Terapie syndromu patelární špičky
Již několik let se páskování stále více používá v různých oblastech medicíny. Zejména ve sportovní medicíně a fyzioterapii se tato technika těší stále větší oblibě a používá se při profylaxi a léčbě různých nemocí. V závislosti na použité technice a samotné kazetě (roli hraje také barva pásky) by páska měla mít různé účinky na cílový orgán.
Ačkoli mnoho lékařů a fyzioterapeutů přísahá na pásku, je třeba zdůraznit, že její účinek nebyl dosud vědecky prokázán. Kineziologická páska se také široce používá v terapii syndrom patelární špičky. Používá se hlavně k profylaxi onemocnění, jakmile se objeví první příznaky syndromu.
Takzvaný šlacha čéšky Aby se zabránilo dlouhým přestávkám ve sportu, používají se pásky a obvazy čéšky (jumperové kolenní popruhy). V případě vyslovených stížností se však delší době nepřítomnosti ve sportu nelze vyhnout ani páskou. Lepení by dále mělo umožnit rychlejší návrat ke sportu po delší pauze způsobené patelárou zánět šlach.
V obou případech má funkci absorbovat tahové síly na šlachu a místo toho je přenést na kůži, na kterou byla pevně aplikována. Syndrom patelární šlachy je obvykle léčen konzervativně, tj. Nechirurgicky. Kromě různých léků se používají hlavně fyzioterapeutická a fyzikální opatření.
Patří mezi ně masáže, studené a tepelná terapie a vysokoenergetické mimotelové šok vlnová terapie. Cílový orgán, v tomto případě koleno, spočívá na plastovém polštáři naplněném vodou, do kterého jsou přiváděny zvukové vlny. Zvukové vlny jsou seskupeny v cílovém místě, tj. V postižené tkáni šlacha čéšky.
Otřes vlnová terapie se používá u různých nemocí, přičemž hlavní důraz je kladen na kalcifikace a osifikace. Terapeutické sezení trvá asi dvě až pět minut a může být prováděno ambulantně. Náklady na mimotělní šok vlnová terapie na sezení je mezi 50 a téměř 400 eur. Nejlepší terapie pro syndrom patelární špičky, stejně jako pro další následné škody způsobené přetížením, je dobrá profylaxe.
Důležitou roli v tom hraje rozcvičení před sportem, pomalé zvyšování zátěže a dostatečně dlouhé přestávky mezi tréninky. Nicméně, sval strečink je také důležité, aby se zabránilo patellar zánět šlach. Zvláštní pozornost je třeba věnovat přední části stehno svaly, zejména čtyřhlavý sval femoris sval (největší stehenní sval).
Za tímto účelem je k dispozici řada jednoduchých cvičení, která by měla být provedena zejména po tréninku. Kromě profylaxe strečink cvičení jsou také vhodná na podporu hojení již existujícího syndromu patelární šlachy. Za tímto účelem by měla být cvičení prováděna s nízkou intenzitou několikrát denně po dobu několika minut.
Je však důležité šlachu nepřetěžovat. V některých případech není dosažen uspokojivý výsledek navzdory důslednému přerušení tréninku a správné konzervativní terapii. V těchto případech zůstává chirurgická léčba jedinou možností obnovení patelární šlachy.
Existují různé možnosti chirurgické léčby syndromu patelární šlachy. Na jedné straně lze odstranit klouzavou tkáň šlachy, čímž se odstraní rušivá tkáň. Oblast kolem šlachy je vyklizeno, takže žádné rušivé chrupavka nebo zánětlivé příznaky se třou o šlachy.
Kromě toho lze uvolnit šlachu na špičce čéšky. To snižuje napětí šlachy na čéšku a tím zlepšuje příznaky. V některých případech šlachy lze řezat podélně laserem.
To také snižuje napětí šlach na patelle. Všechny tyto postupy lze provádět minimálně invazivně, artroskopicky. Každý postup může být navíc
- Sportovní schopnosti a
- Osvobození od stížností.
- Single, ale také v
- Lze použít kombinaci.
Která metoda se použije, závisí na rozsahu změny kabelu.
Aby bylo možné určit chirurgický zákrok, je před operací nezbytné zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Pokud je změna přítomna pouze při zavedení šlachy, použijte minimálně invazivní terapii artroskopie je doporučeno. V tomto případě může být šlacha částečně oddělena a změněná část šlachy odstraněna.
V případě vážnějšího poškození nebo částečného poškození šlachy na větší vzdálenost nekróza šlachy je často nutná otevřená operace. Zde musí chirurg individuálně rozhodnout, který chirurgický zákrok použít a kolik tkáně šlachy odstranit. Po operaci by měla vždy následovat pooperační fáze léčby.
Jak přesně tato fáze vypadá, je třeba rozhodnout individuálně. To závisí na zjištěních a provedené operaci. Pro orientaci lze uvést následující fáze: V průměru lze plné atletické schopnosti dosáhnout po 2 až 6 měsících, v závislosti na nálezech.
- Prvních 3–5 dní po operaci by se mělo koleno uvolnit pomocí předloktí berle.
- Poté následuje světelná fyzioterapie po dobu asi 2-6 týdnů, která je pomalu zesilována silou a koordinace cvičení.
- Přibližně 2 až 6 týdnů po operaci lze zahájit lehké cvičení na ergometru jízdního kola.
- První snadné běh cvičení lze zahájit po 4–8 týdnech a poté jednotlivě pomalu zvyšovat.
- Po cca. 4-8 týdnů lze provádět první silová cvičení,
- Skákací trénink by měl být zahájen až po 6 týdnech - 4 měsících.
Všechny články v této sérii:
