Diagnóza vysokého růstu
Na začátku se diagnóza zaměřuje především na přesnou anamnézu. Výška rodičů a dalších blízkých příbuzných bude dotazována. Kromě toho je důležité, aby lékař zjistil, zda existují další příznaky (jak jsou popsány výše), které naznačují syndrom, hormonální poruchu nebo chromozomální aberaci.
Přesné určení velikosti těla a také vztah jednotlivých částí skeletu k sobě mohou poskytnout další informace o možných příčinách. Kromě toho by měla být sledována percentilní křivka vývoje délky, protože průběh onemocnění může naznačovat určitá onemocnění. Mezi další kroky patří rentgen levé ruky k určení kostního věku dítěte, stejně jako vyšetření krev pro růst a sex hormonů. Kromě toho lze také provést analýzu chromozomů, pokud existuje podezření na aberaci počtu chromozomů.
Hormonální terapie
Hormonální terapie může být použita u dětí nebo dospívajících, pokud prognostické výpočty očekávané výšky vedou k hodnotám, které jsou nad 185 cm u dívek a nad 200 cm u chlapců. U dívek estrogeny jsou podávány samostatně nebo v kombinaci s gestageny au chlapců testosteron. Cílem této hormonální terapie je způsobit růst klouby v kosti, klouby epifýzy, předčasně osifikovat a zastavit podélný růst kostí.
Projekt hormonů simulovat a stav jinak by k tomu došlo, jen když dívky a chlapci přišli z puberty a jsou již mladí dospělí. Díky svým vedlejším účinkům je hormonální terapie mezi lékaři velmi kontroverzní. U dívek hormonů může způsobit změny v menstruace, přibývání na váze, nevolnost, celková nevolnost, změny na prsou, bradavkách a zevních genitáliích.
U chlapců je přírůstek hmotnosti bolesti kloubů, těžké aknémůže dojít k zadržování vody a stejně jako u dívek ke změnám na vnějších genitáliích. Délka léčby závisí na rozsahu vypočítaného růstu, věku dítěte a ročním prodloužení délky. Terapii lze prodloužit na 1 - 2 roky.
Terapie je ukončena, když jsou růstové mezery uzavřeny, a proto již nemůže dojít k dalšímu růstu. U dívek je denní podávání estrogenu a podávání cyklu závislé na progesteron se podává po dobu 10-14 dnů. U chlapců se terapie podává injekcí depa testosteron do svalu (stehno, horní část paže) každých 14 dní. Je nezbytné poradit se s endokrinologem.
Všechny články v této sérii:
