Gestační diabetes mellitus: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Neformální krev glukóza měření - pokud je to ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), mělo by být provedeno měření glukózy v krvi nalačno
  • Půst krev glukóza měření - pokud je to ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), mělo by být provedeno druhé měření a poté, pokud je to nutné, další objasnění
  • 50 g glukóza screeningový test * (Glucose Challenge Test, GCT) - provádí se standardně ve 24. - 28. týdnu roku těhotenství [zlato standard jako screeningová metoda] Poznámka: 50 g screeningový test na glukózu s limitem 135 mg / dl je považován za citlivý na interference (denní doba, poslední jídlo), nedostatečně citlivý a specifický.

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření a povinné laboratorní parametry - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • 75 g-oGTT (orální test tolerance glukózy; oGTT) * - screeningový test 50 g-glukózy * následovaný konvenčním orálním testem tolerance glukózy, pokud je to nutné.
  • Hba1c (dlouhodobý krev měření glukózy) - zvýšená hladina HbA1c může naznačovat blížící se těhotenství cukrovka již v rané těhotenství: za každé zvýšení o 0.1 procentního bodu v HBA1c, riziko gestačního cukrovka zvýšeno o 23% (poměr šancí 1.23; 95% interval spolehlivosti 1.10 až 1.38); citlivost byla relativně nízká v závislosti na bodu cut-oo (Hba1c 5.7% nebo 5.1%) byla relativně nízká s hodnotami v rozmezí od 21 do 47%; specificita (pravděpodobnost, že skutečně zdraví lidé, kteří netrpí daným onemocněním, jsou v testu také detekováni jako zdraví) byla velmi vysoká, 98%.
  • Uringlukóza

* Prosím podívej se "Orální glukózový toleranční test (oGTT) u gestačního diabetu„Pro opatření, která je třeba dodržet před provedením oGTT.

Další poznámky

  • V následujícím roce, ženy s gestační cukrovka (GDM) mají sedmkrát zvýšené riziko diabetes mellitus.
  • Otcové mají o 18% zvýšený výskyt (frekvence nových případů) diabetes mellitus, s přihlédnutím k věku, komorbiditám (doprovodným onemocněním), druhu životního uspořádání, etnickému původu a sociálnímu postavení.