Produkty
Erenumab byl schválen v mnoha zemích, v EU a ve Spojených státech v roce 2018 jako injekční roztok v předplněném peru a předplněné injekční stříkačce (Aimovig, Novartis / Amgen).
Struktura a vlastnosti
Erenumab je lidská monoklonální protilátka IgG2 namířená proti receptoru CGRP. Má molekulovou hmotnost přibližně 150 kDa a vyrábí se biotechnologickými metodami.
Účinky
Erenumab (ATC N02CX07) blokuje kalcitonin genově příbuzný peptidový receptor (CGRP). Přirozený ligand CGRP je neuropeptid, který hraje důležitou roli při spouštění migréna útoky. Skládá se z 37 aminokyseliny a je exprimován v periferním a centrálním nervovém systému. Existují dvě izoformy, CGRP-α (obrázek) a CGRP-β, které se liší třemi aminokyseliny. Oba jsou agonisté receptoru CGRP. CGRP má silné vazodilatační vlastnosti a hraje ústřední roli v bolest iniciace i neurogenní zánět. Bylo zjištěno, že migrenici mají během záchvatu zvýšené hladiny CGRP a jsou intravenózní správa peptidu může vyvolat záchvaty u migrén. Triptany, které se podávají k léčbě migréna ataky, také inhibují uvolňování CGRP.
Indikace
Pro prevenci migréna útoky u dospělých.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Erenumab má dlouhý biologický poločas 28 dní, a proto jej stačí podávat subkutánně jednou měsíčně. To představuje výhodu pro dodržování léčby.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Žádná droga-droga interakcí jsou známy dodnes.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější potenciál nepříznivé účinky zahrnují reakce v místě vpichu, zácpa, svědění a svaly křeče. Na rozdíl od některých perorálních antagonistů receptoru CGRP, známých jako gepanty, není erenumab toxický pro játra. Úspěšná terapie může také eliminovat potřebu bolest léky, které jsou často nadužívány terapie migrény a může způsobit mnoho vedlejších účinků.
