Obecná opatření Naučit se speciální techniky vykašlávání Neproduktivní kašel (dráždivý kašel) se projevuje jako suchý a agonizující kašel. Co hledat: Neproduktivní kašel, to znamená, že podráždění kašle je ošetřeno antitusikem (lék na potlačení kašle). Nedávejte kašli volný průběh, ale setkávejte se s ním s něžným kašlem. Funguje to … Kašel: Terapie
Terapeutický cíl Zlepšení symptomů, tj. Symptomatické terapie, až do definitivní terapie po potvrzení diagnózy. Doporučení k terapii [viz níže pokyny Německé společnosti pro pneumologii a respirační medicínu] Symptomatická terapie, je-li to nutné: expektoranty (např. N-acetylcystein (ACC), bromhexin, Ambroxolt), zajištění adekvátního pití (> 1.5 l/d); v případě potřeby antitusika (např. pentoxyverin) v noci; nekombinujte antitusika… Kašel: Drogová terapie
V případě pouze krátkodobého kašle (až 8 týdnů) v rámci akutního zánětu horních cest dýchacích není laboratorní diagnostika obvykle nutná. Pokud jsou přítomny zvláštní okolnosti, které nejsou typické pro akutní triviální infekci dýchacích cest, měla by být okamžitě zahájena diagnostika akutního kašle. Viz Kašel/Symptomatické stížnosti/Červený… Kašel: Diagnostické testy
Spolu s kašlem se mohou objevit následující příznaky a stížnosti: Vedoucí symptom Kašel (lat. Tussis; výbušné vytlačování vzduchu, buď dobrovolné, nebo vyvolané podnětem ke kašli prostřednictvím reflexu kašle). Související příznaky Sputum (sputa), tj. Produktivní kašel (viz také pod „Sputum - Sputum“) Poznámka: Barva sputa nemá žádnou prediktivní hodnotu pro diagnostiku bakteriálních… Kašel: Příznaky, stížnosti, příznaky
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky kašle. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Existují v rodině nějaká onemocnění dýchacích cest? Vyskytují se ve vaší rodině častá onemocnění dýchacích cest? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jste vystaveni škodlivým pracovním látkám v… Kašel: Lékařská historie
Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Kartagenerův syndrom - vrozená porucha; triáda situs inversus viscerum (zrcadlové uspořádání orgánů), bronchiektázie (synonyma: bronchiektázie; dilatace průdušek) a aplazie (neformace) vedlejších nosních dutin; poruchám bez situs inversus se říká primární ciliární dyskineze (angl. Primary Cililar Dyskinesia, PCD): vrozená porucha dýchacího ústrojí, při které… Kašel: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět kašel: Dýchací systém (J00-J99) Plicní edém1 (zadržování vody v plicích) [příznaky: tachypnoe (dechová frekvence> 20/min), dušnost (krátkost) dechu), zhoršené zvuky dechu, vlhké RG/rales]. Pneumotorax1 (kolaps plic způsobený nahromaděním vzduchu mezi… Kašel: Sekundární nemoci
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; u dětí další percentilová progrese; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [bledost ?, cyanóza/namodralé zbarvení kůže, nehtů/sliznic a rtů ?, pocení?] Skléry (bílá část oka) Hltan (hrdlo) [ucpaný nosní… Kašel: Vyšetření
V případě pouze krátkodobého kašle (až 8 týdnů) v rámci akutního zánětu horních cest dýchacích není laboratorní diagnostika obvykle nutná. Pokud jsou přítomny zvláštní okolnosti, které nejsou typické pro akutní triviální infekci dýchacích cest, měla by být okamžitě zahájena diagnostika akutního kašle. Viz… Kašel: Testování a diagnostika
