Trauma břicha

Abdominální trauma - hovorově nazývané břišní trauma - (synonyma: Poranění břicha; Vnitřní poranění břicha; Tupé poranění břicha; Perforující břišní trauma; Perforující břišní trauma; ICD-10-GM S30-S39: Poranění břicha, lumbosakrální oblasti, bederní páteře, a pánev) označuje poranění (trauma) břišní dutiny (břicha) nebo orgánů v břiše způsobené mechanickou silou. U pacientů s polytrauma (vícečetná poranění), břišní trauma je přítomna ve 20% až 40% případů. v polytrauma děti, tupé břišní trauma je přítomno asi u jedné třetiny. Podle ICD-10-GM 2019 je břišní trauma (břišní trauma) klasifikována následovně, v závislosti na typu poranění:

  • Povrchové poranění břicha, lumbosakrální oblasti (spojení mezi bederní páteří a kříže) a pánev - S30.-.
  • Otevřená rána břicha, lumbosakrální oblasti a pánve - S31.-
  • Zlomenina bederní páteře a pánve - S32.-.
  • Dislokace, podvrtnutí a přetvoření klouby a vazy bederní páteře a pánve - S33.-
  • Zranění nervy a bederní („ovlivnění bederních obratlů“) mícha na úrovni břicha, lumbosakrální oblasti a pánve - S34.-.
  • Zranění krev plavidla na úrovni břicha, lumbosakrální oblasti a pánve - S35.-
  • Poranění nitrobřišních (umístěných v břišní dutině) orgánů - S36.-.
  • Poranění močových orgánů a pánevních orgánů - S37.-.
  • Zdrcující a traumatické amputace částí břicha, lumbosakrální oblasti a pánve - S38.-.
  • Jiná a neurčená poranění břicha, lumbosakrální oblasti a pánve - S39.-.

Kromě toho lze břišní trauma rozlišit podle příčiny:

  • Tupé břišní trauma - břišní stěna je neporušená, možná pohmoždit známky (va hematom/pohmoždit, oděru); např. v důsledku nárazu zezadu, nárazu do volantu, nárazu, nárazu (dopravní nebo pracovní nehody atd.); běžný.
  • Perforující břišní trauma - v důsledku bodných poranění, střelných střel nebo poranění při vrazení; vzácný.

Trauma břicha může zahrnovat poranění membrána, žaludek, duodenum (tenké střevo), tenké střevo, dvojtečka (tlusté střevo), žlučník, slinivka břišní (pankreas), játra, slezina, mezenterie (mezenterie / zdvojnásobení pobřišnice, pocházející ze zadní břišní stěny), ledvinaa moči měchýř. V tupém traumatu slezina nejčastěji se jedná o ledviny, orgány gastrointestinálního traktu (zažívací trakt), močový měchýř, jakož i membrána. Perforační trauma obvykle zahrnuje zranění tenké střevo, ale také do mezenterie, játra, a dvojtečka (tlusté střevo). Poměr pohlaví: chlapci jsou postiženi tupým břišním traumatem přibližně třikrát častěji než dívky. Vrchol frekvence: U dětí a dospívajících má tupé břišní trauma věkový vrchol ve skupině 6- až 8letých a další u 14 až 16letých. Průběh a prognóza: Průběh a prognóza závisí na rozsahu poranění orgánu a stavu pacienta šok. Aby se vyloučilo nebezpečné poranění břišních orgánů, měla by postižená osoba vyhledat lékařskou pomoc, i když jsou příznaky mírné. Drobná zranění se obvykle hojí spontánně a bez následků. V případě známek šok jako je hypotenze (nízká krev tlak), tachykardie (srdeční rytmus příliš rychlý:> 100 tepů za minutu), závratě, bledost, studený postižený by měl být okamžitě převezen do nemocnice. V souvislosti s vážnějšími zraněními může dojít k vnitřnímu krvácení, například v důsledku prasknutí (slz) jednoho nebo více orgánů umístěných v břišní dutině. Pokud není operace provedena rychle, život ohrožující stav Účinky vnější síly na břišní dutinu jsou více postiženy než dospělé. Jejich tuková podložka a svalstvo ještě nejsou příliš vyvinuté, takže dopad síly je zasáhne nekontrolovaně. Orgány dítěte mají navíc vyšší obsah tekutin. Výsledkem je například rychlejší prasknutí v případě nárazu. Vnitřní krvácení se může u dětí rychle stát dramatickým, protože ho mají méně krev objem než dospělí.