Diagnóza
Diagnóza zánětu zápěstí začíná s zdravotní historie následuje vyšetření. Lékař nejprve požádá o podrobnější informace o charakteru a závažnosti příznaků, jakož io omezeních, která způsobují. Je také důležité, aby lékař věděl, jak dlouho stížnosti existují a zda mohlo dojít k určitému spouštěči, jako je předchozí infekce nebo trauma.
Během vyšetření, zkoušející pohmatem na kloub a hledá otok, bolest v důsledku tlaku a přehřátí. Pečlivě také otestuje mobilitu. Poté, an rentgen ruky včetně kloubu se často užívá za účelem získání indikací o možném poškození zápěstí.
Speciální krev testy mohou potvrdit zánět kloubu. Důležitými hodnotami jsou takzvané parametry zánětu. Patří mezi ně bílá krev buňky (leukocyty), C-reaktivní protein (CRP) a rychlost sedimentace krve (BSG).
V revmatu artritida, často se vyskytují tzv. revmatoidní faktory, a v dna, zvýšené hladiny kyseliny močové v krev lze detekovat. Získat přesnější informace o současné situaci v EU zápěstí, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI ruky). Celkově, MRI ruky lze považovat za nejcennější v diagnostice zánětu zápěstí. Pokud tato vyšetření nestačí pro diagnózu, kloub propíchnout (odstranění tekutiny nebo tkáňového materiálu z kloubu) nebo artroskopie může být nutné.
Terapie
Protože zánět zápěstí může být vyvolán různými podněty, léčba závisí na příčině. Nejprve je důležité vyhnout se činnostem, které vyvolávají zánět zápěstí. Obecně je zápěstí nejprve po určitou dobu imobilizováno obvazy nebo pevnými obvazy, aby se zabránilo dalším škodlivým stimulům a aby se kloubu poskytl čas na uzdravení.
Chlazení může zmírnit bolest. Je třeba poznamenat, že v případě zánětu zápěstí, který již dosáhl chronického stadia, je teplo často účinnější než chlad. Kromě toho se používají různá léčivá, fyzikální a chirurgická opatření.
Léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které se pravidelně aplikují ve formě mastí, často tvoří základ farmakoterapie. Pokud je zánět kloubu způsoben bakteriální kolonizací, antibiotika Jsou používány. V případě revmatoidní artritida zahrnující zápěstí, speciální revmatismus používají se léky, tzv. základní terapeutika nebo DMARD (= antirevmatická léčiva modifikující nemoci).
Pokud jde o fyzikální terapii, existují různé možnosti. Odlehčení kloubu lze provést kloubem propíchnout. Tím se odstraní přebytečná tekutina z kloubu, čímž se zmírní pocity napětí, omezený pohyb a bolest.
Stížnosti lze také zlepšit studenými obklady, pohybovými cvičeními a fyzioterapií. Pokud konzervativní opatření nevedou ke zlepšení příznaků, lze v případě tendosynovitidy zvážit také chirurgický zákrok. Chirurg řeže vaz, který drží šlachy dohromady, tzv. retinaculum, a tím uvolňuje šlachy.
V případě zánět v zápěstílze v závislosti na hlavních příznacích použít různé homeopatické léky. Pokud je zápěstí přetížené nebo dojde k akutnímu zranění, Arnica a Směrovat graveolens Jsou používány. Pokud se bolest objeví hlavně při pohybu, může toxikodendron zmírnit příznaky. Pokud je zánět zvláště výrazný a je patrný otokem a zarudnutím zápěstí, Bryonia a Apis mellifica může být použito.
Pokud je zánět v zápěstí je akutní, měl by být nejprve ochlazen. To bude působit proti prvnímu zánětlivému vzplanutí a současně ulehčí bolest v zápěstí. Zvláště když však zánět trvá déle nebo dokonce přechází do chronického stavu, je obvykle užitečnější teplo.
Teplo vede k a relaxace svalů na zápěstí a předloktí oblasti a může tak zmírnit tlak zanícených šlachy nebo bursae. Ať už chlazení nebo ohřívání v konkrétní situaci lépe pomáhá, zápěstí obvykle „ví“ nejlépe samo. To znamená: vyzkoušejte studené a teplé aplikace a udržujte to, co se cítí lépe.
Lepení zápěstí může poskytnout úlevu v případě zánětu. Je třeba rozlišovat mezi dvěma typy páskování: Tuhá (obvykle bílá) páska se používá hlavně ke stabilizaci zápěstí. To je užitečné, pokud je zánět velmi akutní a je třeba znehybnit ruku.
Dlaha obvykle slouží stejnému účelu, ale je často méně šikovná, a proto znepokojivější. Pokud je zápěstí již vhodné k opětovnému použití, Kinesiotape může být použito. Tyto většinou barevné pásky jsou přilepeny podél svalů a tím ulehčují šlachy když je sval napnutý.
Pokud má být zápěstí chráněno zánětem, používá se obvaz na zápěstí. Takový obvaz je obvykle elastický a umožňuje tak určitý pohyb v zápěstí. To se liší od dlahy na zápěstí, která se používá na začátku zánětu a je určena k úplnému znehybnění zápěstí. Obvaz, na druhé straně, podporuje zápěstí, když již může být ruka znovu zatížena, a tím uvolňuje svaly, šlachy a burzy. Kromě toho podpěra vyvíjí určitou kompresi na zápěstí, a tak brání zápěstí v bobtnání.
Všechny články v této sérii:
