povinné diagnostika zdravotnických prostředků.
- Renální ultrasonografie (ultrazvuk vyšetření ledvin) - primárně k určení velikosti / tvaru ledvin.
volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Duplexní sonografie (ultrazvukové vyšetření: kombinace sonografického průřezu (B-sken) a metody Dopplerovy sonografie; metoda lékařského zobrazování, která dokáže dynamicky vizualizovat proudění tekutin (zejména průtok krve)) ledvinami - pro hodnocení ledvinných cév například v případě podezření na stenózu renální arterie (zúžení renální arterie)
- Renální scintigrafie - pro hodnocení funkce ledvin.
- Magnetická rezonance angiografie (MRA) nebo CT angiografie (CTA) - k posouzení ledvin plavidlanapříklad pokud je ledvinová tepna existuje podezření na stenózu.
- Močení cystourethrography (urologická vyšetřovací metoda, při které je moč měchýř a močová trubice před a během močení (močení) jsou zobrazeny pomocí kontrastní látky jako součást Rentgen zkouška) - vyloučit reflux (zpětný tok moči) jako příčina renální nedostatečnosti.
- Ledvin biopsie (odběr vzorků tkáně z ledvina) - pro definitivní diagnózu, plánování léčby, hodnocení prognózy.
Poznámka
- U pacientů se závažnějším poškozením funkce ledvin (CKD stadia 4 a 5, tj. GFR <30 ml / min / 1.73 m2) je diagnostickým přínosem rentgenový / MRI kontrast správa s možným snížením morbidity a mortality by měla být věnována větší pozornost možným rizikům.
- Studie kontrastu správa a poškození ledvin u kontrolní skupiny dokázalo, že u pacientů po podání kontrastní látky nebyla větší pravděpodobnost poškození ledvin, než u pacientů, kteří podstoupili stejné postupy nebo vyšetření bez kontrastu. Závěr: akutní zhoršení funkce ledvin je způsobeno buď výkonem, nebo došlo k pacientově nemoci.
- Ochrana ledvin u vysoce rizikových pacientů (porucha funkce ledvin nebo cukrovka mellitus): použijte co nejnižší objem of kontrastní látka; před vyšetřením vysaďte nesteroidní protizánětlivé léky drogy (NSAID) a antidiabetikum metformin 24 hodin před Rentgen zkouška.
