Co dělat, když jsou hodnoty příliš nízké? | Elektrolyty v krvi

Co dělat, když jsou hodnoty příliš nízké?

Příliš nízká elektrolyty v krev musí být vyvážené, aby se zabránilo nebo napravilo zdraví důsledky. Pokud však sodík úroveň krev je příliš nízká, je třeba mít na paměti, že příliš rychlá kompenzace může vést k nebezpečným následkům, jako je pontinová myelinolýza (rozpuštění nervové vlákno pláště v oblasti mostu, v mozek kmen) a výsledné neurologické deficity. Příliš nízká sodík úroveň by proto měla být léčena pomalu infuzemi.

Pokud je příliš nízká sodík hladina se vyvinula ve velmi krátkém časovém období, kompenzace může být také rychlejší, než kdyby bylo nutné léčit chronicky příliš nízkou hladinu sodíku. Draslík hladiny, které jsou mírně nízké, lze kompenzovat obsahem draslíku strava (např. banány) nebo prostřednictvím draslík chloridové šumivé tablety. Draslík hladiny, které jsou zjevně příliš nízké, vyžadují intravenózní přísun draslíku.

V případě, že vápník hladina je příliš nízká, tetanie (sval křeče v důsledku nedostatku vápníku, např. při hyperventilaci) lze kompenzovat intravenózním podáním vápník rychle ukončit tetanie. Kompenzovat chronické vápník nedostatek vápníku se podává v kombinaci s vitamin D jako žvýkací tableta, aby se zabránilo rozpadu kostí. Mírný nedostatek fosfátů je také léčen fosfátem bohatým strava (např. mléko) a podávání vitamin D žvýkací tablety; závažnější nedostatek lze léčit pouze intravenózním podáním fosfátu.

Co dělat, když jsou hodnoty příliš vysoké?

Příliš vysoké hodnoty elektrolyty v krev by měly být také vyvážené, aby se zabránilo nebo napravit zdraví důsledky. V závislosti na příčině jsou nadměrné hladiny sodíku léčeny intravenózním podáním glukózy a tekutého roztoku nebo intravenózním podáním glukózy a diuretika (zvýšit produkci moči). Při kompenzaci je třeba poznamenat, že příliš rychlé snížení hladiny sodíku může vést k mozek edém.

Příliš vysoká hladina draslíku (hyperkalémie) lze v případě nouze snížit intravenózním podáním glukózy a inzulín, tedy více draslíku je absorbováno do buněk a odstraněno z but. Podávání hydrogenuhličitanu sodného zvyšuje hodnotu pH krve. Zvýšené pH krve také způsobuje, že se do buněk vstřebává více draslíku.

Kromě toho může být draslík odstraněn z krve zvýšením produkce moči pomocí diuretika nebo dialýzaPříliš vysoká hladina vápníku je z těla „vyplavena“ zvýšenou tvorbou moči. Pokud je vysoká hladina vápníku způsobena a kostní nádor nebo kostní metastázy, podávání určitých léků (bisfosfonáty) může inhibovat aktivitu buněk odpovědných za resorpci kostí a tím snížit hladinu vápníku.