Léčení perspektivní prognózou
Prognóza uzdravení rozhodujícím způsobem závisí na zlomenina tvar zlomeniny poloměru, péče o zlomeniny a následná léčba (fyzioterapie). Dobré výsledky lze očekávat, pouze pokud je možné upravit zlomenina kontinuálně a vytvářet stabilní podmínky v oblasti zlomeniny. Jinak by došlo k falešné tvorbě kloubů (nedostatečná stabilita) a zápěstí artróza Může dojít k (preartróze v důsledku kloubního kroku).
Důsledky by byly bolest, omezený pohyb a ztráta zápěstí funkce s účinky na celé rameno. V zásadě existuje horší prognóza rozsáhlých zápěstí poranění než u nekomplikovaných zlomenin distálního rádia, a to i při optimální terapii. Nekomplikované Vystoupil zlomenina obvykle se uzdraví bez následků.
Komplikace
Komplikace se mohou objevit jak při konzervativní, tak při chirurgické léčbě. Komplikace při konzervativní terapii: Komplikace při chirurgické léčbě:
- Sklouznutí zlomeniny (sekundární dislokace)
- Poškození tlakem v důsledku omítky
- Falešná tvorba kloubů (pseudartróza)
- Sudeckova choroba Sudeckova choroba, známá také jako CRPS, je jednou z nejobávanějších komplikací zlomenina zápěstí.
- Cévní poranění, poranění šlach a nervů
- Infekce
- (uklouznutí zlomeniny)
- Uvolnění implantátu
- Falešná tvorba kloubů (pseudartróza)
- Sudeckova choroba Mobus Sudeck nebo CRPS se vyskytuje významně častěji po chirurgickém zákroku než po něm omítka terapie. V zásadě však není možné rozlišit, zda zlomeninu (prudký náraz) nebo operaci spustil CRPS.
Rozbití paprsků u dětí
Zlomenina poloměru může nastat v jakémkoli věku. Je to však častější ve věku od šesti do deseti let. Zlomeniny předloktí patří mezi nejčastější zlomeniny u dětí, a to přibližně u 25%.
U dětí Vystoupil zlomenina je obvykle způsobena pády během sportů, jako je hraní házené, skateboardingu nebo snowboardingu. Vzhledem k tomu, že kost u dětí je stále ve vývoji a kostní plášť je relativně měkký, může se vyskytnout takzvaná zlomenina zeleného dřeva. Tady je kost zlomená, ale okostice okolí kosti je nepoškozeno.
Název zlomenina zeleného dřeva pochází z pozorování zelené větve, která může být zevnitř zlomená, ale z vnější strany je stále obklopena nepoškozenou kůrou. Tento typ Vystoupil zlomenina se vyskytuje hlavně u dětí, protože jejich kostní plášť je pružný, čímž se snižuje riziko zlomeniny. Děti jsou mnohem častěji léčeny konzervativně než dospělí.
Nepoškozené periostum stabilizuje zlomeninu a konzervativní léčba a omítka casting na tři až čtyři týdny je obvykle dostačující. Po odstranění omítka„Může dojít k malpozici navzdory uzdravení zlomeniny. Pokud není příliš velká, je možná spontánní autokorekce. Předpokladem konzervativní terapie je kontakt konců zlomenin a určitá deformace, kterou nelze překročit.
Pokud je špatná poloha příliš velká nebo zcela přemístěna, používají se zde také stopovací dráty. Prognóza hojení je v tomto případě velmi dobrá vzhledem k tendenci spontánního hojení u dětí. Existuje polemika o tom, kdy je dána nutnost chirurgické léčby. Je třeba vzít v úvahu, že kovové destičky často nejsou u dětí nutné a že jsou stále více namáhány dalšími procedurami, jako je anestézie a samotný chirurgický zákrok.
Všechny články v této sérii:
