Diagnóza
Při diagnostice potravinová alergie, podrobný zdravotní historie je nanejvýš důležité. V tomto procesu může být užitečný deník, ve kterém jsou dokumentovány konzumované potraviny a stížnosti pacienta. Je také důležité odstranit podezřelé jídlo z strava na chvíli.
Příznaky by měly ustoupit do 2 týdnů. Váš rodinný lékař, dermatolog nebo alergolog může použít kožní test (prick test), abychom zkontrolovali vaše podezření. Ve vzácných případech lze použít tzv. Provokační test.
V provokačním testu je tělo takřka vyprovokováno, což znamená, že intolerantní jídlo je výslovně konzumováno. Je důležité, aby k tomu docházelo pouze pod lékařským dohledem, protože to může vést k závažným anafylaktickým reakcím, které mohou být fatální. Normálně by měl být test na vysazení potravin dostatečný k diagnostice a potravinová alergie: To znamená na chvíli se vyhnout podezřelému jídlu a analyzovat, zda má toto vyloučení pozitivní účinek na alergické příznaky.
Pokud tato metoda neposkytuje dostatečně dobrý výsledek, a krev lze také provést test. Za tímto účelem krev postiženého musí být obvykle zasláno do laboratoře, kde je následně vyšetřeno na přítomnost tzv. imunoglobulinů typu E. Tyto imunoglobuliny hrají klíčovou roli ve vývoji alergická reakce, a existují také specifické imunoglobuliny tohoto typu pro různé molekuly, pokud je přítomna alergie na tyto molekuly. Stanovením těchto podtypů imunoglobulinů potravinová alergie k určitým potravinám pak lze potvrdit.
Diagnózu potravinové alergie lze stanovit různými způsoby. Nejjednodušší, ale zároveň nejefektivnější způsob je dodržet a strava a reklamační deník. To umožňuje navázat přímou časovou souvislost mezi konzumací potenciálně alergenní potraviny a následnými příznaky nemoci.
Pokud existuje podezření, že určitá potravina je spouštěčem alergie, je vyloučeno několik týdnů strava s následnou provokační dietou. Další možností diagnostiky potravinové alergie je provedení různých testů. Takzvaný prick test, který se také používá pro jiné formy alergie, je velmi častý.
Zde se na pokožku kapají speciální roztoky obsahující podezřelé alergeny a lancetem se umístí pod pokožku. Současně se provádějí takzvané prázdné testy, ve kterých se provádí pozitivní kontrola zavedením histamin a negativní kontrola zavedením čistého solného roztoku do kůže. První kožní reakce lze vyhodnotit asi po čtvrt hodině.
V případě pozitivní reakce obvykle dochází k lokalizovanému zarudnutí, které je omezeno na testovanou oblast. Třetí běžnou metodou používanou k testování potravinové alergie je krev testování. Nejjednodušší metodou je jednoduše otestovat volný IgE protilátky.
Tato podskupina protilátky se vyrábí zejména v souvislosti s alergickými reakcemi a napadením lymfocyty parazity. To však představuje problém, že falešně pozitivních výsledků testu lze dosáhnout, pokud je testovaná osoba infikována parazitem, jako je a tasemnice. Některá hematologická onemocnění, jako je IgE-plasmacytom, mohou také vést ke zvýšení hladin IgE.
V dnešní době však alergenově specifické IgE protilátky lze také měřit a jejich hodnoty nelze zfalšovat jinými chorobami. Kromě těchto laboratorních testů je nyní k dispozici celá řada nových krevních testů pro diagnostiku potravinových alergií. Kromě toho se stále používá osvědčené měření různých parametrů zánětu krve.
Hormon tkáně histamin, který je vylučován v průběhu alergická reakce a je zodpovědný za mnoho z jeho příznaků, je třeba zmínit především. Enzym tryptáza a takzvané leukotrieny jsou také zvýšeny v an alergická reakce, aby i oni mohli poskytnout informace o obecné přítomnosti potravinové alergie. Je však třeba poznamenat, že jsou k dispozici také krevní testy, které samy o sobě nejsou vhodné pro diagnostiku potravinové alergie. Například German Medical Journal (Deutsches Ärzteblatt) byl velmi kritický vůči takzvaným testovacím postupům ALCAT, které jsou založeny na stanovení nealergických specifických IgG protilátek.
Všechny články v této sérii:
