Dihydralazin je antihypertenzivum používané k léčbě arterií hypertenze. Přesný molekulární způsob účinku není znám. Hlavní použití je pro krev regulace tlaku v těžkém režimu preeklampsie.
Co je dihydralazin?
Dihydralazin je a krev činidlo snižující tlak používané k léčbě arterií hypertenze. Dihydralazin je farmakologické činidlo, které má aplikace proti vysoce arteriálním látkám krev tlak. Aktivní složka zajišťuje dilataci tepen a arterioly v hladkých svalech, což snižuje periferní odpor vůči průtoku krve. Dihydralazin je pevná látka sestávající z oranžových jehel. Je k dispozici v Německu pod obchodními názvy Nepresol a Depressan. Nepresol a Depressan jsou drogy pro spouštění krevní tlak a používají se zejména v těžkém průběhu hypertenze. Hlavní indikace je preeklampsie u pacientů s těhotenství charakterizovaná těžkou hypertenzí a otoky. Dihydralazin se skládá z aromátu benzol kruh připojený k hetero kruhu o uhlík a dusík atomy. Dvě hydrazinové skupiny jsou stále připojeny k tomuto hetero kruhu v opačných polohách. The mechanismus účinku dihydralazinu dosud není znám.
Farmakologický účinek
Farmakologickým významem dihydralazinu je dilatace tepen. Výsledné snížení arteriálního odporu vůči průtoku krve se snižuje krevní tlak. Procesy na molekulární úrovni zatím nelze pochopit. V organismu prochází dihydralazin metabolizací v játra. Účinná látka se vstřebává ve formě tablety nebo jako řešení. Dihydralazin lze také podávat intravenózně. V tomto případě se účinek dostaví asi 15 minut po infuzi. Poločas v těle je 2.2 až 2.6 hodiny. Droga má a biologická dostupnost asi 30 až 55 procent, což znamená, že pouze 30 až 55 procent původního léku může vyvinout svou účinnost. To je způsobeno skutečností, že účinná látka dihydralazin podléhá během prvního působení silnému first-pass efektu játra průchod. Během tohoto prvního játra průchodem je velká část účinné látky acetylována. V tomto procesu a vodík atom na funkční skupině nebo CH vazba je nahrazena acylovou skupinou. Acylovaný molekuly se vylučují močí. V závislosti na délce procesu acetylace účinek léku trvá přibližně tři až čtyři hodiny. Vzhledem k tomu, že různí lidé acetylují různou rychlostí nebo pomaleji, rozpad drogy se u jednotlivých lidí liší.
Lékařské použití a použití
Kvůli jeho krevní tlak-dolní vlastnosti, dihydralazin je jednou z antihypertenziva. Termín antihypertenziva představuje souhrnný termín pro snížení krevního tlaku drogy. Jeho největší oblastí použití je regulace krevního tlaku v těhotenstvísouvisející zvýšení krevního tlaku. Zvýšení krevního tlaku, známé jako preeklampsie, může vést na ledvina poškození. Avšak pod vlivem dihydralazinu, jak již bylo zmíněno, jsou tepny rozšířené, což zlepšuje průtok krve. Výsledkem je pokles krevního tlaku. Zejména v preeklampsii je to lék první volby, protože účinná látka neovlivňuje průtok krve děloha a placenta. Po zahájení léčby by však nemělo být kojeno žádné dítě, protože účinná látka také přechází do mateřské mléko. Protože játra novorozence ještě nejsou zcela zralá, může se tam účinná látka špatně rozkládat, což způsobuje hromadění dihydralazinu v organismu. Kromě použití k regulaci krevního tlaku u těhotných žen a mladých matek se dihydralazin také obecně používá ke snížení krevního tlaku. V této souvislosti se často používá společně s dalšími přípravky ke snížení krevního tlaku drogy.
Rizika a vedlejší účinky
V zásadě dlouhodobé orální terapie s dihydralazinem by bylo možné. Kvůli mnoha vedlejším účinkům však lék není vhodný terapie. Existuje mnoho kontraindikací, kontraindikací a vedlejších účinků na dihydralazin. Patří mezi ně náhlý pokles krevního tlaku, proplachování kůže, gastrointestinální poruchy, nevolnost, průjem, zácpanebo otok. Ve vzácných případech deprese, kůže vyrážky se svěděním, krevní obraz změny nebo alergické reakce. Ještě vzácnější je brnění nebo necitlivost končetin, svalů křeče nebo jaterní dysfunkce. U pacientů, kteří jsou pomalými acetylátory, se mohou objevit příznaky revmatoidních kloubů, lymfy otok žlázy, zánět spojivek, zánět jaternebo moči měchýř infekce. Dihydralazin je kontraindikován při přecitlivělosti, lupus erythematosus (motýl lišejník), aortální aneuryzmanebo těžké srdce selhání. V jiných srdce stavů by se dihydralazin nikdy neměl užívat samostatně, ale v kombinaci s beta-blokátory. Dihydralazin musí být používán velmi opatrně renální nedostatečnost, onemocnění jater nebo oběhové poruchy v mozek. Během prvního trimestru těhotenstvíje třeba se vyhnout užívání dihydralazinu. Jsou tu také interakcí s jinými léky, které mohou vést k oslabení i zesílení účinku. Během léčby dihydralazinem jsou nutné neustálé lékařské kontroly, aby se rychle zjistily jakékoli odchylky. Reaktivita může být také narušena až několik hodin po užití léku.
