Diagnóza
První indikace diagnózy je dána popsanými příznaky pacienta. Na základě těchto příznaků lze obvykle provést první podezření na diagnózu. Kromě toho rentgen hrudního koše a případně také krční páteře. Na toto rentgenlze nalézt nebo vyloučit kostní strukturu odpovědnou za příznaky, jako je krční žebro.
Vzhledem k tomu, nervy paže může být také ovlivněna v syndrom hrudní zásuvky, měření rychlosti nervového vedení může potvrdit nebo vyloučit poškození. Rychlost nervového vedení se měří hlavně v oblasti loketní nerv (ulnární nerv) a střední nerv (centrální nerv). Kromě toho existují některé manuální testy, které mohou poskytnout důležité informace pro diagnostiku Syndrom hrudníku.
K identifikaci zúžení a možných příčin lze navíc použít další zobrazovací techniky. V rámci diagnostiky syndrom hrudní zásuvky, existují některá testovací vyšetření, která mohou způsobit příznaky nebo jejich zhoršení. Zde se mimo jiné používá takzvaný Adsonův test.
Pacient se otočí hlava ve směru postižené paže až do jeho pohybu nebo bolest omezit. Současně je radiální puls cítit na zápěstí. V případě patologického zúžení se tento puls během testu výrazně oslabuje.
Dalším testem je tzv. Roosův test, při kterém pacient zvedne paže pod úhlem, tj. Zvedne ruce a pokusí se zavřít obě pěsti. Tento test může vyvolat nebo dokonce zvýšit bolest. MRI také hraje důležitou roli v diagnostice syndromu hrudní zásuvky.
I zde, jako v kontextu Rentgen diagnostika, lze ukázat možné změny kostí. Kromě toho může MRI odhalit změny měkkých tkání, které mohou způsobit zúžení. Plavidla a mohou být také ukázány vaskulární změny, jako je dilatace nebo zúžení.
Tento postup se pak označuje jako MR angiografie. Zde se používá kontrastní látka obsahující gadolinum. Normální" angiografie lze také použít k vizualizaci vaskulárních změn v kontextu syndromu hrudní vývodky.
V tomto případě je katétr zaveden vaskulárním přístupem do třísla ve směru podklíčku tepna za účelem vizualizace požadované oblasti. Na rozdíl od MR angiografie, jód-kontrastní médium obsahující se používá v „normální“ angiografii. Dalším rozdílem je rozsah radiační expozice.
Standardní angiografie se provádí pomocí rentgenových paprsků. Angiografie pomocí MRI, na druhé straně, používá magnetické pole k výrobě obrazů. Během angiografického vyšetření je postižená paže přesunuta do „provokativní polohy“, aby se vyvolalo možné zúžení plavidla.
