Mnoho lidí trpí neustálou únavou nebo je vždy unaveno. Příčiny tohoto jevu jsou velmi rozmanité a lze je často vysvětlit nedostatkem spánku nebo přepracováním. Chronická únava je pro postižené velmi vyčerpávající, protože významně omezuje jejich výkon v každodenním životě a v práci.
Rezervy jsou vyčerpány a rychle vedou k psychickému a fyzickému přetížení. Trvalá únava se proto může stát také základem nemocí, protože postižené osoby jsou méně schopné se bránit. Z tohoto důvodu by měl být určitě vyjasněn nápadný pokles výkonu s přetrvávající únavou. Kromě poměrně neškodných příčin, které za tím obvykle stojí, lze za určitých okolností zvážit i závažnější důvody.
Příčiny
Příčiny přetrvávající dne únava jsou rozmanité. Nejběžnější jsou příčiny, které přímo ovlivňují denní a noční rytmus, jako je nedostatek spánku, neustálé ranní vstávání v souvislosti s namáhavou fyzickou nebo duševní činností nebo problémy se spánkem v noci. I když se denní režim často mění a nedodržuje stálou pravidelnost, může dojít k zvýšené únavě, která povede k tomu, že budete vždy unavení.
Tělo se potom obtížně přizpůsobuje měnícímu se dennímu rytmu. Obecně lze únavu vnímat jako varovný signál těla, že něco chybí. Mnoho fyzických, ale i psychických problémů má za následek příznaky únavy.
V těchto situacích potřebuje tělo hodně energie, aby se s těmito problémy vyrovnalo. Tato energie pak chybí pro každodenní situace, které si dotyčný všimne při brzkém nástupu a přetrvávající únavě. Trvalý stav únavy může být navíc známkou a serotonin nedostatek.
Protože jsou příčiny únavy tak rozmanité, není vždy snadné rychle najít konkrétní příčinu. Potenciálně lze vzít v úvahu následující příčiny. Kromě výše zmíněných existuje ještě řada dalších možných příčin, proč jste vždy unavení.
Ty by měly být objasněny od pacienta k pacientovi v každém jednotlivém případě.
- Životní okolnosti: nedostatek spánku, stres, nadměrné nebo nedostatečné nároky, nedostatek pohybu, nedostatek tekutin, nadváha nebo podváha, jídla s vysokým obsahem tuku (zejména před spaním), strava, silné sluneční světlo, růstové fáze (děti), cyklus související únava u žen, těhotenství, menopauza, psychický stres (starosti)
- Organické příčiny: různé infekční nemoci (včetně například Pfeifferovy žlázové horečky způsobené virem Epstein-Barrové), anémie, srdeční choroby, onemocnění plic, hormonální nerovnováha (například onemocnění štítné žlázy, příštítných tělísek nebo kůry nadledvin), diabetes mellitus, autoimunitní onemocnění, onemocnění jater, ledvin nebo gastrointestinálního traktu, maligní onemocnění (nádory) nebo noční dýchací potíže
- Duševní onemocnění: Deprese, syndrom vyhoření, úzkostné poruchy, poruchy příjmu potravy, demence, zneužívání alkoholu, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza a mnoho dalších
- Léky: Prášky na spaní, psychotropní léky, krev tlakové léky, migréna léky, antidepresiva, léky na alergie (např. antihistaminika), různé léky proti bolesti, chemoterapeutika
Lidé, kteří jsou postiženi denní únavou, buď pociťují zlomení výkonu okamžitě po ranním probuzení nebo brzy ráno. To má za následek nedostatek pohonu, víčka ztloustnou a opakovaně padají.
Postižení jsou výrazně méně odolní, rychle reagují podrážděně a mají sklon k emocionálním výbuchům. Ve stresující fázi života, ve dne únava nemusí být vždy znepokojující stav. V takových dobách je tělo často vyčerpané a vyžaduje více spánku a rozmanitosti, což se může projevit častou únavou.
