Následná péče
Ihned po operaci je pacient v průběhu dne převezen zpět na oddělení, kde je stav a vitální funkce (krev tlak, teplota a puls). Po dobu pobytu má pacient a katétr močového měchýře ležet tak, aby chirurgická rána na močová trubice může léčit. Již první den po operaci může pacient vstát pod dohledem a pomalu se pohybovat.
Léky se podávají k úlevě od bolest podle potřeby. V následujících dnech pravidelně pánevní dno jsou prováděna cvičení a cvičení na močení s fyzioterapeutem, protože tato opatření jsou důležitá pro rozvoj kontinentu. Pacient musí zpravidla zůstat v nemocnici 14 dní poté prostaty operace.
Během šesti až dvanácti týdnů po operaci byl nádorový marker PSA (prostaty specifický antigen) v krev se kontroluje a zkoumá, zda se dostatečně snížil. The Hodnota PSA by měl být pod detekčním limitem. Pokud jsou hodnoty nenápadné, krev vzorky jsou poté odebírány ve čtvrtletních intervalech.
Jaká jsou rizika / vedlejší účinky operace?
Prostatektomie je hlavní postup a jako každá jiná operace zahrnuje řadu rizik a vedlejších účinků. Jednou z komplikací je, že po odstranění prostaty, pacient trpí únik močitj. nedobrovolná ztráta moči. Je naprosto normální, že pacienti trpí inkontinence několik dní nebo týdnů bezprostředně po operaci.
Obvykle to lze velmi dobře léčit léky a po nějaké době to zmizí. Trvalý inkontinence dochází mnohem méně často. V takovém případě je nutné provést malou pooperační operaci, aby se obnovila funkce svěrače uretry.
Dále sexuální poruchy jako např erektilní dysfunkce (erektilní dysfunkce) nebo poruchy orgasmu jsou také možné. To se může stát, pokud nervy or plavidla jsou během operace přerušeny, což je důležité pro erektilní funkci. Poruchy jsou dočasné nebo trvalé a lze je snadno léčit léky. Vzhledem k tomu, že prostatoveziklektomie zahrnuje odstranění semenných váčků i prostaty, jsou pacienti po operaci neplodní a nemohou otěhotnět. Prostatektomie může navíc vést k dalším komplikacím, jako je silné krvácení během operace, infekce rány a horečka.
Co se stane během radiační terapie?
Pacienti, u kterých byla diagnostikována lokalizace karcinom prostaty lze léčit radioterapie (radioterapie). Cílem terapie je léčebná léčba, což znamená, že pacienti jsou rakovina- poté zdarma. Během radiační terapie je nádorová tkáň zničena radioaktivním zářením a nádor se zmenšuje.
Radiace nerozlišuje mezi zdravou tkání a nádorovými buňkami, a proto je důležité, aby byla ozářena pouze nádorová tkáň. Aby se co nejvíce ušetřila zdravá tkáň, dávka záření potřebná ke zničení nádoru je rozdělena do několika relací (frakcí). Nádor lze ozařovat „zevnitř“ nebo „zvenčí“.
Klasické záření se podává zvenčí kůží (perkutánní záření). Zde je pacient ozařován každý den po dobu sedmi až devíti týdnů a po každé léčbě (ambulantní léčba) může pacient jít domů. Ozařování provádí specifický stroj, lineární urychlovač.
S využitím nejnovější počítačové technologie se vypočítá dávka záření a radiační pole a nádor se přesně ozařuje. Perkutánní ozařování je bezbolestné a obvykle trvá jen několik minut. Brachyterapie je alternativní radiační možností.
Semena jsou malé radioaktivní částice, které jsou vloženy do tkáně pomocí dlouhé jehly a emitují radioaktivní záření zevnitř prostaty. Implantace je malý zákrok, který probíhá pod lokální anestézie. Poté jsou pacienti propuštěni.
Záření semen trvá několik týdnů. Poté se provede kontrolní léčba, během které se zkoumají výsledky. Pokud byla léčba úspěšná, není nutné semena znovu odstraňovat.
Akutní vedlejší účinky radiační terapie prostaty rakovina jsou způsobeny hlavně poškozením zdravé tkáně. Perkutánní ozáření může způsobit zarudnutí kůže a zánět v ozařované oblasti. Protože měchýř a konečník jsou v těsné blízkosti prostaty, může také dojít k podráždění sliznic v těchto orgánech.
Pacienti pak trpí cystitida nebo zánět dolních částí střeva. Ve většině případů se však jedná o dočasné události, které rychle ustoupí po ukončení léčby. Vedlejší účinky brachyterapie nebo implantace semen jsou malé.
Je možné, že po implantaci semen může dojít k mírnému podráždění měchýř nebo střeva. Mnohem méně často trvalé poškození měchýř, močových cest nebo konečník může dojít v důsledku léčby. Mezi pozdní účinky patří inkontinence, problémy s potencí a chronický průjem. Před zahájením léčby bohužel nelze říci, zda dojde k dlouhodobému poškození.
Všechny články v této sérii:
