Fosfolipidová protilátka

Fosfolipidové protilátky lze detekovat dvěma testovacími metodami:

• Kardiolipinová protilátka * (CLAK; anti-kardiolipinová protilátka (aCL) IgG a / nebo IgM izotypu) - lze stanovit přímo pomocí ELISA.
• Lupus antikoagulant (LA) - modifikovaný koagulační test.

* Kardiolipinová protilátka se běžně vyskytuje u jedinců trpících kolagenózami.

Postup

Potřebný materiál

• Krev sérum (kardiolipin-AK).
• citrát krev (lupus antikoagulant).

Příprava pacienta

• Není nezbytné

Rušivé faktory

• Není známo

Normální hodnota - protilátka IgG proti kardiolipinu

Normální hodnota v E (IgG)	<19
Normální hodnota v E (IgM)	<10

Normální hodnota - lupus antikoagulant

Normální hodnota

Negativní

Indikace

• Podezření na zvýšenou trombotickou tendenci (trombofilie promítání).
• V. a. syndrom fosfolipidových protilátek
• Prodloužení PTT (pro diferenciální diagnostika).
• Objasnění příčiny obvyklých potratů (minimálně 3 opakované potraty / potraty).

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot

• Primární antifosfolipidový syndrom (APS; syndrom antifosfolipidových protilátek) - autoimunitní onemocnění; toto onemocnění se vyskytuje převážně u žen (gynekotropie); charakterizovaná následující trojicí:
  • Venózní a / nebo arteriální trombóza (krev sraženina (trombus) v a cévy).
  • Trombocytopenie (nedostatek destičky (trombocyty) v krvi).
  • Opakované spontánní potraty (výskyt tří nebo více po sobě jdoucích spontánních potratů před 20. týdnem těhotenství /těhotenství).
• Sekundární anti-fosfolipdový syndrom vyvolaný cirkulujícím fosfolipidem protilátky (aPL) - syndrom zahrnující rekurentní trombóza a potrat kvůli systémovým lupus erythematosus (SLE) nebo jiné kolagenózy.

Fosfolipidové protilátky (aPL) lze detekovat mimo jiné v:

• Přibližně 20% pacientů trpících apoplexií (mrtvice) ve věku méně než 50 let.
• Přibližně 10–15% žen s opakovanými potraty (potraty).
• Přibližně 11-29% žen s preeklampsie (výskyt hypertenze (vysoký krevní tlak) po dobu těhotenství).

Zvýšené protilátky proti kardiolipinu jsou přítomny v:

• SLE (40% pacientů) nebo jiné kolagenózy.
• Lupoidní onemocnění vyvolaná drogami.
• Reumatoidní artritida (synonymum: chronické polyartritida) - nejčastější zánětlivé onemocnění klouby.
• Bakteriální infekce (např. Lues)
• Virové infekce (např. HIV, EBV)
• Lymfoproliferativní onemocnění

Interpretace snížených hodnot

• Zvýšené hladiny faktoru VIII (falešně nízké).
• Geneticky určeno nedostatek proteinu C. - nedostatek homozygotního / heterozygotního proteinu C.
• Onemocnění jater NS
• Nedostatek vitaminu K