Diagnóza
Největší význam v diagnostice Korsakovova syndromu je přikládán klinickému obrazu nemoci. Zkušený lékař tedy může po podrobném podezření na přítomnost Korsakovova syndromu zdravotní historie, vedený typickým paměť porucha. To je zvláště pravděpodobné, pokud pacient nebo příbuzní ohlásí nadměrnou konzumaci alkoholu.
Minulost mrtvice nebo trauma mohou být také průkopnickým důkazem. Kromě klinického rozhovoru pacienti s podezřením na toto onemocnění vždy podstoupí zobrazovací proceduru, jako je MRI nebo CT, aby zjistili základní poškození mozek látky na očekávaném místě. Kromě toho laboratorní testy, jako je stanovení vitamínů, stejně jako EEG a vyšetření mozkomíšního moku (likér propíchnout) jsou prováděny.
Druhá zkouška se používá hlavně k odlišení od ostatních paměť poruchy, jako je Alzheimerova choroba. Vzhledem k tomu, že klinický obraz pacientů s Korsakowovým syndromem je významně charakterizován závažným paměť porucha, k identifikaci možných funkčních omezení paměti se používá několik různých testů. Tyto testy jsou obvykle specifické pro určité funkční oblasti naší paměti.
Například testy musí být schopny rozlišovat mezi dlouhodobou a krátkodobou pamětí a podle toho, zda porucha paměti pouze zasahuje do ukládání nového obsahu, nebo také znemožňuje získání obsahu z minulé paměti. Různé testy se kombinují v takzvaných testovacích bateriích. Nejznámějším zástupcem těchto testovacích skupin je test minima a minima, který se velmi často používá v případech podezření demence nebo anamnestické syndromy.
- Krátkodobá paměť se testuje například pouhým zapamatováním slov. Například na začátku konverzace dostanou postižené osoby tři termíny, které musí po 15 minutách opakovat. Pacienti s Korsakowovým syndromem by byli v tomto testu jasně nápadní a pravděpodobně by si vymysleli tři vlastní pojmy.
MMST byl vyvinut s cílem poskytnout jednoduchý screeningový postup pro hodnocení kognitivních deficitů v každodenní klinické praxi.
Od svého zavedení v roce 1975 se MMST ukázal jako velmi spolehlivý testovací postup. Jedná se o nejpoužívanější diagnostický nástroj v EU diagnóza Alzheimerovy choroby a demence. MMST je ideální pro měření závažnosti onemocnění a pro monitoring pokrok stávajících terapií.
Kognitivní deficity se hodnotí na velké ploše pomocí 30bodového systému a zkoumají se tyto dovednosti: orientace, paměť, koncentrace a aritmetika, řeč, porozumění sluchu a dodržování pokynů a sledování. Postup MMST Test Mini Mental Status Test trvá asi 15 minut a měl by být proveden lékařským asistentem nebo odborníkem. Subjekt je nejprve dotázán na jeho časovou orientaci.
Mělo by být uvedeno datum a den v týdnu, stejně jako rok, měsíc, den a sezóna. Pokud se zdá, že respondent je časově orientovaný a zná správné datum přímo, lze přesnější dotazování vynechat. Respondent obdrží za každý jednotlivý fakt jeden bod.
Zkoumání prostorové orientace je podobné. Zde se odkazuje na aktuální lokalizaci respondenta tím, že se ho zeptá na zemi a stát, město, instituci a podlaží, ve kterém se nachází. Poté respondent dostane tři jednoduchá slova (např. Auto, květ, svíčka).
Měl by je přímo opakovat a chvíli je uchovat ve své krátkodobé paměti. Následuje jednoduché aritmetické cvičení, ve kterém má respondent odečíst 7 od 100. Od výsledku 7 musí být znovu odečteno atd.
Výpočet je hodnocen do 65 let. Pokud respondent neposkytne správný výsledek, je mu dán, aby mohl v úkolu pokračovat. Pokud respondent není schopen úspěšně dokončit výpočet, lze slovo „rádio“ alternativně hláskovat dozadu.
V obou případech se kontroluje koncentrace testované osoby. Po Mezilehlé úloze je test paměti dokončen. Za tímto účelem je respondent požádán, aby zopakoval slova, která si právě zapamatoval (např. Auto, květina, svíčka).
Za každý zapamatovaný termín získá testovaná osoba jeden bod. Následně jsou jazykové dovednosti testovány pojmenováním náramkových hodinek a tužky a opakováním jakékoli věty. Následují některé ústní pokyny, které formuluje tester.
Pacient by měl například vzít do ruky list papíru a složit ho. Porozumění Na MRI u pacientů s Korsakovovým syndromem došlo k poškození mozek látku lze v určitých oblastech obvykle detekovat. Kromě abnormalit v přední části mozek, degenerace v tzv limbický systém lze často detekovat.
termín limbický systém popisuje síť různých struktur našeho mozku, jejichž funkce spočívají především v generování a ovládání emocí a určitých paměťových funkcí. Tento systém zahrnuje takzvaná prsní těla. Ty vykazují významnou degeneraci téměř u všech pacientů v Korsakowě, což může vysvětlovat závažné poruchy paměti u těchto pacientů. Pokud je vývoj onemocnění způsoben méně častými příčinami, jako je a mrtvice nebo trauma, mohou být také zobrazeny na MRI. Podrobné informace o tématu „MRI“ najdete na MRI mozku
