Terapie
Terapie střevní nesnášenlivost fruktózy začíná významným snížením příjmu fruktózy. Po dobu dvou týdnů by měl pacient přejít na dobře stravitelné celé jídlo strava. Tímto způsobem je dosaženo snížení symptomů.
V následujících čtyřech týdnech je dietní režim rozšířen o produkty s vyšším obsahem bílkovin a tuku. Kromě toho osobní fruktóza jsou stanoveny prahová hodnota a tolerance určitých druhů ovoce. Následně se doporučuje kontinuální, individuálně přizpůsobená strava.
Ovoce by se mělo konzumovat v malých dávkách a je třeba se vyhnout některým odrůdám (rozinky, sušené švestky a hrozny). Potraviny s vysokým obsahem sorbitolu nebo fruktóza Je třeba se vyhnout obsahu a zároveň zajistit dostatečnou konzumaci zeleniny. Pouze přísné vyhýbání se fruktóza může působit proti dlouhodobému poškození v případě dědičnosti nesnášenlivost fruktózy.
To platí zejména pro vývoj játra cirhóza. Fruktosémie obvykle nevyžaduje léčbu. V nejběžnější formě nesnášenlivost fruktózy, porucha střevní malabsorpce, může pomoci enzymový přípravek.
Obsahuje tzv. Xylózaizomerázu, jejíž funkce je založena na přeměně fruktózy na glukózu a naopak z glukózy na fruktózu. Pokud nejsou obě molekuly cukru přítomny ve stejném množství, snaží se enzym dosáhnout rovnováhy. Protože se však glukóza vstřebává ze střeva do krev mnohem rychlejší než fruktóza, tohoto stavu není dosaženo.
Xylóza izomeráza proto nadále převádí fruktózu. Enzym je dostupný od různých výrobců ve formě tobolek. Jedna tobolka se užívá dvakrát denně bezprostředně před jídlem.
Od změny v strava slibuje větší terapeutický úspěch, léky by měly být užívány pouze ve výjimečných případech. Falešnou kolonizaci střeva lze omezit pomocí antibiotika. Stále však neexistují žádné vědecké důkazy o účinnosti takové léčby.
Jednoduchý cukr fruktóza se vyskytuje v přirozené formě hlavně v ovoci a med. Všechny potraviny, které jsou částečně vyrobeny z ovoce, proto také obsahují fruktózu. Některé druhy ovoce mají vyšší obsah cukru než jiné.
Patří sem zejména jablka, hrozny, hrušky, ananas a mango. Sušené ovoce má také vysoký obsah fruktózy. Kromě těchto „zjevných“ výskytů fruktózy se skrývá v mnoha průmyslově vyráběných výrobcích.
Zde se fruktóza používá k oslazení pečiva a sladkostí a přidává se do nápojů, jako jsou nealkoholické nápoje. Hotové výrobky, jako jsou dresinky, omáčky, instantní polévky a pizzy připravené k přímé spotřebě, často obsahují značné množství cukru. Kromě vyhýbání se nebo snižování spotřeby potravin obsahujících fruktózu by se v případě diagnostikované nesnášenlivosti fruktózy neměly používat ani náhražky cukru. Produkty obsahující například sorbitol, maltitol nebo xylitol mají inhibiční účinek na absorpci fruktózy ve střevě.
To má za následek nárůst příznaků. Navzdory vyhýbání se určitým potravinám existuje široká škála zdravých produktů s nízkým obsahem fruktózy. Obecně je denní potřeba fruktózy asi 2 gramy.
Jídelní stoly pomáhají dát dohromady zdravé a rozmanité strava. Poskytují informace o obsahu fruktózy v potravinách. Zvláštní pozornost je třeba věnovat konzumaci dostatečného množství zeleniny.
Cuketa, avokádo, zelená listová zelenina, houby a brambory mají obzvláště nízký obsah fruktózy. Cibule, luštěniny a pórek mají naopak nadýmavý účinek a neměly by se jíst na začátku změny stravování. Celozrnné výrobky bez přidané fruktózy lze do stravy zahrnout v malém množství.
Bezlepkové obiloviny, jako je pohanka, proso, rýže, kukuřice a quinoa slouží jako nasycené přílohy. Živočišné produkty, jako jsou vejce, maso a ryby, obsahují pouze velmi malé množství fruktózy. To platí také pro různé druhy ořechů, mandle a kokosové ořechy.
Olejnatá semena, která zahrnují dýně semena, slunečnicová semena a lněné semínko, mají vysoký obsah tuku a nízký obsah fruktózy. Vláknina, která AIDS trávení u zdravého člověka je třeba brát s opatrností v případě střevní intolerance fruktózy. Způsobují nárůst příznaků.
Spotřeba mléčných výrobků by měla být omezena na minimum. Pokud již existuje intolerance na fruktózu, existuje zvýšené riziko narušení laktóza vstřebávání ve střevě. Pokud je fruktóza tolerována v malém množství, lze konzumovat také ovocné odrůdy s nízkým obsahem cukru. Papája, mandarinky, meruňky a rebarbora jsou pro tento účel obzvláště vhodné. Současná konzumace potravin obsahujících fruktózu a glukózu, například ve formě dextrózy, zlepšuje transport fruktózy střevní stěnou do krev.
Všechny články v této sérii:
