V několika velkých a nekonečném množství malých tepen a žil, krev protéká naším tělem - celkem šest litrů krve je tak neustále v pohybu srdce. Přesto jsou kardiovaskulární choroby nejčastější příčinou úmrtí v Německu - protože kornatění tepen a vysoký krevní tlak vyvíjet tlak na plavidla.
Krevní cévy: struktura a funkce
Projekt srdce čerpadla kyslík- obohacený krev silným tlakem do nejvzdálenějších částí těla. V tomto procesu krev proudí aortou do dalších velkých tepen, které se dělí na menší a nejmenší tepny. Tyto nejmenší tepny nakonec končí v orgánech, kde krevní složky plní svůj úkol: Zásobování kyslík a živiny pro buňky nebo obrana proti patogenům. Zpětný transport krve směrem k srdce odehrává se v jiných plavidla, žíly. Zatímco tepny mají relativně silnou, elastickou stěnu kvůli silným krevní tlak, žíly jsou zakryty pouze tenkou stěnou a mají ventily podobné dveřím. Krev je tlačena v žilách směrem k srdci pohybem blízkých svalů - zpětnému toku brání chlopně. U lidí, kteří se příliš nepohybují, proudí krev pomalu z nohou zpět do srdce - tak křečové žíly snadno se rozvíjet.
Lymfatická a lymfatická tekutina
Krev představuje nejdůležitější tělesnou tekutinu, ale navíc existuje lymfatická tekutina, která protéká tkáními v nejlepších lymfatických kanálech a transportuje metabolické odpadní produkty a obranné buňky. Důležitost tohoto méně známého transportu tekutin je obvykle zaznamenána pouze v případě onemocnění - jako v případě lymfedém or elefantiáza.
Cévní potíže
Zúžení k dokončení okluze nebo může dojít ke krvácení v tepnách. Zúžené plavidla znamená narušený oběh (ischemie) s méně kyslík a živiny pro orgány - bolestnásledkem je bledost a slabost. Tak se vyvíjí CHD v srdci, mrtvice v mozek a arteriální okluzivní onemocnění nohou. Typický žíla stížnosti jsou silné nohy po dlouhém stání nebo pavoučí žíly a křečové žíly. Pokud je průtok krve příliš pomalý, mohou se tvořit sraženiny - takto trombóza se vyvíjí. Trombózy jsou také žilní nemoci, poměrně zřídka se vyskytují také u vápenatých a zúžených tepna. Odchylky krevního tlaku od normálního rozmezí navíc způsobují nepohodlí:
- Příliš nízký krevní tlak může způsobit závratě nebo oběhový kolaps
- Příliš vysoký krevní tlak může způsobit bušení srdce, pocení nebo dokonce krvácení z nosu - a dlouhodobě je živnou půdou pro mrtvici, srdeční selhání a selhání ledvin.
Diagnostika: co dělá lékař pro cévní problémy?
Lékař má celou řadu vyšetřovacích metod k diagnostice cévních problémů:
- Zdravotní historie
- Inspekce a auskultace
- Měření krevního tlaku
- Vyšetření krve a moči
- Zobrazovací postupy
Anamnéza: dotaz na anamnézu.
Všechny stížnosti lze dále zúžit položením konkrétních otázek. Například, noha bolest může dojít po chůzi na krátkou vzdálenost nebo pouze po delší chůzi. Vznik a lokalizace bolest (zda v dolní nebo horní části noha) tím indikuje, na jaké úrovni jsou tepny blokovány. Proto každá lékařská prohlídka začíná a zdravotní historie.
Inspekce a poslech: prohlížení a poslech.
Viditelným příznakem ischemie v nohou je bledost. Zúžené krk tepny někdy vydávají zvuk vrčení - a boule (aneuryzma) v břišní aortě lze jemně prohmatat.
Měření krevního tlaku
měření krevní tlak je standardní součástí každé zkoušky. Jediné měření však k diagnostice nestačí hypertenze, například. Je to proto, že u některých lidí k řízení stačí například přítomnost lékaře krevní tlak nahoru. Toto se potom označuje jako „bílý plášť hypertenze. "
Krevní a močové testy
Tyto testy určují rizikové faktory jako vysoká krevní cukr, vysoká krev lipidynebo cholesterolu hladiny a poté zkontrolujte léky. Protein v moči udává, kolik vysoký krevní tlak poškodil ledvina.
Zobrazovací techniky
Řada zobrazovacích technik je k dispozici zde:
- Rentgen: Plavidla lze na rentgenovém snímku jasně vidět, pokud jsou naplněna kontrastním médiem. Toto vyšetření existuje pro tepny (angiografie) a na žíly (flebografie).
- Ultrazvuk: moderní ultrazvukové přístroje jsou schopny ukazovat průtok krve v cévách a usazeniny na stěnách cév, jako např vápník nebo krevní sraženiny velmi přesně.
