bolest žaludku, bolest břicha
Obecné informace
Žaludek křeče a průjem jsou příznaky pro začátek. Mohou nastat samostatně nebo společně a mohou být vyjádřením široké škály nemocí. Většina z těchto nemocí, i když se zdají nepříjemné nebo nepříjemné, je neškodná a není nutně důvod k obavám.
Za určitých okolností, které budou podrobněji popsány níže, se však doporučuje poradit se s lékařem. Žaludek křeče se často rozumí bodavé nebo tažné bolesti v oblasti horní části břicha, které zvyšují a snižují intenzitu. Mezi jednotlivými epizodami bolest někdy může být absolutní osvobození od příznaků. Termín žaludek křeče je poněkud zavádějící, protože odpovídající bolest příznaky mohou být také způsobeny částmi střeva. U dospělých průjem je definována jako frekvence stolice více než tří neformovaných (tekutých) pohybů střev denně s celkovou hmotností stolice nad 250 g.
Příčiny žaludečních křečí s průjmem
Žaludeční křeče s průjem se vyskytují jako komplex příznaků u mnoha různých onemocnění. To je nejčastěji pozorováno u virových nebo bakteriálních infekcí zažívací trakt. Zejména v zimních měsících se virové průjmová onemocnění vyskytují epidemicky a postihují hlavně komunitní zařízení, jako jsou školy, školky, pečovatelské domy nebo nemocnice.
Běžným virovým patogenem tohoto druhu je norovirus, který každoročně vede k velkému počtu případů infekčního průjmu. The viry jsou obvykle přenášeny fekálně-orálními nátěrovými infekcemi, které jsou podporovány nedostatečnou hygienou rukou po použití toalety. Kontaminované ovoce nebo zelenina jsou také často podezřelé z šíření nemoci.
Bakterie může také způsobit žaludeční křeče a průjem. Běžné patogeny tohoto typu jsou Salmonella, Shigella a Campylobacter, které vstupují do lidského trávicího systému prostřednictvím infikovaných potravin a způsobují zánět. Gastritida je zánět žaludeční sliznice, který může být způsoben buď bakterie, léky, autoimunitní onemocnění nebo chronické zneužívání alkoholu.
Gastritida je zánět sliznice žaludku, který je častý žaludeční křeče, někdy doprovázené průjmem. Vzácněji jsou příznaky způsobeny a žaludeční vřed, které se někdy mohou vyvinout na základně chronická gastritida. Stále častěji jsou žaludeční křeče a průjem spojovány s potravinovými intolerancemi, jako je laktóza or nesnášenlivost lepku.
Vypuštění podezřelých potravin a návštěva lékaře mohou pomoci získat jasnost o spouštěcích faktorech. Stále relativně vzácné, ale stále důležitější, jsou tzv. Chronická zánětlivá onemocnění střev (CED), která zahrnují Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida. Jsou spojeny s někdy těžkými gastrointestinálními křečemi a značně zvýšenou frekvencí stolice, která může během akutního vzplanutí dosáhnout maximálně až 25 stolice denně. ulcerózní kolitida.
A chronické zánětlivé onemocnění střev je vždy podezření, pokud se v epizodách po dlouhou dobu opakovaně vyskytují žaludeční křeče a průjem. Pokud je to křeč bolest je soustředěna na pravé horní části břicha a vyskytuje se nejlépe po jídle, zánět žlučník je pravděpodobné. Pokud po intenzivním hledání není zjištěna žádná organická příčina výskytu příznaků, an syndrom dráždivého tračníku lze předpokládat, pokud příznaky přetrvávají.
Toto je často klasifikováno jako psychosomatické onemocnění, tj. Onemocnění, při kterém stres různého druhu vede k fyzickým syndromům. Pouze ve vzácných případech se jedná o maligní onemocnění, jako je žaludek rakovina současnost, dárek. Bohužel neexistuje lék na léčbu žaludečních křečí s průjmem.
