Chondrokalcinóza (Pseudogout): Příčiny, příznaky a léčba

Pseudogout je podobný dna hlavně pokud jde o příznaky, které se vyskytnou. Li chondrokalcinóza, který často zpočátku zůstává bez příznaků, vede k příznakům, které lze obvykle potlačit pomocí léků.

Co je chondrokalcinóza?

Chondrokalcinóza (také známý jako pseudodout) je onemocnění klouby, v chondrokalcinóza, chrupavka kalcifikace se obvykle vyskytuje v oblasti kyčle, ruky nebo kolena klouby. Chondrokalcinóza dostala jméno pseudodna, protože může vést na příznaky podobné těm z dna; tyto příznaky jsou však obvykle méně výrazné. Na rozdíl od dna, pseudodezva vede primárně ke stížnostem v koleni. V medicíně se rozlišují dvě formy chondrokalcinózy: takzvaná primární chondrokalcinóza má obvykle chronický průběh a stále více postihuje lidi v pokročilém věku. Sekundární chondrokalcinóza je pseudodna, která je pouze příznakem jiných základních onemocnění. Protože chondrokalcinóza je často zpočátku bez příznaků, její distribuce je do značné míry nejasný.

Příčiny

Příčiny vedoucí k chondrokalcinóze jsou často nejasné. Pokud se příznaky vyskytnou v pseudogoutu, jsou obvykle způsobeny krystaly vápník pyrofosforečnan, který je uložen v chrupavka z klouby, například. V souvislosti s pseudogoutem mohou tyto krystaly útočit na chrupavka or vést spojit zánět. V medicíně jsou diskutovány různé možné příčiny, které mohou vést na chondrokalcinózu: Existuje například možnost, že zejména primární forma chondrokalcinózy může být dědičná. Sekundární forma pseudodna může být zvýhodněna různými existujícími metabolickými chorobami. Tyto zahrnují hyperparatyreóza, hypotyreóza a dna. Kromě toho mohou již existující změny kloubů vyvolat rozvoj sekundární chondrokalcinózy.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Pseudogout může postupovat měsíce nebo dokonce roky bez příznaků. První příznaky se často projeví, až když je onemocnění kloubů již velmi pokročilé. Zpočátku onemocnění způsobuje typické příznaky, jako jsou náhlé bolest a otok v postiženém kloubu. Postiženy jsou zejména klouby rukou a kolen. Tyto útoky typu pseudogout probíhají podobným způsobem jako akutní dnavý útok: křeče, těžké bolest reakce a často zánět v kloubech. Příznaky ustupují znovu během čtyř týdnů, ale mohou se opakovat znovu a znovu. Rovněž je myslitelné epizodické zvýšení symptomů. Tyto epizody mohou trvat několik týdnů až měsíců a často se změní na chronické onemocnění. Chronická chondrokalcinóza způsobuje trvalé bolest. Z dlouhodobého hlediska artróza se vyvíjí, což přispívá k uzavření kloubu a může se v průběhu onemocnění rozšířit do dalších kloubů, jako je rameno nebo kyčle. Mezi doprovodné příznaky patří horečka nebo celkový pocit nemoci. V průběhu pseudodoutu mohou být také ukládány krystaly šlachy, vazy a meziobratlové ploténky. To je spojeno mimo jiné s pohybovými omezeními, příznaky bolesti a ochrnutí.

Diagnóza a progrese

Chondrokalcinózu lze diagnostikovat například pohledem na postižený kloub pomocí Rentgen zkouška. Často na kalkulaci kloubní chrupavky lze zjistit Rentgen snímky za přítomnosti chondrokalcinózy. Další diagnostickou možností pro chondrokalcinózu je kloub propíchnout. V tomto případě, synoviální tekutina je odstraněn ze kloubu. Pokud je přítomna pseudodna, tato kloubní tekutina obvykle obsahuje mikroskopické vápník krystaly pyrofosfátu. Chondrokalcinóza je často zpočátku bez příznaků. Pokud se u postižené osoby v průběhu času objeví příznaky, lze je obvykle rychle zmírnit podáním vhodných léků. V některých případech však chondrokalcinóza trvá také chronicky (dlouhodobě): v tomto případě kloub artróza (opotřebení kloubů) může napadnout klouby a vést k funkční poruchy a bolest v postižených kloubech.

