Genitální bradavice nebo špičaté kondylomy jsou příznakem onemocnění lidským papilomavirem (HPV). Mimo jiné je podezření, že to způsobuje rakovina děložního hrdla. Genitální bradavice patří do skupiny pohlavní choroby.
Co jsou genitální bradavice (HPV)?
Genitální bradavice jsou hnědavě šedé, malé až velké a ploché bradavice v genitální a anální oblasti. Vyvíjejí se v důsledku genitálního přenosu lidského papilomaviru, a proto se mohou vyskytovat nejen v genitální oblasti, ale také v jiných částech těla, které přicházejí do těsného kontaktu s genitáliemi. Inkubační doba je od několika dnů do několika let a obvykle genitální bradavice uzdrav se úplně. Při těžkém napadení se však mohou zlomit a způsobit krvácení. Navíc, bolest zřídka se vyskytuje, takže genitální bradavice mohou zůstat nezjištěné po dlouhou dobu - někdy se vůbec netvoří HPV infekce.
Příčiny
Příčina genitálií bradavice je infekce lidským papilomavirem. Jedná se o podezření, že způsobují rakovinu, jako je rakovina děložního hrdla, karcinom penisu nebo rakovina ústa a hrdlo - ale genitální bradavice jsou způsobeny typem s nízkým rizikem. Jsou způsobeny kontaktem nebo nátěrem virem během pohlavního styku nebo jiné sexuální aktivity. Aby však mohla dojít k infekci, musí být přítomny i další faktory přispívající. Například pokud dojde k minimálnímu poranění sliznic, ke kterému může rychle dojít nepozorovaně, viry hnízdit skrz ně. Vlhkost nebo obecně oslabená imunitní systém, například kvůli proudu studený, také zajistěte, aby se mohly vyvíjet genitální bradavice, protože se HPV snáze usazuje.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Většina infekcí lidským papilomavirem je zcela asymptomatická, takže u postižených jedinců se nevyskytují žádné příznaky jejich onemocnění, přestože jsou infikováni genitálií bradavice patogen. Přesto jsou nositeli virů a mohou být podle toho infekční. V některých případech jsou vyvíjející se genitální bradavice také tak malé a málo rostoucí, že nejsou patrné. Také genitální bradavice růst na místech, která jsou obtížně viditelná (například intrarektálně), lze detekovat pouze v omezené míře. Jednotlivé genitální bradavice obvykle nezpůsobují bolest nebo jiné podráždění. Někdy však mohou výrůstky způsobit malé krvácení nebo uvolňovat sekrece. To také záleží na tom, kde jsou růst a do jaké míry jsou postižené oblasti těla mechanicky vystaveny stres. Pěstované genitální bradavice jsou dobře viditelné jako tmavší výšky od určité velikosti. Mohou mít různé barvy a formu v oblasti genitálií, konečníku nebo ústní dutiny. Množí se různou rychlostí a v některých případech vést k pravidelnému přemnožení postižené oblasti. Několik malých bradavic se může spojit a vytvořit větší. Jednotlivé bradavice mohou vykazovat stálý růst. Genitální bradavice zvláště mohou vést k roztržení nebo ekzém - ale je třeba se ho bát, pouze pokud bude nemoc postupovat bez léčby. Zatímco přibližně 90 procent všech infekcí je způsobeno nízkorizikovými typy HPV, které pouze vést na léčitelné genitálie bradavice u zbývajících infekcí je možná tvorba, degenerace. Může dojít k tvorbě nádoru - také v závislosti na umístění - v důsledku nadměrného růstu a poškození tkáně. Neléčené infekce a větší bradavice akumulace mohou degenerovat a někdy vést k takzvaným Buschke-Löwensteinovým nádorům. To jsou nebezpečné degenerace.
Kurz
Průběh onemocnění genitálních bradavic je následující: Po infekci lidským papilomavirem je inkubační doba. V průměru trvá několik dní nebo týdnů, než se objeví první příznaky. Zřídka se objevují po několika dnech nebo dokonce po několika letech. Zpočátku se v postižené oblasti tvoří několik bradavic. Ty mají tendenci tvořit postele a genitální bradavice se šíří dále:
Jsou vzájemně propojeny a pokrývají stále větší oblast EU kůže. V některých případech se genitální bradavice následně uzdraví samy; v závažných případech tvoří velké shluky nádorů, které mohou významně krvácet.