Léčba žaludečních křečí může vždy začít až po důkladné diagnostice a poté závisí na nemoci, která žaludeční křeče způsobila. U všech možností, které přicházejí v úvahu jako příčina, by měla být specifická léčba doprovázena ochranou žaludku, aby nebyl vystaven dalšímu stresu. To zahrnuje mimo jiné zdravé a vyvážené strava (více podrobností viz Profylaxe) a vyhýbání se stresovým situacím.
Teplé obklady nebo čaj na uklidnění žaludku (např heřmánek) může také alespoň podporovat obnovu. Masáže nebo akupunktura u některých lidí jsou také možné. Pokud byly žaludeční křeče způsobeny apendicitida, může být nutné chirurgicky odstranit slepé střevo, aby se zmírnila bolest a zabránilo se průlomu. Rozrušení žaludku i průjem se velmi snadno léčí.
Pokud jste jedli něco, co již nebylo dobré, nebo pokud jste netolerovali žádnou ze složek svého jídla, obvykle stačí dodržet strava po dobu dvou dnů (to znamená lehká strava ve formě sucharu a čaje a samozřejmě zdržení se spouštěcí látky). Pokud však existuje skutečný případ otrava potravinami, může být nutné kvůli silnému průjmu dát postiženému znovu více tekutin, které mohou být ve formě orálního rehydratačního roztoku (voda, elektrolyty a glukóza) nebo infuze. Pokud otrava potravinami je způsoben patogenem, měl by být léčen antibiotika.
Nadýmání lze obvykle dobře kontrolovat pomocí prostředků pro domácnost. Masáže a lokálně aplikované teplo, například ve formě láhve s horkou vodou, často vykazují zjevné zlepšení příznaků. Kromě toho přirozeně nadýmavé potraviny (např zelí, fazole, meloun nebo náhražky cukru).
Syndrom dráždivého tračníku je v zásadě neškodný, a proto nemusí být nutně léčen, pokud utrpení pacienta není příliš velké. Léčba často není indikována z toho důvodu, že nelze určit žádný konkrétní bod útoku. V některých případech však v závislosti na formě syndrom dráždivého tračníku, projímadla nebo střevní stimulanty mohou vést ke zlepšení.
Vzhledem k tomu, že při vzniku syndromu dráždivého tračníku hrají významnou roli také psychologické faktory, psychoterapie může být také užitečné. Gastrointestinální infekce způsobené viry obvykle se uzdraví samy po dvou až třech dnech, a proto obvykle nevyžadují vůbec žádnou terapii. Bakteriální infekce lze někdy léčit antibiotika, i když by se měly používat pouze ve vážných případech, protože infekce obvykle nejsou nebezpečné a samy odezní a zbytečné podávání antibiotik vede k nezamýšlenému rozvoji rezistence.
U malých dětí a starších lidí je také třeba vždy zajistit, aby tekutina vyvážit není příliš ovlivněn zvracení a průjem a v případě potřeby se uchýlit k nahrazení tekutinami. Protože vysoká kyselost žaludeční šťávy hraje hlavní roli při zánětu sliznic žaludku, je zde léčba léky, které inhibují produkci žaludeční kyselina (například takzvané inhibitory protononové pumpy omeprazolnebo histamin Například 2 blokátory receptorů ranitidin). Pokud je příčinou zánětu žaludku sliznice je infekce Helicobacter pylori, toto by mělo být eliminováno pomocí tzv. „eradikační terapie“, která spočívá ve společném podání inhibitoru protonové pumpy a dvou antibiotika.
Stejné terapeutické přístupy platí pro přítomnost žaludku vřed. Terapie na žaludek rakovina záleží na tom, jak daleko je rakovina pokročilá. V některých případech je pokus o úplné odstranění nádoru chirurgickým zákrokem.
Pokud to od začátku není možné nebo neúspěšné, existují také možnosti chemoterapie nebo radiační terapie nebo kombinace obou. Méně často používané léčby jsou laserová terapie nebo imunoterapie (jejímž cílem je aktivovat vlastní obranyschopnost těla v boji proti rakovina). Možná budete muset změnit svůj strava.
Všechny články v této sérii:
