Definice
Přestávka kýla je posunutí částí žaludek otvorem v hrudní dutině membrána. Jícn obvykle leží v tomto otvoru a žaludek začíná pouze dole. Axiální hiátová kýla je klouzavá kýla.
Horní část žaludek prochází otvorem do zadní části takzvaného mediastina. Toto je oblast hrudníku mezi plícemi. Starší, nadváha lidé jsou postiženi častěji. V mnoha případech nemají dotčené osoby žádné stížnosti.
Jaké jsou formuláře?
Existují různé formy diafragmatických hernií. Jedna forma je axiální hiátová kýla, ve kterém horní část žaludku, nazývaná také kardie, klouže nahoru přes brániční otvor. Tato forma je běžnější než jiné formy.
Dále je zde paraezofageální kýla. Zde jsou části žaludku vedle jícnu zaseknuté v bránicovém otvoru, zatímco přechod mezi jícnem a žaludkem je obvykle umístěn v břišní dutině. Uvízlé části žaludku mohou vést ke krvácení a narušení cestujících.
Jiný název pro axiální hiatus hernia je posuvná kýla. Obvykle se velká část jícnu nachází v hrudní dutině a asi dva centimetry pod membrána je přechod do žaludku. S axiálním hiátová kýla tento poměr se posune.
Dolní dva centimetry jícnu a přechod do žaludku klouzají nahoru do truhla dutina. Posunuté části orgánu tak klouzají podél normální anatomické osy a dávají tak axiální hiatusové kýle své jméno. Starší a nadváha lidé jsou tímto typem hiátové kýly zvláště postiženi.
Uvolnění membrána, což je sval, v místě otevření může zvýšit pravděpodobnost axiální hiátové kýly. Rizikovým faktorem může být také deformovaný přechod mezi žaludkem a jícnem. Většina postižených pacientů nemá žádné příznaky kýly a často ani neví o její existenci.
V některých případech pálení žáhy, bolest na hrudi a potíže s polykáním může nastat. Terapie je nutná pouze v případě stížností. V tomto případě je nejdříve vyzkoušena konzervativní léčba kyselými blokátory a pouze v extrémních případech je provedena operace.
Axiální hiátová kýla je nejběžnější formou hiátové kýly a často zůstává nezjištěná a bez příznaků. Parezofageální kýla je méně častá forma hiatus hernias. Stejně jako axiální kýla se jedná o přemístění částí žaludku do hrudní dutiny, ale zde zůstává přechod jícnu a žaludku v břišní dutině.
Proto část jícnu i žaludku leží v otvoru bránice a žaludek může být zachycen. To může vést ke krvácení do žaludku a dokonce k anémii. V extrémních případech to může vést k obrácení žaludku. To znamená, že celý žaludek je umístěn v truhla oblast, která může kromě žaludečních potíží způsobit dýchací potíže. Obrácený žaludek vyžaduje léčbu.
