Bromhidróza, známá také jako bromhidróza, je speciální forma hyperhidrózy, abnormálního pocení. U bromhidrózy trpí postižení jedinci abnormálně nadměrným vylučováním potu.
Co je to bromhidróza
Zvýšená sekrece potu způsobuje nadměrné vylučování potu. Za normálních okolností tělo produkuje určité množství potu k regulaci tělesné teploty. Když je tedy okolní teplota vhodně teplá, velké množství potu je také fyziologické, ale ne u bromhidrózy. Tady je potní žlázy neustále produkují přebytek potu, který se může rychle stát problémem pro postižené kvůli nepříjemnému tělesnému pachu a neustále mokrému oblečení. Z lékařského hlediska je bromhidróza definována jako apokrinní onemocnění potní žlázy. Nadržená vrstva kůže je patologicky nasáklá neustálou nadprodukcí potu, která mimo jiné také vede ke zvýšení zárodečné flóry. Pot je obvykle bez zápachu; teprve po rozkladu bakterie vyvíjí se typický nepříjemný zápach potu. Tento zápach se šíří hlavně na částech těla, které mají vysoký počet potní žlázy, tedy podpaží, oblast třísla, chodidla, ale také kůže záhyby.
Příčiny
Překrývající se oblasti kůže postiženi bromhidrózou jsou zvláště náchylní k infekci. Zvýšená vlhkost pokožky vede ke zvýšené kolonizaci choroboplodných zárodků bromhidrózou v těchto oblastech pokožky. Co vede ke stálé nadprodukci potu při hyperhidróze nebo bromhidróze jako speciální formě není známo. Dermatologové předpokládají, že se jedná o vrozenou metabolickou poruchu. Nemoc už může propuknout dětství, ale také v pozdější dospělosti se zdá, že doba nástupu přímo souvisí s individuální genetickou dispozicí. Obezita také hraje roli kofaktoru ve všech formách hyperhidrózy. Existují 2 formy bromhidrózy, apokrinní a ekrinní forma. Typický inherentní zápach jednotlivce je určen apokrinními potními žlázami. Zvýšená sekrece ekrinního potu změkčuje keratin, jehož bakteriální rozklad produkuje velmi nepříjemný zápach.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Bromhidróza je obvykle spojena se zvýšenou produkcí potu. Postižení jedinci se potí i při mírné fyzické námaze, a to vede k zánět, emocionální problémy a další nepohodlí. The stav zatěžuje pokožku a žlázy. Zejména v případě dlouhodobých nebo chronických onemocnění zánět se mohou objevit pod podpaží, na nohou a v intimní oblasti. Tření oděvu a dráždění Péče o pleť Výrobky zesílit tento účinek a vést ke zvýšení dlouhodobého podráždění pokožky. Patogeny může kolonizovat oslabenou pokožku, což může vést na infekce, ekzém a akné. Mnoho postižených také trpí bolest a bolavá kůže. Pokud není bromhidróza léčena, má negativní vliv na duševní stav postižené osoby. Zvýšené pocení je obvykle také spojeno s intenzivním zápachem - obojí omezuje postižené v sociálních situacích. Může dojít k ústupu ze společenského života a vzniku závažných psychologických potíží. Externě lze bromhidrózu rozpoznat podle rychlé tvorby potu. V jednotlivých případech jsou jednotlivé póry zanícené nebo dochází k výraznému zarudnutí pod podpaží nebo v oblasti genitálií.
