Dna
Dna je definován jako projev hyperurikémie s různými příznaky. Vývoj symptomatické dna lze rozdělit do čtyř fází. Ne všechny fáze jsou charakterizovány příznaky.
Symptomatická stádia se střídají s akutními formami.
- První fáze dna je klinicky nepostradatelný. Hyperurikémie je přítomen v laboratoři sám.
Jeho doba trvání může být mezi pěti a deseti lety.
- Ve druhé fázi se dna poprvé projeví jako akutní záchvat dny. To je doprovázeno těžkou bolesti kloubů a obvykle se vyskytuje v noci. To je často pozorováno v důsledku přepychového jídla bohatého na puriny.
Projekt metatarsofalangeální kloub palec palce je nejčastějším místem projevu.
- Třetí etapa je také známá jako mezistupeň. Je to období mezi dvěma akutními záchvaty dny. Vyznačuje se nepřítomností příznaků a může trvat šest měsíců až dva roky. U části postižených, přibližně osmi procent, nejsou pozorovány žádné nové záchvaty.
- Čtvrtá fáze popisuje chronický průběh dny s typickými projevy. Patří mezi ně degenerativní změny kloubů a výskyt charakteristických uzlin, tzv. Tophie kosti a měkké tkáně.
Podogram
Podagra popisuje akutní záchvat dny na metatarsofalangeální kloub palce na noze. Ve více než polovině případů první záchvat dny dochází v tomto kloubu. Postižení si stěžují na náhlé, závažné bolest, který se vyskytuje hlavně v noci.
Kloub je oteklý, pokožka je teplá a načervenalá. Je to artritidaakutní zánět metatarsofalangeální kloub palce na noze. Mezi místem a výskytem prvního akutního záchvatu dny existuje úzká souvislost.
Klouby které jsou nejdále od teplého středu těla, mají nižší teplotu. Zvýšená hladina kyseliny močové v krev, změny hodnoty pH a nižší teplota na periferii klouby podporovat srážení krystalů urátu.
