Z mnoha technických termínů používaných lékařskými odborníky vede termín „nádor“ nejčastěji k nedorozumění a neopodstatněné zbytečné úzkosti. Typický příklad: gynekolog objeví cysty na ženě vaječníky během zkoušky. Poznamenává diagnózu „adnexální tumor“ na lékařské mapě nebo při hospitalizaci, což znamená pouze to, že se na „adnexách“ (= příloha děloha), tj. na vaječníky or vejcovody.
Cysty a myomy jsou obvykle neškodné
Když většina lidí uslyší slovo „nádor“, pomyslí na „rakovina. “ Nicméně, ovariální cysty jsou téměř vždy benigní struktury, které nemají nic společného rakovina. Totéž platí pro fibroidy. Riziko maligních změn v těchto nádorech děložních svalů je také extrémně nízké. Obě formace, cysty a fibroidy, jsou velmi rozšířené a jsou nyní stále častěji detekovány gynekology během rutiny ultrazvuk vyšetření. V mnoha případech to lékař ponechá na diagnóze a jednoduše doporučuje, aby pacient počkal a uviděl. To platí zejména pro cysty. Tyto dutiny naplněné tekutinou se mohou objevit v každém věku, jednotlivě nebo ve větším počtu, na jednom nebo obou vaječníky, oni růst ne množením buněk, ale hromaděním tkáňové tekutiny. Nejčastější příčinou ovariální cysta formace je vaječný folikul (folikul), který během dne nepraskl jako obvykle ovulace. Malé cysty obvykle nezpůsobují žádné nepohodlí, ale někdy jsou jednostranné a táhnou se dolů bolest břicha nebo nepříjemný pocit tlaku. Rovněž dochází k nepravidelnému nebo silnému krvácení. Velké pedunkulované cysty se mohou kroutit kolem jejich stopky a způsobit náhlé závažné bolest.
Co s tím dnes mohou gynekologové udělat
V mnoha případech stojí za to nejprve sledovat růst cysty, protože často ustupuje sama. Užívání pilulky nebo jiných hormonálních léků může také zastavit její růst. Nicméně i cysty, které jsou pravděpodobně benigní a dosud nezpůsobují žádné příznaky, by měly být pravidelně sledovány ultrazvuk a palpace. Jestliže oni růst zvláště rychle, nereagujte na léky, nezpůsobujte ženě vážnější nepohodlí nebo se u něj zdejte podezřelé ultrazvuk vyšetření, gynekolog doporučí jejich odstranění. Taky fibroidy jsou často neškodné a pouze někdy jsou důvodem chirurgického zákroku. Tyto benigní nádory se vyvíjejí v hladkém svalstvu děloha a vyskytují se téměř u každé třetí ženy po 35. roce života. Pokud nezpůsobí žádné příznaky, pravidelně gynekologicky monitoring je dostačující. V průběhu menopauza, obvykle úplně zmizí kvůli snížení produkce hormonů. V závislosti na jejich velikosti však mohou fibroidy způsobit silné a prodloužené menstruační krvácení a pocit tlaku v podbřišku. Někdy také stisknou tlačítko měchýř nebo střeva, což způsobuje nepohodlí. Nízká záda bolest je také často výsledkem myomů.
Kdy čekat, kdy pracovat?
Gynekolog se může pokusit zmenšit myom pomocí nových typů hormonálních antagonistů na estrogen (nazývaných agonisté GnRH). Tímto způsobem je dnes mnoho žen ušetřeno chirurgických zákroků. V ostatních případech stačí odstranit pouze jednotlivé fibroidy, aby děloha zůstává nedotčena. Pokud je však fibroidů velmi mnoho, pokračujte v růstu i přes léky a způsobujte nepohodlí, gynekolog doporučí odstranění dělohy (hysterektomii). Postupy používané při vyšetřování a léčbě cyst a myomů se v posledních letech výrazně změnily, zdůrazňuje Profesní asociace gynekologů. V mnoha případech lze nyní operaci provést bez břišního řezu. Pomocí takzvané „operace klíčové dírky“ lze nyní odstranit mnoho cyst a také některé myomy bez otevření břišní stěny v průběhu břišní endoskopie (laparoskopie nebo pánevní kopie). Výhody endoskopické chirurgie se neomezují pouze na příznivý kosmetický účinek. Tato metoda, původně vyvinutá gynekology, je také méně stresující a méně způsobuje bolest. Pacienti se po zákroku zotavují rychleji a mohou kliniku brzy opustit. Úzkost a psychologické stres způsobené operací jsou také menší. Navíc, protože se pacient rychleji zotavuje z procedury, endoskopické operace pomáhají snížit zdraví náklady na péči, uzavírá propuštění asociace gynekologů.
