Genitální herpes: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Opar protilátka proti viru simplex typu 1/2 (IgG; IgM).
  • Opar simplexní virová kultura typu 1/2 z obsahu vezikul.
  • HSV-1-PCR / HSV-2-PCR - přímá detekce virové DNA pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce) z výkvětů.
  • Imunofluorescence (barvení protilátek).
  • Elektronová mikroskopická přímá detekce
  • Test na HIV (v případě neznámého stavu HIV).

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Bakterie
    • Chlamydia trachomatis (lymfogranuloma venereum) - sérologie: Chlamydia trachomatis.
    • Neisseria gonorrhoeae (kapavka, kapavka) - výtěr z genitálií na patogen a rezistenci, konkrétně na Neisseria gonorrhoeae.
    • Treponema pallidum (syfilis, lues) - protilátky proti Treponema pallidum (TPHA, VDRL atd.).
    • Ureaplasma urealyticum
  • Viry
  • Houby / Paraziti
    • Houby: Candida albicans a další výtěry z genitálií druhu Candida - patogen a rezistence).
    • Trichomonas vaginalis (trichomoniáza, kolpitida) - detekce antigenu.

Sérologické parametry u infekce HSV (upravené po)

HSV sérologie HSV-1 PCR HSV-2-PCR Stav infekce
HSV-1/2 IgG HSV-1-IgG HSV-2-IgG HSV-1/2-IgMa
- - - - - - - - - - - - Receptivní
- - - - - - - nebo + + - - akutní primární infekce HSV-1
+ - - + - nebo + + - - Akutní primární infekce HSV-1 s latencí HSV-2.
+ + - - - nebo + + - - Infekce nebo recidiva HSV-1 (reaktivace nebo reinfekce).
+ + - - + - - - - Bez detekce patogenů není možné žádné prohlášení
- - - - - - - nebo + - - + akutní primární infekce HSV-2
+ + - - - nebo + - - + Primární infekce HSV-2 s latencí HSV-1.
+ - - + - nebo + - - + Infekce nebo recidiva HSV-2
+ + + + + + Bez detekce patogenů není možné žádné prohlášení
+ + - - - - - - - - vypršela infekce / latence HSV-1
+ - - + - - - - - - vypršela infekce / latence HSV-2
+ + + - - - - - - vypršela infekce HSV-1 a HSV-2

Legenda

  • PCR = polymerázová řetězová reakce.
  • AA negativní výsledek pro HSV-1/2 IgM nevylučuje akutní infekci.