Obecné informace
Burzitida trochanterica je zánět burz kyčelní kloub. V. Jsou tři větší burzy kyčelní kloub, které se mohou zapálit nejen nesprávným naložením. Ve třech typech bursitida z kyčelní kloub, části tří gluteálních svalů, které se připojují k stehno postiženy kosti.
Jedná se o svalu gluteus maximus, svalu gluteus medius a svalu gluteus minimus. Burzy slouží k oddělení kosti a svalu od sebe a tvoří kluznou vrstvu. Tlumí také naše pohyby. Tzv. Trochanter z stehno kost je část kosti, ke které je připojeno mnoho svalů kyčelního kloubu. Burzitida trochanterica je tedy zánět burz umístěný mezi třemi gluteálními svaly a horní částí stehno.
Frekvence
Nelze přesně říci, jak často dochází k zánětu burzy kyčelního kloubu, protože mnoho forem těchto onemocnění se naštěstí hojí velmi dobře. Podle některých studií je jednostranná bursitida trochanterica častější u žen i mužů než bilaterální burzitida. Celkově je více než polovina pacientů s bursitidou žen.
V průměru se onemocnění vyskytuje u 1-2: 1000 XNUMX pacientů. Abychom pochopili příčiny vývoje bursitidy trochanterica, je třeba nejprve objasnit anatomii postižených struktur. Trochanterická kupa, kostnatá struktura stehna, je výchozím bodem pro mnoho svalů kyčle.
To způsobuje v této oblasti obrovské mechanické namáhání, které je zase do značné míry odkloněno do bursa trochanterica. V případě bursitis trochanterica je mechanické namáhání burzy natolik velké, že se zanícuje. Rozlišuje se mezi septickým zánětem a aseptickým zánětem.
Septický zánět je onemocnění způsobené vnějšími patogeny, jako je bakterie. Záněty způsobené bakterií Staphylococcus aureus jsou obzvláště běžné. Aseptická burzitida je zánět burzy, který je způsoben výše zmíněným chronickým kmenem.
Zvláště sporty, které tyto svaly velmi zatěžují, jsou proto rizikovými faktory pro vznik bursitis trochanterica. Běžci a zápasníci na dlouhé vzdálenosti jsou často onemocněním postiženi, protože tyto sporty kladou na kyčelní svaly obrovskou zátěž. Lidé, kteří se neúčastní závodních sportů, ale mají nesprávnou zátěž, však mohou být také zasaženi bursitis trochanterica.
Výsledkem je, že se burzy obzvláště podráždí a dojde k zánětu burz. Bursitidu však může vyvolat také trauma, například při nehodě. V souvislosti s chronickými chorobami, jako je revmatoidní artritida, může také dojít k zánětu burz.
Dalšími rizikovými faktory pro vznik burzitidy mohou být pánevní šikmo kvůli různě dlouhým nohám, špatné chůzi, příliš dlouhému stání, neobvyklému namáhání nebo předchozím zraněním nebo operacím na boku. Bursitis trochanterica se také často vyskytuje u lidí s bowlingovou pozicí. V tomto případě je úhel mezi hlava stehenní kosti a stehenní dříky je ve srovnání s nedotčenými osobami relativně malý (<120 °).
Navíc k kolenní kloub, kyčelní kloub včetně bursa vaky je také ovlivněna polohou kolena, která se může často zapálit v důsledku silného namáhání postižené osoby. Bursitis trochanterica se vyskytuje na obou stranách se stejnou pravděpodobností, často dokonce na obou stranách. Pokud se příznaky vyskytují opakovaně na jedné straně těla, může být užitečné pozorovat vlastní chůzi nebo si ještě lépe prohlédnout obraz.
Jak již bylo zmíněno, bursitida kyčle oblast je často způsobena trvalým tlakem na kyčelní kloub. To je často způsobeno nesprávným držením těla, rozdíly v noha délka, pánevní šikmo nebo uvolňující postoj, který je přijat v souvislosti s chronickými zády bolest. Noha nesprávná poloha způsobená operacemi nebo zraněními dolních končetin může také vést k nerovnoměrnému zatížení kyčelního kloubu.
Pokud bursitis trochanterica způsobuje potíže na jedné straně těla, může být užitečné zmírnit napětí na této straně přijetím vhodných opatření, jako je například chůze AIDS. Chůze při chůzi společně s fyzioterapeutem může také pomoci kompenzovat nesprávnou zátěž. Pokud se bursitis trochanterica vyskytne na obou stranách těla, pacient je kvůli tomu často značně omezen bolest.
U aseptické formy bursitidy trochanterica kyčelního kloubu je zpočátku zvýšený pocit tlaku a tření v kloubu. The bolest zpočátku se pomalu zvyšuje. Pokud zátěž není zastavena, bolest se zvyšuje stále více a více, dokud se neobjeví typické příznaky zánětu.
Vzhledem k tomu, že na stehně často dochází také k doprovodnému zánětu šlachy, může docházet také k bodavé bolesti běh, protože šlachy stehen běží poblíž bursy. Kromě bolesti jsou typickými příznaky zánětu přehřátí, zarudnutí a otok postiženého kloubu. Čtyři různé příznaky zánětu se mohou vyskytovat v různé míře.
Ve většině případů se bolest objevuje před dalšími třemi příznaky nebo je pacientem vnímána jako první. Je důležité věnovat pozornost bolesti, když k ní dojde, místo toho ji ignorovat a začít šetřením kloubu. Septické formě bursitidy v souvislosti s infekcí obvykle předcházejí drobná poranění.
Mnoho pacientů proto hlásí trauma. V této formě se také vyskytují typické příznaky zánětu. Někdy způsobuje i septická forma horečka a zimnice.