Komplikace
Genitální bradavice mohou být chirurgicky odstraněny lékařem. Různé postupy (laser, kryoterapie, a elektroterapie pro tento účel jsou k dispozici. V závislosti na postupu může lékař poranit krev plavidla, což následně vede ke krvácení. Genitální bradavice lze také léčit drogy v soběterapie. V tomto případě, tinktury ze skupiny účinných látek podofylotoxin or Imiquimod jsou aplikovány na bradavice, což může vést k velmi nepříjemným kůže podráždění. Je proto nezbytné zajistit, aby byly pokryty pouze bradavice a okolí kůže je pečlivě zakryt. Lék se nesmí užívat během těhotenství, protože může vyvolat komplikace během dalšího těhotenství. Pacient může použít kyselina trichloroctová, který dokáže odstranit asi 20 procent genitálních bradavic. U asi 30 procent všech postižených pacientů nelze genitální bradavice léčit výše uvedenými prostředky. Ne všechny postižené osoby si navíc všimnou infekce virem HP, takže a terapie je vynechán. V takových případech se genitální bradavice začínají množit a v nejnepříznivějším průběhu vedou ke vzniku maligního nádoru. Pokud dojde k množení genitálních bradavic během těhotenství a nejsou léčeni nebo na ně nereagují terapie, porodní cesty mohou být posunuty. Vaginální porod již není možný a lékař bude muset provést a císařský řez.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud jsou genitální bradavice kosmeticky obtěžující, měl by se při první příležitosti vyhledat lékař. Zánět, krvácení a silné svědění jsou dobrým důvodem k okamžité konzultaci s lékařem. Pokud se bradavice rychle šíří, doporučuje se také návštěva rodinného lékaře nebo dermatologa. Pokud se špičaté kondylomy „přichytí“ k dalším kožním onemocněním (např neurodermatitida), je nutné konzultovat dermatologa. Totéž platí, pokud se výrůstky objeví přes noc na jiných částech těla nebo náhle způsobí bolest, svědění a další příznaky. Lékařské objasnění je také vhodné, pokud existuje akutní riziko infekce pro ostatní. Děti a lidé starší 45 let jsou obzvláště náchylní k genitálním bradavicím. Měli by, stejně jako pacienti s neurodermatitida nebo minulost HPV infekce, mluvit k lékaři a mít kožní změny vyjasněno. Lékař může růst rychle a bez bolesti odstranit a informovat postiženou osobu o sexuálních a hygienických problémech, které genitální bradavice představují.
Léčba a terapie
První prioritou v léčbě genitálních bradavic je informovat pacienta o typu viru, který způsobuje genitální bradavice. Pokud se jedná o typ s nízkým rizikem, nehrozí žádné nebezpečí - existují však také karcinogenní formy, které se stávají velmi nebezpečnými, zejména pro ženy, a mohou vyvolat rakovina děložního hrdla. Důraz je pak kladen na screening pro rychlou detekci v případě nouze. S nízkorizikovým typem se však dále bez problémů zachází. Za prvé, existuje možnost chirurgického odstranění genitálních bradavic, například chirurgicky nebo pomocí metod, jako je kauterizace nebo námraza. Poté následuje léčba léky. Bradavice jsou obvykle třepány lékem, aby mohl působit přímo. Především, cytostatika, které se také používají v rakovinajsou považovány za látky zastavující růst genitálních bradavic - 5-fluoruracil je považován za standardní lék. Navíc, drogy jako interferon jsou předepsány ke stimulaci lokální imunitní obrany a povzbuzení těla k produkci vlastních imunitních buněk k zabíjení genitálních bradavic zevnitř. Interferonyzejména mají inhibiční účinek na nádor a nabízejí ochranu před možnými rakovinami, a proto se také používají pro vysoce rizikový typ lidského papilomaviru.
Výhled a prognóza
Genitální bradavice mají obecně dobrou prognózu i přes vysoké riziko infekce. Bradavice způsobené papilomavirem se mohou rychle šířit během krátké doby. Bez lékařské péče existuje riziko trvalého nárůstu benigních účinků kožní léze. Kromě toho mohou vést ke komplikacím menstruačního cyklu nebo v rámci existujícího těhotenství. Kromě toho existuje vysoká pravděpodobnost, že budoucí sexuální partneři budou nakaženi virem i bradavicemi. Zvláštní obtíž spočívá v detekci genitálních bradavic. Často kožní změny zůstávají nezjištěni, protože u mnoha postižených nespouštějí žádné další příznaky a usazují se v oblastech těla, které jsou obtížně přístupné i obtížně viditelné. Po diagnostice a lékařském ošetření je pacient ve většině případů bez příznaků . Při lékařském zákroku jsou bradavice zcela odstraněny. Poté následuje léčba drogami k usmrcení viru papilomu. Po několika týdnech může být postižená osoba propuštěna z léčby. I přes dobrou šanci na vyléčení se bradavice mohou kdykoli znovu objevit. Ve velmi vzácných případech mutují izolované genitální bradavice na maligní nádory. Jinak příznivá prognóza se u těchto pacientů zhoršuje a je vázána na stádium onemocnění na začátku léčby. Existuje riziko progrese smrtelných onemocnění.