Komplikace

Ve většině případů vede chondrokalcinóza k opožděné diagnóze, protože na počátku onemocnění nejsou žádné významné příznaky. Obvykle se objevují až v průběhu chondrokalcinózy. Zánět dochází ke kolenům a kloubům a bolest kolen je také přítomna. Kolena jsou často oteklá, což má za následek omezený pohyb. Není neobvyklé, že je pacient závislý na chůzi AIDS. Kromě bolesti existuje také silná horečka. Bolest a omezení pohybu mohou vést k psychickému nepohodlí a deprese u pacienta a je obvykle léčen psychologem. Samotná léčba obvykle probíhá pomocí léků a může relativně dobře zastavit chondrokalcinózu. Stejně tak různé terapie a ošetření s studený a teplo je možné zmírnit příznaky. V závažných případech je nutný chirurgický zákrok. Kromě chondrokalcinózy se často vyskytují metabolické poruchy, které mohou mít také různé komplikace. Průměrná délka života není touto chorobou ovlivněna. Zdravý životní styl má zpravidla také pozitivní vliv na průběh onemocnění a předchází dalším komplikacím.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

V případě náhlé bolesti a otoku v kloubu je vždy nutná lékařská pomoc. Opakovaný zánět kloubů nebo chronický bolesti kloubů by mělo být také lékařsky vyjasněno, protože pravděpodobně existuje vážný základ stav. Lékař může určit, zda se jedná o chondrokalcinózu, a navrhnout vhodnou léčbu postiženého. Pokud se pseudodezva neléčí, mohou nastat další komplikace. Varovné příznaky toho, že nemoc může být již pokročilejší, zvyšují omezení pohybu šlachy, vazy a meziobratlové ploténky. Každý, kdo zažije tyto stížnosti ve spojení s vysokou horečka by se měli poradit s lékařem. Další kontakty jsou internisté a revmatologové. Pokud příznaky vedly k odpočinku v posteli nebo vážným problémům s oběhem, je nejlepší zavolat pohotovostního lékaře. Následně je indikován delší pobyt v nemocnici - nejméně jeden až dva týdny. Kromě toho, protože chondrokalcinóza postupuje v epizodách a může se tedy opakovat opakovaně, je nutné pravidelně sledovat lékaře, aby sledoval průběh onemocnění.

Léčba a terapie

Antirevmatikum drogy se často používají k léčbě akutních příznaků spojených s chondrokalcinózou; jedná se o léky, které působí proti zánětlivým procesům, bolesti a horečce. Pomocí nich lze často zastavit akutní záchvat chondrokalcinózy drogy. Pokud se nahromadí tekutina v kolenní kloub dojde-li v průběhu akutního pseudodna, může být tato tekutina odstraněna odborníkem, například pomocí duté jehly. Ve stejnou dobu, kortizon- pokud je to z lékařského hlediska nutné, mohou být do kloubních dutin injikovány přípravky s obsahem. V akutní fázi chondrokalcinózy je použití studený léčba může mít také podpůrný účinek. Pokud je přítomna chronická forma pseudodna, může být jednou ze složek léčby aplikace tepelného ošetření. Chronický pseudodout může občas vyžadovat chirurgický zákrok. Cílem takové operace může být například odstranění menisků (látka chrupavky) v koleni, které byly napadeny chondrokalcinózou. Pokud existuje například sekundární forma pseudodna, ke které přispěly změny kloubů nebo metabolické poruchy, je to užitečné terapie pro chondrokalcinózu obvykle zahrnuje léčbu těchto základních poruch.