Diagnóza a průběh
Předběžnou diagnózu jakékoli formy hyperhidrózy lze již provést na základě příznaku zvýšené produkce potu. Rozsah a stupeň exprese patologického pocení jsou pak stále předmětem dalších výzkumů. V případě bromhidrózy jako zvláště rychlé formy progrese potu objem lze také provést měření k potvrzení diagnózy. Ty probíhají za kontrolovaných ambulantních podmínek v ordinaci dermatologa nebo na dermatologické klinice. Jemné rouno se umístí do zón postižené pokožky na definovanou dobu a poté se zváží. Tímto způsobem lze velmi rychle extrapolovat množství potu produkovaného za 24 hodin. Před stanovením diagnózy bromhidrózy je však také nutná přesná analýza potu, aby se určilo její chemické složení. Pokud je ve vzorku potu přítomný bakteriálně rozložený kožní keratin, jsou také ovlivněny ekrinní potní žlázy a je potvrzena podezření na diagnózu bromhidrózy . Kromě toho lze k posílení diagnózy odstranit jednotlivé potní žlázy pod lokální anestézie a vyšetřena na jemnou tkáň v histologie laboratoř.
Komplikace
Bromhidróza může způsobit různé komplikace. Například často dochází k maceraci, zalévání kůže spojené s trvalým poškozením buněk. Silné pocení také zvyšuje riziko plísňových infekcí a svědění. Je obzvláště běžné, že výsledkem je bromhidróza atletova noha nebo atlet svědění, jakož i bradavice a bakteriální infekce, které mohou způsobit další onemocnění. Kromě toho může silný tělesný pach a znatelný vzhled pokožky vést na sociální a emoční komplikace. Komplikace mohou také nastat během léčby bromhidrózy. Například, když jsou potní žlázy nasávány, existuje riziko zánět, infekce, hojení ran problémy a krvácení; navíc, nervy může dojít ke zranění, což má za následek trvalé smyslové poruchy. Ve vzácných případech vedou tato poranění nervů k Hornerovu syndromu, sekundárnímu onemocnění bromhidrózy, které je charakterizováno zúženými zorničkami a klesajícími horními víčky. V důsledku léčby endoskopickou trastorakální sympatektomií může v mezidobí dojít k silnému nočnímu pocení, které se často projevuje v jiných částech těla.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud je bromhidróza novým výskytem, měl by být určitě konzultován lékař, aby zjistil příčinu. Za zvýšenou produkcí potu může být nemoc. Může to však být také následný účinek léčby drogami. Pokud není bromhidróza omezena hygienicky opatřenímnoho pacientů se stejně poradí s lékařem, aby se zbavili páchnoucího zápachu potu. Psychologické problémy často vznikají také v důsledku bromhidrózy, kterou lze poté léčit pouze za pomoci psychologa. Bez profesionální psychologické pomoci vede bromhidróza často rychle k sociální izolaci. Kromě psychologických problémů mohou nastat i další komplikace bromhidrózy, které nutně vyžadují konzultaci s lékařem. To platí zejména v případě nesnesitelného svědění, přetrvávající kůže a atletova noha infekce nebo bradavice formace. Pokud lékař nemůže najít příčinu zvýšeného pocení, musí být pacient odeslán k dermatologovi. Dermatolog se pak snaží omezit množení hub a bakterie prostřednictvím různých opatření. Někdy však ani to nestačí. Ve zvláště závažných případech bude lékař muset rozhodnout o chirurgickém odstranění potních žláz. Jedná se o operaci, kterou mohou provádět pouze zkušení lékaři, protože existuje riziko poranění nervových zakončení v důsledku trvalých senzorických poruch.