- Počítačová tomografie a magnetická rezonance: tyto metody se používají v případě a mrtvice nebo arteriální outpouching, například k určení rozpětí.
Důsledky arteriální stenózy
Příliš vysoký krevní tlak nebo příliš mnoho nezdravých změn v krevních složkách krevní cukr, vysoké krevní tuky a cholesterolu nebo příliš málo homocystein vést na arterioskleróza z dlouhodobého hlediska - to je obvykle důvod pro arteriální stenózu. Ale a krevní sraženina může také blokovat krevní oběh. Zúžené tepny vést na snížený přísun kyslíku (ischemie) a v nejhorším případě na smrt (infarkt) orgánů. Ischemie dolních končetin se například projevuje nemocí nakupování oken a ischemie srdce (CHD) atakou angína pectoris. Zvláštní problém je mrtvice, který je vyvolán ischemií v mozek. To je obvykle způsobeno tepnami okluze, zřídka tím mozkové krvácení. Cévní mozkovou příhodu lze přednést brněním nebo necitlivostí v pažích nebo nohou, následovanou paralýzou, potížemi s řečí a zrakem. Také nízký krevní tlak je na obtíž - ale příliš vysoký krevní tlak vede z dlouhodobého hlediska k masivnímu cévnímu poškození a má vážné následky jako např selhání srdce, hypertenzní retinopatie nebo chronická ledvina selhání. Cukrovka mellitus je důležitým rizikovým faktorem vysokého krevního tlaku a arterioskleróza. Již během přípravné fáze inzulín odpor, cévy jsou poškozeny vysokou krevní cukr. Kromě toho rizikový faktor obezita - když je tuk nebezpečně distribuován - hraje také důležitou roli při poškození cév. An aortální aneuryzma obvykle nastává, když je stěna aorty tak poškozena kalcifikací, že se může vytvořit boule.
Nemoci žil
Žilní nemoci se pohybují od kosmeticky nevzhledných pavoučí žíly do otevřeného prostoru noha - podle toho, jak vážně jsou poškozeny žíly a žilní chlopně. Když lymfodrenáž je narušen - úrazem, zářením (například jako součást rakovina léčba) nebo tlak na lymfatické cesty (například z těsného oděvu nebo nádoru) - dochází k otoku postižené části těla, tzv. lymfedém. Protože vaskulární onemocnění se často vyskytují společně se „smrtícím kvartetem“, redukcí nadváhy, medikamentózní léčbou poruchy metabolismu lipidů statinem, léčbou vysokého krevního tlaku, cukrovkanebo inzulín rezistence jsou první terapeutické opatření.
Léčba cévních onemocnění
Mezi běžné léky patří beta-blokátory k normalizaci krevního tlaku a kyselina acetylsalicylová snížit riziko infarkt a „ředit“ krev. Při užívání tabletyje třeba dodržet správný čas jejich užívání, jinak nebude mít lék dostatečný účinek. Dnes jsou ucpané tepny v krk, paže a nohy lze často minimálně invazivně dilatovat katétrem - podobně jako to, co se běžně provádí na srdci pomocí srdeční katétr a stejně jako jsou nyní operace srdce prováděny minimálně invazivně. Pokud nelze obnovit tok krve, část těla zemře - musí být amputována. To často vede k fantomová bolest v nohou a pažích. Po cévní mozkové příhodě je obzvláště důležité dodržovat optimální péči o zdvihovou jednotku mozek poškození na minimum. V tomto kontextu, ultrazvuk se zdá být slibnou novou metodou léčby. Žilní nemoci jsou léčeni různými druhy operací - skleroterapií, laserová terapie a rádiové vlny jsou jen některé z mnoha. Samozřejmě pro každou nemoc existuje speciální postup s léky nebo chirurgickým zákrokem.
Preventivní opatření
V zájmu prevence arterioskleróza a vysoký krevní tlak, je nejlepší jíst zdravě strava, být si vědom cholesterolu, mít spoustu pohybu a snížení stresu samozřejmě od dospívání. Středomořské jídlo s olivový olej, cibule a česnek stejně jako červené víno (správně dávkované) je zvláště doporučeno. Životní styl je zásadní, zejména v případě vysokého krevního tlaku: zastavení kouření a citlivý přístup k soli a potravinám, jako je lékořice by mělo být samozřejmostí. Je také důležité mít pravidelné zdraví zkontrolovat a navštívit svého lékaře, pokud máte podezření, že máte srdeční onemocnění. V létě by se kardiovaskulární pacienti měli o sebe zvlášť starat - a věděli jste, že chřipka výstřel zjevně snižuje riziko infarkt? Pokud jste letící, pamatujte na riziko trombóza a pomozte svému tělu cvičením a dostatkem tekutin. Unavené nebo nemocné žíly lze dobře řešit fitness - kompresní punčochy a Kaštan nebo vinný list extrakty může také pomoci.
