácí opravné prostředky kromě léků předepsaných lékařem. Parní lázně se solí voda or heřmánek čaj je užitečný. Jitrocel páskovaný se osvědčil proti silnému kašli.
