Coxa saltans patří k ortopedickým onemocněním. Nemoc je relativně vzácná. Existuje „vnější“, také „vnější“, coxa saltans, kde tractus iliotibialis skoky přes větší trochanter stehenní kosti.
Na druhou stranu existují méně často se vyskytující „vnitřní“, také „vnitřní“ coxa saltans. Zde je ovlivněna šlacha svalu psoas. Věk projevu je 9 až 14 let, i když je často diagnostikován pouze ve středním věku (40 let). Asi 5% populace je postiženo prasknutím kyčle. Předpokládá se, že je častější u žen než u mužů.
Příčiny
Abychom pochopili příčinu, je třeba si nejprve uvědomit anatomii stehno: Stehno má tlusté pojivové tkáně volal fascia lata. Na vnější straně stehno, tato vláknitá vrstva je široká několik centimetrů. Rozkládá se nad kyčelní kloub jako talíř.
Tato oblast se nazývá tractus iliotibialis. Za normálních okolností tractus iliotibialis by měl hladce klouzat přes větší trochanter (velký valící se val u krk z stehno kost, kde mají gluteální svaly své připojení). Ve „vnějším coxa saltans“ klouže traktus na příliš malou vzdálenost.
Ve výsledku se část fibrálního traktu iliotibialis může zachytit na větším trochanteru v kyčelní kloub během ohybu nebo prodloužení. Krátce po zaseknutí dojde k přeskočení přes větší trochanter, pokud je napětí na šlachu příliš velké. Tady je název „lusknutím kyčle“Pochází z, protože může dojít ke slyšitelnému a hmatatelnému prasknutí.
Někdy k tomu dochází také při normální chůzi. Důvody zaseknutí šlachy mohou být bursitida. Rovněž nerovná délka nohou a napětí, které s ní přichází, mohou způsobit „skákání kyčle“.
Svalová nerovnováha, které se vyskytují hlavně u sportovců, mohou být také příčinou skákání kyčle. Často však nelze zjistit důvod, takže terapie je také obtížná. S vnitřním coxa saltans, šlacha svalu psoas, který běží přes kyčelní kloub vpředu způsobuje podráždění na okraji jamky stehenní kosti nebo na hlava stehenní kosti. Coxa saltans může být také vyvolán zánětem burzy.
Rizikové faktory
Nadměrné cvičení může být rizikovým faktorem pro rozvoj a lusknutím kyčle, protože některé pohyby se často opakují v závislosti na druhu sportu. Mezi příklady „vysoce rizikových sportů“ patří balet, gymnastika, jízda na koni a fotbal. Vzpírání nebo jogging jsou také zahrnuty, protože tyto sporty jsou obvykle doprovázeny extrémním zesílením šlachy v oblasti kyčle.
Příznaky
Pacienti obvykle shledávají přechod velmi nepříjemný. Obvykle to způsobuje mírné až střední bolest kvůli podráždění postižené oblasti. Často bolest zastaví se, když je pacient v klidu a má omezenou aktivitu.
Celkově je pohyb kyčle omezený: vnitřní rotace není plně možná a noha lze šířit jen obtížně. Každý krok tedy prochází krátkou blokádou. U výrazných forem může postižená osoba začít kulhat. Kromě toho může dojít k otoku v boční oblasti kyčle.
