Co se stane, když nebudu léčit rakovinu prostaty?
Ne v každém případě prostaty rakovina je léčen okamžitě. Zejména v případě malých nádorů s nízkým rizikovým profilem může lékař doporučit počkat, dokud se nádor nerozšíří. Tato léčebná strategie se nazývá „aktivní dohled“ a znamená „aktivní“ monitoring".
Projekt prostaty je kontrolována v pravidelných intervalech a léčba je zahájena pouze v případě, že onemocnění dále postupuje. Studie ukázaly, že pacienti v takových případech nemají žádnou nevýhodu ve srovnání s okamžitým zahájením léčby. Naproti tomu pokročilejší nádor musí být vždy léčen okamžitě, jinak se nemoc šíří rychle a vede k významnému zhoršení kvality života. Očekávaná délka života v případě prostaty rakovina závisí primárně na velikosti, typu a šíření nádoru.
Jaká je léčba v konečné fázi?
V konečné fázi prostaty rakovina, ve většině případů je možná pouze paliativní léčba. To znamená, že pacienta již nelze vyléčit, ale že primárním terapeutickým cílem je zlepšit kvalitu života. Paliativní terapie je zamezeno dalšímu růstu nádoru a ke zlepšení pacientových symptomů.
Pacienti v terminálním stadiu často trpí bolest, hubnutí, vyčerpání a úzkost. Nádor může tlačit na močová trubice a tak způsobit problémy s močením. V konečné fázi rakovina prostaty se vytvořil metastáz které se mohou šířit po celém těle a způsobit bolest a nepohodlí v příslušných orgánech (například páteři, játra nebo ledviny).
Spolu s pacientem a jeho příbuznými vypracuje lékař vhodný terapeutický plán, který slouží k odpovídajícímu řešení fyzických a psychologických potíží. Kromě komplexní bolest terapie a podávání léků na zmírnění úzkosti, to zahrnuje pečlivou lékařskou péči a podporu. O vážně nemocné pacienty se v domácím prostředí starají buď příbuzní, nebo ambulantní ošetřovatelská služba. Existuje také možnost paliativní péče v nemocnici nebo na specializované denní klinice.
Metadon
Metadon je droga ze skupiny opioidy a je známá jako náhrada za závislé na heroinu. Metadon má analgetické a sedativní účinky. O užívání metadonu v léčbě rakoviny se hovoří již nějakou dobu.
Existují důkazy, že pacienti s rakovinou, kteří užívají metadon, mají delší dobu přežití. V současné době však neexistují žádné jasné studie, které by prokázaly účinnost metadonu při léčbě rakoviny. Z tohoto důvodu dospěly renomované organizace, jako je Německá nadace pro pomoc proti rakovině, k závěru, že užívání metadonu u rakoviny není odůvodněno možnými riziky (jako je zvýšená úmrtnost).
Jak dlouho léčba trvá?
Délka léčby závisí na příslušné formě terapie. Lokalizovaný nádor prostaty bez metastáz lze léčit chirurgicky. V ideálním případě je pacient považován za vyléčeného po operaci a odstranění prostaty včetně semenných váčků.
Radiační terapie se obvykle provádí po dobu několika týdnů, přičemž pacient je každý den několik minut léčen. Po úspěšném ozařování je pacient potom bez nádoru a léčba je kompletní. Hormonální abstinenční léčba zabraňuje růstu nádoru, ale pokud se použije samostatně, nevede k vyléčení.
V hormonální terapii má pacient buď své varlata odstraněn nebo musí užívat léky v pravidelných intervalech. Růst nádoru je zastaven po celou dobu léčby, která může trvat měsíce nebo roky. Poslední zastávkou v boji proti pokročilému nádoru prostaty je chemoterapie.
Léky se podávají v několika cyklech, přičemž doba léčby závisí na individuálním nálezu pacienta. V případě velmi závažných nežádoucích účinků může být také nutné snížit dávku nebo předčasně ukončit léčbu.
Všechny články v této sérii:
