Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.
- Osteodensitometrie (kostní denzitometrie) - pro včasnou diagnostiku osteoporózy a sledování léčby lze kostní hustotu určit takto:
- Dvojí Rentgen absorpciometrie (DXA, DEXA; duální rentgenová absorpciometrie; metoda první volby).
- Kvantitativní počítačová tomografie (QCT)
- Kvantitativní ultrasonografie (QUS)
volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Rentgenový snímek příslušné oblasti - pokud existuje podezření na zlomeninu (zlomeninu kosti) *; není však vhodný pro měření kostní hustoty (osteoporóza není na rentgenovém snímku patrná, dokud nedojde ke ztrátě> 30% kostní hmoty); mohou být přítomny následující znaky:
- Zvýšená radiolucence
- Rám / ryba / klín vír
- Zlomeniny (např. Zlomeniny komprese a prasknutí).
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI; počítačová metoda průřezového zobrazování (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenových paprsků); zvláště vhodná pro změny v mícha stejně jako pro zobrazování poranění měkkých tkání) páteře (krční páteř / mícha / mícha MRI) - pro hodnocení nepřímých zlomenina známky nebo měkké tkáně ( mícha a jeho pochvy, vazy, meziobratlové ploténky a klouby), včetně, pro hodnocení kosti metastáz, např. a plazmocytom (synonyma: Mnohočetný myelom, Kahlerova choroba; neoplasie plazmatických buněk / non-B-buňkyHodgkinův lymfom). Kromě posouzení mícha a jeho pochvy (a tedy detekovat riziko hrozícího poškození míchy z kostních struktur), MRI nejlépe umožňuje určení věku komprese zlomenina. S důkazem edému kostní dřeně existují definitivní důkazy o akutní nebo subakutní zlomenině obratlového těla (zlomenina VC) Poznámka: Edém kostní dřeně může přetrvávat měsíce!
- Počítačová tomografie (CT; sekční zobrazovací postup (Rentgen snímky z různých směrů s počítačovým hodnocením), zvláště vhodné pro zobrazení poranění kostí) páteře (krční páteř / páteř / spinální CT) - upřesnit hustota kostí stejně jako v případě potřeby. pro přesnou klasifikaci a tělo obratle zlomenina: např. rozhodnutí, zda kyfoplastika (minimálně invazivní postup při léčbě zlomenin obratlů) pro stabilizaci a bolest úleva u zlomeniny WK by měla být provedena nebo ne CT tím umožňuje spolehlivé posouzení kostních podmínek páteřní kanál.
* Femorální krk zlomenina (zlomenina krčku stehenní kosti), distální zlomenina poloměru (zlomenina poloměru v blízkosti zápěstí), tělo obratle zlomenina (zlomenina těla obratle).
Poznámka: Pouze asi jedna třetina osteoporotik tělo obratle zlomeniny jsou diagnostikovány klinicky! Při podezření na osteoporotickou zlomeninu je proto vždy nutná radiologická diagnostika.
Screening osteoporózy
- Obhajuje americká pracovní skupina pro preventivní služby (USPSTF) osteoporóza screening žen ve věku 65 let a starších do prevenci osteoporózysouvisející zlomeniny (zlomené kosti) (Doporučení B).