Léčba a terapie
Příčiny abnormálního pocení jsou stále ve tmě, takže kauzální, tj. Související s příčinou terapie jakékoli formy hyperhidrózy není možné. Byl však vytvořen koncept léčby, který si našel cestu také do koncepčního pokynu Dermatologické společnosti. Komerčně dostupný deodoranty nemají žádný účinek na bromhidrózu jako závažnou formu hyperhidrózy. Ukázalo se však, že lékařské antiperspiranty obsahující kovy mají kromě antihidrotického účinku také antibakteriální účinek. Z důvodu zvýšeného obsahu hliník chlorid, tyto deodorační přípravky vyžadují lékařský předpis a výsledky léčby jsou slibné, zejména u hyperhidrózy axillaris. U bromhidrózy jsou však zvýšeným nekontrolovaným pocením obvykle postiženy další oblasti těla a navíc kožní záhyby. Navíc, hliník protože existuje podezření, že těžký kov je schopen překonat kožní bariéru a vyvolat závažné vedlejší účinky, včetně rozvoje nádorů, pokud se používá ve zvýšených dávkách a nepřetržitě. Trvalý vlasy Odstranění pomocí laseru nevede ke snížení pocení, ale následky bakteriálního rozkladu potu lze alespoň zmírnit. V případě plně rozvinutého klinického obrazu bromhidrózy je jedinou poslední možností chirurgický zákrok. Toto je operace pod Celková anestezie, při kterém jsou odstraněny velké části potních žláz v podpaží nebo jiných oblastech kůže.
Výhled a prognóza
Bromhidróza musí být léčena ve všech případech. Neexistuje žádný jiný způsob, jak by se tato nemoc mohla pozitivně vyvíjet nebo aby se sama léčila. Zpravidla i obyčejné deodoranty nepomáhají s touto chorobou. V závažných případech jsou postižené osoby závislé na odstranění potních žláz pod podpaží nebo v jiných oblastech. To je jediný způsob, jak zcela zastavit abnormální pocení. Pokud není chirurgický zákrok požadován, může postižená osoba použít i různé deodoranty které mají vysoký obsah kovů. I když mohou snížit pocení, jsou karcinogenní a mohou mít další závažné vedlejší účinky. Z tohoto důvodu by se tyto produkty péče neměly používat po delší dobu. Bez léčby vede bromhidróza k velmi silné pocení a tedy k různým omezením v každodenním životě pacienta. Pokud byly potní žlázy odstraněny, příznaky se neopakují. V některých případech, vlasy odstranění může mít také pozitivní vliv na průběh onemocnění, protože může zabránit bakteriálním infekcím. Tvorba potu přesto zůstává.
Prevence
Bromhidróze jako vrozené chybě metabolismu nelze přímo zabránit. Pacienti trpící jakoukoli formou hyperhidrózy však mohou mít různé opatření aby se zabránilo nadměrnému pocení a nepříjemnému tělesnému pachu. Složení potu závisí do značné míry na strava. Potraviny vyvolávající pot a zápach, jako je pepř or česnek je třeba se vyhnout. Poskytnutím prodyšné textilní ochrany může být vhodné oblečení rozhodujícím faktorem při prevenci nadměrné produkce potu. A konečně, pro prevenci je také důležité účinné čištění těla a hygiena s ph-neutrálními čisticími prostředky šetrnými k pokožce.
Co můžete udělat sami
V případě bromhidrózy může odpovědný dermatolog předepsat lékařská antiperspiranty a poskytnout další tipy pro svépomoc. V závislosti na závažnosti stav, je někdy možné dostatečně omezit stav změnou životního stylu. Například pocení lze alespoň omezit zdravým a vyváženým stravováním strava bez kořeněných, dráždivých nebo pachově aktivních potravin, jako jsou pepř or česnek. Cvičení také pomáhá regulovat pot. Jako preventivní opatření také pomáhá nosit volné prodyšné oblečení a vyhýbat se nadměrnému slunečnímu záření nebo teplu. Nakonec je také užitečná komplexní hygiena těla a péče o výrobky šetrné k pokožce. Spolu s těmito opatřeními může být někdy užitečné sdílet stav s ostatními trpícími. Účast na podpůrné skupině nebo účast na internetových fórech jsou dobrým způsobem, jak si usnadnit každodenní život s bromhidrózou. Z dlouhodobého hlediska další opatření, například trvalá vlasy lze uvažovat o odstranění. I když to nesníží pot, může to omezit výsledný zápach. Výše uvedená opatření by měla být vždy prováděna po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
