Produkty
Brivaracetam byl v roce 2016 schválen v EU, Spojených státech a mnoha zemích v podobě filmového filmu tablety, perorální roztok a injekční roztok (Briviact).
Struktura a vlastnosti
Brivaracetam (C.11H20N2O2, Mr = 212.3 g / mol) strukturně a farmakologicky úzce souvisí s levetiracetam (Keppra, generika). Jako levetiracetam, jedná se o pyrrolidinonový derivát.
Účinky
Brivaracetam (ATC N03AX23) má antiepileptické a antikonvulzivní vlastnosti. Účinky jsou způsobeny vazbou na synaptický vezikulární protein 2A (SV2A). SV2A je membránový protein nacházející se v synaptických vezikulách a hraje důležitou roli při uvolňování neurotransmiterů z vezikul do synaptického prostoru. Vazba brivaracetamu na SV2A se snižuje neurotransmiter uvolnění. Brivaracetam se váže na SV2A s vyšší afinitou než levetiracetam. Kromě toho interaguje s napěťově řízenou bránou sodík kanály v centru nervový systém. Poločas je přibližně 9 hodin.
Indikace
Jako doplňková léčba při léčbě fokálních záchvatů se sekundární generalizací nebo bez ní u dospělých pacientů s epilepsie.
Dávkování
Podle SmPC. Tablety se užívají dvakrát denně (ráno a večer), nezávisle na jídle.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Brivaracetam by neměl být kombinován s alkoholem, protože zesiluje jeho účinky. K metabolismu dochází primárně hydrolýzou. Do druhého kroku je zapojen CYP2C19. Brivaracetam je středně silný inhibitor epoxidhydrolázy, který může vést k interakci s karbamazepin.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější potenciál nepříznivé účinky patří ospalost, závratě a únava.
