Fyzioterapie na neurofyziologické bázi podle Vojty
Terapie podle Vojty byla vyvinuta v 50/60 letech minulého století neurologem Dr. Václavem Vojtou prostřednictvím mnohaletých studií dětského motorického vývoje a pozorováním opakujících se reakčních vzorců na určité vnější podněty v různých polohách tělo. Tyto reakční vzorce ovlivňují nejen celou svalovou aktivitu, pokud jde o automatické nastavení polohy a cílené pohyby těla proti gravitaci, ale také dýchání, oběh a trávení. Vojtova terapie je k dispozici jak pro děti, tak pro dospělé, ale v praxi je předepisována hlavně dětem s vývojovými poruchami.
Terapii předchází hodnocení kvantitativního a kvalitativního pohybu a vývojového chování dítěte nebo dospělého. Dr. Vojta vyvinul tzv. Poziční reakce (možné pouze u dětí), které poskytují informace o úrovni narovnání a kvalitě pohybových vzorců dítěte. Ošetření se provádí v definovaných počátečních polohách (např. Na zádech, na břiše, na boku) pomocí cíleného svalu strečink a stimulace periostu do konkrétních spouštěcích zón na končetinách a trupu.
Jako reakce = stimulační reakce probíhá komplexní aktivace celých svalových řetězců, které jsou nezbytné pro automatické základní motorické pohyby, jako je „reflexní tečení a reflexní otočení“. Tyto základní dovednosti, jako je zvládnutí polohy těla, narovnání proti gravitaci, (sedící a stojící) pohyblivost a vyvážit tvoří základ pro rozvoj pohybu (chůze, běh). Na rozdíl od mnoha jiných léčebných přístupů nemá Vojtova terapie za cíl dosáhnout svévolných, vědomě spouštěných pohybů, ale spíše vytváří pozitivní změnu v držení těla, pohybu a ekonomice prostřednictvím automatizované svalové aktivity.
Z tohoto důvodu je léčba většinou prováděna neverbálně; u dospělých jsou možné i slovní žádosti. Pokouší se rozbít opakující se „falešné“ pohybové stereotypy a zabránit „zafixování“ náhradních funkcí. Opakování terapie několikrát v každodenním životě dříve vyškolenými asistenty je důležité pro nejlepší možný úspěch léčby. Dospělí pacienti jsou často schopni vybavit si naučené pohybové vzorce nezávisle v různých počátečních pozicích, a tak provádět cílenou svalovou aktivaci. K provedení fyzioterapeutické léčby podle Vojty je nutná další kvalifikace fyzioterapeuta.