Výhled a prognóza

Zpočátku je chondrokalcinóza bez příznaků a není důvod k obavám. Pacient si v důsledku nemoci nevšimne poškození ve svém každodenním životě. Výhled onemocnění nakonec závisí na budoucím průběhu onemocnění. Pokud se v dalším kurzu objeví stížnosti, lze je dobře léčit léky. Prognózu chondrokalcinózy lze v této fázi a stupni považovat za příznivou. Příznaky ustupují rychle a bez problémů s lékařskou péčí. Většina pacientů proto neutrpí žádné další poškození ani trvalé poškození. Prognóza se mění, když se chondrokalcinóza změní na chronický průběh. Od té doby osteoartróza během tohoto průběhu onemocnění se mohou vyvinout, prognóza je nepříznivá. Léčebný plán je rozsáhlejší a příznaky se při podávání léků příliš nesnižují. U některých pacientů dochází k trvalému poškození, které vede k trvalým poruchám motorických funkcí. Dochází k omezení pohybu a nepohodlí kloubů. Normálně má však chondrokalcinóza dobrou šanci na úlevu a další progresi onemocnění. Příznaky vymizí do 10 dnů po zahájení léčby. Čím dříve je poskytována lékařská péče, tím lepší je proces hojení. Bez léčby se zvyšuje riziko popsaného chronického vývoje.

Prevence

Prevence chondrokalcinózy je možná jen v omezené míře. Aby se snížilo riziko sekundární chondrokalcinózy, může být užitečné včasná léčba metabolických onemocnění nebo změn kloubů, které mohou při jejich vývoji vést k pseudodna. Obecný vliv zdravého a vyváženého na snižování rizik strava je diskutováno.

Následovat

Po úspěchu lze chondrokalcinózu nebo pseudodna příznivě ovlivnit terapie specifickou následnou léčbou. Mimo jiné má smysl zhubnout, pokud jste nadváha. To snižuje zátěž postižených kloubů. Zdravá úroveň fyzické aktivity pomáhá, stejně jako zdravá strava. Fyzický opatření také pomáhají udržovat funkci kloubů a zmírňují bolest. Po chirurgickém ošetření stav, lékař předepisuje léky proti bolesti a terapie který podporuje společnou dekongesci. Poté následuje přesně odstupňovaný cvičební program určený k budování svalů. Koordinace a regenerace jsou také důležitými prvky následné péče. Svalový trénink zahrnuje pohyb kloubu jednotným způsobem. To poskytuje chrupavce včetně náhradní tkáně potřebný přísun živin. Přestavěná chrupavka nesmí být zároveň přetížena. Chcete-li najít právo vyvážit, má smysl se poradit s fyzioterapeutem nebo sportovním terapeutem. Tímto způsobem vede rehabilitační fáze k požadovanému úspěchu v průběhu času. Jakmile mají pacienti cvičení zvládnutá, mohou je provádět samostatně. Tímto způsobem následná péče funguje současně jako prevence proti obnoveným stížnostem.

Tady je to, co můžete udělat sami

Pacienti, u kterých se vyvine pseudodezva, zpočátku nemají závažné příznaky. Přesto by měl být neprodleně konzultován lékař, protože čím dříve je léčba zahájena, tím lépe lze poruchu léčit. Pokud trpící vyhledají lékařskou pomoc příliš pozdě, může se nemoc rychle stát chronickou a vést ke zničení postiženého kloubu. Pacienti mohou vhodnou svépomocí podpořit léčebnou terapii opatření. Cílené fyzioterapie může udržovat nebo zlepšovat mechaniku postižených kloubů. Nicméně takové opatření by mělo být prováděno pouze tehdy, když pacient netrpí akutním záchvatem. Pokud je chondrokalcinóza akutní, mnoho pacientů na teplo reaguje pozitivně. Teplé plné koupele jsou užitečné, i když často stačí pouze ponořit končetiny do tepla voda nebo je zahřát kompresí. Ozařování červeným světlem má také příznivý účinek. Kyselina acetylsalicylová se obvykle předepisuje proti bolesti a zánětlivým procesům. V méně závažných případech nebo kromě alopatických léků mohou pacienti používat také přípravky na bázi vrba kůra. Vrba kůra je naplněna horkou voda a opilý jako čaj. Tablety na základě vrba extrakt z kůry jsou k dispozici také v lékárnách a zdraví obchody s potravinami. Přístupy k naturopatické léčbě navíc zahrnují změnu v stravak rostlinné stravě.