Diagnóza
Magnetická rezonance se používá hlavně při poranění měkkých tkání a / nebo šlachy jsou podezřelí. Obvykle, MRI ramenního kloubu odhaluje slzy nebo prasknutí šlachy v otočná manžeta nebo dlouho bicepsová šlacha. Kromě toho je možné detekovat nebo vyloučit možné bursitida (zánět burzy).
Pokud je podezření na nádor měkkých tkání ramene, používá se k diagnostice také MRI, protože jej nelze vidět v rentgenovém záření, ultrazvuk (sonografie) nebo CT (počítačová tomografie). MRI může být také užitečné při diagnostice a zlomenina, změna kloubu nebo infekce kloubu. Pro diagnózu je však vždy důležité, aby kromě zobrazování magnetickou rezonancí byly použity i všechny ostatní vyšetřovací metody, jako je CT, ultrazvuk a jsou provedeny rentgenové paprsky a dobrá anamnéza.
Indikace pro MRI ramenního kloubu
Indikace pro MRI vyšetření ramene zahrnují nemoci aparátu svalové šlachy i události v samotném kloubu a okolní měkké tkáni. I když je také možné posoudit zlomeniny v kosti podílející se na ramenní kloub (pažní kost, lopatka, klíční kost), CT nebo konvenční rentgenové záření jsou pro tento účel vhodnější díky lepšímu zobrazení kostních struktur. Jednou z možných indikací pro MRI zobrazení ramene jsou zánětlivé procesy v ramenní kloub sama o sobě, která může mít různé příčiny (např. infekce, autoimunitní onemocnění, jako je revmatoid artritida, metabolické nemoci jako např dnanebo aktivovaná artróza ve smyslu degenerace kloubů).
Stejným způsobem, zánět burz obklopujících ramenní kloub (bursitida) lze také zobrazit. Další indikací jsou léze aparátu svalů a šlach ramenního kloubu: jedná se o nemoci otočná manžeta (např. slzy v jedné nebo více šlachy čtyř ramenních svalů) a tzv SLAP léze (slza z bicepsová šlacha kotva), známá také jako glenohumerální nestabilita (poranění chrupavka ret na horním okraji dutiny glenoidu, kde vzniká dlouhá šlacha šlachy). Klinicky určená nestabilita ramen je navíc možnou indikací pro MRI.
Nestabilita může být traumatická (např. Způsobená nehodou), mikrotraumatická (mikroúrazy způsobená trvalým přetížením) nebo atraumatická (např. Vrozená kloubní tobolka to je příliš široké), ale také opakující se nestabilita ramenního kloubu po operaci v této oblasti může ospravedlnit zobrazení MRI. Kromě toho poranění v akromioklavikulárním kloubu (ACG; kloub mezi klíční kost a rameno) indikují MRI vyšetření.
To zahrnuje zejména prasknutí ACG, poškození vazivového aparátu tohoto kloubu. Kromě těchto muskuloskeletálních nemoci ramene, diagnóza nádorových příhod v oblasti ramen je také považována za možnou indikaci pro MRI ramenního kloubu. Náklady na MRI vyšetření ramene se mezi soukromým pacientem a veřejností mírně liší zdraví pojištění pacienta.
Důvodem je to, že první jsou hrazeny podle Gebührenverordnung für Ärzte (GÖA) a druhé podle Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM). Míra úhrady je u pacientů se SHI nižší než u soukromých pacientů, což je zachováno zdraví náklady na péči co nejnižší. Základní cena za čisté MRI vyšetření ramenního kloubu je minimálně 139.89 € pro soukromé pacienty a samoplatce a minimálně 124.60 € pro pacienty s zdraví pojištění. K těmto základním částkám lze přidat další náklady v závislosti na tom, zda jsou pro zvláštní problémy vyžadovány další obrázky ve zvláštních pozicích kloubů nebo jsou použity kontrastní látky. Obecně platí, že náklady na vyšetření MR ramenního kloubu hradí zdravotní pojišťovny pouze v případě, že je k tomu důvod nebo indikace. Pacienti, kteří požadují vyšetření MRI ze svých vlastních důvodů, bez lékařské nutnosti, obvykle nejsou hrazeni.