Po skončení tohoto období však únava by měl také znovu ustoupit. Možným znamením alarmu je situace, kdy po únavové fázi nenasleduje aktivní fáze bdění; dotyčná osoba je proto stále neustále unavená, i když k tomu není zjevný důvod. Rovněž je patrné, zda se únava nezlepší po fázích spánku, fyzické aktivity nebo zotavení, pokud je únava mnohem výraznější a trvá déle, než je obvyklé, nebo pokud k ní dojde náhle, aniž by se dotyčná osoba předem předem příliš namáhala.
Zejména pokud se k únavě přidají další příznaky, je třeba provést lékařskou prohlídku, například nevolnost a zvraceníobecná malátnost, horečka, silné noční pocení, neúmyslné hubnutí, bolest, závratě, dušnost, depresivní nálady a paměť problémy. Obecně by měla být zkoumána příčina únavy, pokud znatelně zasahuje do každodenního života a vede k znatelnému poklesu výkonu. Protože příčiny přetrvávající únavy mohou být velmi rozmanité, musí lékař nejprve získat přehled o životních podmínkách pacienta.
Součástí procesu je proto podrobný rozhovor na začátku diagnózy. Pro lékaře je zajímavé vědět, jak dlouho únava existuje, v jakých okamžicích k ní dochází a jak dlouho trvá. Je také důležité vědět, zda se vám zdá nevhodné, že jste vždy unavení, tj. Zda k tomu dochází po činnostech, které ve skutečnosti nebyly vnímány jako obzvláště namáhavé, nebo zda se projeví dokonce brzy ráno po probuzení.
Faktory, které zvyšují nebo zlepšují únavu, mohou také zajímat lékaře. Únava, která se po spánku nebo odpočinku nezlepší, je pravděpodobně důvodem k obavám. Lékař se nakonec zeptá také na návyky, například rytmus spánku a bdění a kvalitu spánku, zda existují potíže se zaspáváním nebo spánkem, ať už v noci dýchání zastaví nebo chrápání bylo zaznamenáno.
Zajímavé je také vědět, zda dotyčná osoba sportuje, přibrala nebo zhubla, jak se stravuje, zda kouří nebo často pije alkohol. Pro objasnění psychologických faktorů se lékař zeptá také na problémy v soukromém a pracovním životě. Je dotyčná osoba ve výjimečné stresové situaci?
Má často změny nálady, pochybnosti o sobě nebo depresivní nálada? Pokud jde o profesní život, může být také důležité vědět, zda je pacient vystaven chemikáliím nebo jiným škodlivým látkám. Za určitých okolností to může ovlivnit zdraví a tak být příčinou únavy.
Stejně tak je důležité vědět, jaké léky pacient užívá a zda si kromě únavy všiml i dalších příznaků. Po objasnění základních informací o životních podmínkách pacienta a míře únavy může lékař provést různá vyšetření a testy, aby únavu přesněji objasnil. Během rozhovoru už může mít představu o tom, jakým směrem se musí dále zabývat, aby bylo možné konkrétněji použít následné diagnostické testy.
Po generálovi vyšetření, dalším krokem je často doporučení specialistovi. Rodinný lékař vybere tohoto lékaře v závislosti na podezření na příčinu. Možnými specialisty, kteří se mohou postarat o trvalou únavu pacienta, jsou neurologové (v případě podezření na diagnózu nervové únavy), kardiologové (v případě podezření na srdce nemoc), diabetologové (v případě podezření na cukrovka), endokrinologové (v případě podezření na hormonální příčinu únavy), psychologové nebo psychiatři (v případě podezření na psychickou příčinu).
Lze také konzultovat další odborníky. Tito specialisté pak mohou, v závislosti na oblasti jejich odbornosti, konkrétně prozkoumat, co by mohlo být základním důvodem, proč jste vždy unavení. Lze například napsat (zátěžové) EKG, krev lze vyšetřit na různé metabolické poruchy, lze provést MRI nebo počítačovou tomografii nebo ultrazvuk lze provést vyšetření různých orgánů. Prostřednictvím různých vyšetřovacích opatření lze v mnoha případech rychle zjistit příčinu všudypřítomné únavy.
Všechny články v této sérii:
