Fibroidy

Fibromy (ICD-10-GM D23.9: Jiné benigní novotvary: Kůže, nespecifikováno) jsou benigní (benigní) kožní léze které jsou výsledkem proliferace (proliferace) fibrocytů (pojivové tkáně buňky). Obvykle se vyvíjejí jako přehnané jizvy propíchnout rány.

Měkké fibromy (fibroma molle; dužina bradavice) lze odlišit od tvrdých fibromů (fibroma durum):

  • Měkký fibrom (pl. Fibromata mollia; fibroma pendulans, “kůže appendage ”) je bohatý na buňky a chudý na vlákna nebo se skládá z vláken s volnými oky. Jsou to takzvané hamartomy, tj. Lokální přebytky tkáně v důsledku embryonálního nesprávného vývoje. Objevuje se většinou po pubertě; je osamělý nebo vícenásobný. Je to docela běžné a vyskytuje se hlavně v krkoblast očí, podpaží, hýždí a třísla; u mužů také na šourku („šourku“), sulcus coronarius (okraj žaludu) a kmeni penisu. Měkký fibrom obvykle zůstává benigní (benigní).
  • Tvrdý fibrom (fibroma durum) je vláknitý a chudý na buňky - na kůže nazývá se také dermatofibrom nebo fibrinózní histiocytom. Existují plynulé přechody k buňkám bohatším histiocytom.

Fibromy se mohou vyskytovat jednotlivě nebo ve skupinách. Obvykle samy o sobě neustoupí.

Příznaky - stížnosti

Měkké fibromy se obvykle vyskytují na krk, v oblasti očí, v podpaží, oblasti hýždí nebo třísel a mají malou stopku (fibroma pendulans nebo filiformní fibrom) s mírně silnější, kulatou špičkou. Jsou bezbolestné.

Tvrdý fibrom má velikost mezi pěti a sedmi milimetry a vypadá jako drsná hrudka. Je zabarvený do kůže až do sytě hnědavé barvy. Je častější u žen, zejména na nohou.

Diferenciální diagnózy

Vzhledem k většinou jasnému klinickému vzhledu měkkého fibromu je diagnóza obvykle přímá. Možná bude třeba vzít v úvahu následující diferenciální diagnózy:

  • Dermální nebo papilomatózní névy (pigmentový mol).
  • Neurofibromy
    • Neurofibromatóza typu 1 (von Recklinghausenova choroba; u 90% případů je nejčastější formou této autosomálně dominantní a monogenní (chromozom 17) zděděné multiorgánové onemocnění) - u pacientů se během puberty vyvine více neurofibromů (nervových nádorů), často se vyskytujících v kůži, ale také se objevuje v nervový systém, orbita (oční důlek), gastrointestinální trakt (gastrointestinální trakt) a retroperitoneum (prostor umístěný za pobřišnice na zádech směrem k páteři); typicky vzhled tří hlavních rysů: mnohočetné neurofibromy, skvrny café-au-lait (světle hnědé makuly / barevné změny kůže) a pigmentované hamartomy (nádorovité, benigní změny tkáně způsobené defektně diferencovanou nebo rozptýlenou zárodečnou tkání) v kosatec (duhovka v oku), takzvané Lischovy uzliny.
  • Condylomata acuminata (synonyma: genitální bradavice, mokré bradavice a genitální bradavice).

Patogeneze (vývoj nemoci) - etiologie (příčiny)

Měkké fibromy jsou spojeny s obezita (nadváha), tepna hypertenze (vysoký krevní tlak), dyslipidemie (poruchy metabolismu lipidů) a inzulín odpor.

Předpokládá se, že tvrdé fibromy se vyvíjejí v důsledku drobných poranění nebo hmyzí štípnutí.

Diagnostika

Fibrom je detekován vizuální diagnostikou.

Terapie

Fibromy jsou odstraněny:

  • Elektrochirurgie
  • Kryochirurgie
  • CO2 laserová terapie

Laserové odstranění je prakticky bezbolestné a opětovný růst je vzácný. Fibromy se však mohou kdykoli znovu objevit v jiných oblastech pokožky.

Pozor. Důrazně se nedoporučuje odstraňovat fibromy sami. Obvykle obsahují větší krev cévy, takže může dojít k prodlouženému krvácení a infekcím a zánětu.