Kašel: Diagnostické testy

V případě pouze krátkodobého kašel (až 8 týdnů) v souvislosti s akutním zánětem horní části dýchací trakt, laboratorní diagnostika obvykle nejsou nutné. Pokud existují zvláštní okolnosti, které nejsou typické pro akutní triviální dýchací trakt infekce, diagnostika ak kašel by měla být zahájena okamžitě. Vidět Kašel/ Symptomatické stížnosti / Červené vlajky. Povinné diagnostika zdravotnických prostředků (pouze děti).

  • Měření dechové frekvence a v případě potřeby kyslík nasycení (SpO2).
  • Rentgen hrudníku (rentgenový hrudník /truhla) - u dětí s chronickým kašlem.
  • Spirometrie (základní vyšetření v rámci diagnostiky plicních funkcí) - u dětí s chronickým kašlem.

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření a povinné laboratorní parametry - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Rentgen z truhla (Rentgenový hrudník / hrudník), ve dvou rovinách - pokud pneumonie (zápal plic), strukturální plíce je podezření na onemocnění, chronický kašel (doba trvání> 8 týdnů a nejasná příčina kašle) nebo přítomnost varovných příznaků (viz níže „Příznaky - stížnosti“) [Varovné příznaky (červené vlajky): abnormality mimo proliferaci peribronchiálního tažení].
  • Hrudní sonografie - zobrazování nitrohrudních orgánů / orgánů umístěných mimo hrudní dutinu (kromě srdce) podle ultrazvuk; zde: konkrétně použito plíce sonografie, např. při podezření na událost (stlačení interstitia?, pleurální tekutina (detekovatelnost od objemů 5-10 ml; počet a rozsah průdušek obsahujících vzduch?) (zvýšení průběhu hojení)]
  • Spirometrie (základní vyšetření v rámci diagnostiky plicních funkcí) - pokud chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je podezření na chronický kašel (trvání> 8 týdnů) nebo přítomnost varovných příznaků (viz níže „Příznaky - stížnosti“).
  • Měření špičkového průtoku - měření průtoku vzduchu, konkrétněji rychlosti dýchání, při vynuceném silném výdechu (výdechu) - pokud bronchiální astma je podezřelý.
  • Test na metacholin (provokační test metacholinem, anglický test s metacholinem) - nespecifické, inhalace provokační test k měření bronchiální obstrukce (zúžení (obstrukce) průdušek) a hyperreaktivity (nadměrně silná („přehnaná“) reakce na podnět), například v bronchiální astma.
  • Počítačová tomografie dutin (sinus CT) - pokud jsou chronické sinusitida podezření na (sinusitidu).
  • Počítačová tomografie hrudníku / truhla (hrudní CT) - při podezření na nádory.
  • Magnetická rezonance hrudníku / hrudníku (hrudní MRI) - při podezření na nádory.
  • Gastroskopie (gastroskopie) - pro podezření gastroezofageální refluxní choroba (synonyma: GERD, gastroezofageální refluxní choroba; gastroezofageální refluxní choroba (GERD); gastroezofageální refluxní choroba (refluxní choroba); gastroezofageální reflux; refluxní ezofagitida; refluxní choroba; Refluxní ezofagitida; peptická ezofagitida); zánětlivé onemocnění jícnu (ezofagitida) způsobené patologickým refluxem (refluxem) kyselé žaludeční šťávy a dalšího obsahu žaludku.
  • Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity systému srdce sval) - pokud selhání srdce (srdeční nedostatečnost).
  • Echokardiografie (echo; srdce ultrazvuk) - pokud selhání srdce nebo plicní embolie je podezřelý.
  • Bronchoskopie (plicní endoskopie), je-li to nutné s biopsie (odběr vzorků tkáně) - při podezření na anatomické abnormality, cizí tělesa, malárii, narušení hlenu, stenózu; je považován za zlato standard pro diagnostiku patologických změn bronchiálního traktu.

Diagnostika fáze:

  1. RTG hrudník/ testování hrudníku a plic; pokud je rentgen hrudníku a plicní funkce normální: 2. krok; nespecifická bronchiální provokace.
  2. Test na metacholin (provokační test metacholinem, anglický provokační test metacholinem).
  3. Počítačová tomografie (CT) nebo bronchoskopie (plicní endoskopie); na konci diagnózy je vždy indikována bronchoskopie!

Další poznámky

  • U kojenců a malých dětí s chronickým kašlem (doba trvání> 8 týdnů) je velkorysé doporučení ve specializovaném centru, které pacientovi nabízí nejširší možnou škálu diagnostických a terapeutických možností.