Prevence
Genitálním bradavicím nejlépe předejdete bezpečím antikoncepce a opatrnost při výběru sexuálních partnerů. Antikoncepce musí pochopit z metod, jako je kondom nebo femidom, pokud se navzájem neznáte nebo nežijete monogamně, protože jen oni mohou zabránit přímému kontaktu mezi těmito dvěma lidmi. Aby se však zabránilo genitálním bradavicím, měli byste být předem informováni o sexuálním chování a možných infekcích partnera. Lidé, kteří dosud neměli pohlavní styk, mohou být preventivně očkováni proti HPV. Vakcína je však stále nová a o době účinku nelze učinit spolehlivá prohlášení. Kromě toho došlo u mladých žen po očkování k nevysvětlitelným náhlým úmrtím, ale dosud nebyly jasně spojeny s vakcínou.
Následovat
Následná péče o kondylomata se skládá z kontrol, které následují po předchozích operacích. Následná vyšetření jsou nutná po terapii bradavic zblízka. To je způsobeno skutečností, že různé virové kmeny (a tedy bradavice) se mohou tvořit opakovaně. To nemusí být nutně místo, kde byly také viděny a léčeny genitální bradavice. Kromě toho jsou bradavice možné také v konečník nebo v pochvě, což může způsobit jejich další šíření. An HPV infekce se proto považuje za léčenou, pouze pokud po mnoho měsíců nebyly nalezeny žádné další bradavice. Během následných vyšetření proto odpovědný lékař pečlivě prozkoumá citlivé oblasti, aby detekoval i ty nejmenší bradavice a zabránil jejich dalšímu šíření pomocí léčby. Li krémy nebo k léčbě se používají čípky, není po ukončení léčby nutná žádná další akce. To se liší, pokud byly genitální bradavice chirurgicky odstraněny. Ošetření ran je někdy stále nutné po celé týdny. Vzhledem k tomu, že dotyčné oblasti jsou často genitální oblastí, je hygiena obzvláště důležitá. Kromě toho rány by se neměly dotýkat a měly by být udržovány v suchu. V případě potřeby lze použít kryty a obvazy. Kromě toho by měl být životní partner naléhavě vyšetřen a v případě potřeby léčen, aby se vyloučila nová infekce HPV.
Co můžete udělat sami
Kromě léčení může pacient také bojovat s genitálními bradavicemi různými domácími a alternativními prostředky. Jejich účinnost se však často liší. Mezi nejúčinnější domácí opravné prostředky pro genitální bradavice je olej z čajovníku. Ukázalo se, že je účinný v boji proti otravným bradavicím. Je však důležité vždy používat olej z čajovníku to je přátelské k pokožce. Lze jej zakoupit v lékárně. Tea tree olej znovu aktivuje postižené imunitní systém, což zase vede ke smrti odpovědného choroboplodné zárodky. Většina uživatelů dobře snáší olej z čajovníku, protože se skládá výhradně z přírodních látek. Na začátku léčby se však doporučuje používat olej z čajovníku zdrženlivě, aby v případě negativních reakcí nezhoršoval příznaky. Dalším osvědčeným přírodním prostředkem pro kožní onemocnění, jako jsou genitální bradavice, je aloe vera. Je nabízen jak ve formě gelu, tak v kapalné formě. Alternativně může být čerstvý džus z aloe vera lze použít rostlinu. Přírodní léčba se podává ráno a večer před spaním. V tomto procesu pacient rozšíří aloe vera na postižené oblasti. Masť z hemoroidů je také vhodná k léčbě genitálních bradavic. Ve skutečnosti se používá k boji hemoroidy, ale jeho složky také bojují s otoky a svěděním v genitální oblasti. Aplikace probíhá dvakrát až čtyřikrát denně.
