Jak spolehlivá je hodnota PSA?
Jak již bylo popsáno, hladina PSA není specifická pro nádor, ale pouze pro orgán. Každý muž s prostaty má také měřitelnou hladinu PSA. V každodenní klinické praxi se hodnota obvykle používá jako ukazatel sledování a progrese, a proto se s větší pravděpodobností použije, pokud prostaty karcinom již byl detekován nebo léčen.
Protože hodnota je tak nespecifická, je méně vhodná jako screeningový parametr a měla by se používat pouze v kombinaci s anamnézou, vyšetření a DRU. Jako základní vodítko platí následující hodnoty: <4 ng / ml: Prostaty rakovina velmi nepravděpodobné 4-10 ng / ml: Šedá oblast, není možné přesné vyjádření> 10 ng / ml: Pravděpodobnost rakovina prostaty Cca. 40% V takzvané šedé oblasti (4–10 ng / ml) by měl být stanoven také PSAQ.
- <4 ng / ml: Rakovina prostaty je velmi nepravděpodobná
- 4-10 ng / ml: šedá oblast, není možné přesné vyjádření
- > 10 ng / ml: Pravděpodobnost prostaty rakovina Cca. 40%.
Která onemocnění kromě rakoviny prostaty zvyšují hladinu PSA?
V zásadě mohou všechny změny v prostatě zvýšit hladinu PSA, ale pro všechny změny to může být také normální. Hodnota je proto velmi nespecifická a udává pouze indikaci o možné změně prostaty. Kromě prostaty rakovinaMezi ně patří: benigní hyperplazie prostaty (BPH), prostatitida (zánět prostaty), infarkt prostaty a dokonce i nadměrné cyklování. Obecně by měl jakýkoli podezřelý význam objasnit lékař.
- Benigní hyperplazie prostaty (BPH)
- Prostatitida (zánět prostaty)
- Infarkt prostaty
- A dokonce i nadměrné cyklování
Jak souvisí prognóza rakoviny prostaty s hladinami PSA?
Obecně lze říci, rakovina prostaty lze léčit a léčit pouze tehdy, pokud zůstane omezeno na orgán. Jakmile se rozšíří za hranice orgánů nebo se dokonce vytvoří metastáz, pravděpodobnost přežití rychle klesá. Úroveň Hodnota PSA hraje při odhadu prognózy poměrně malou roli a nikdy nemůže být jediným nebo absolutním ukazatelem.
Každopádně je velmi obtížné odhadnout individuální prognózu, protože závisí na mnoha faktorech. Jedním z nejdůležitějších parametrů jsou histologické nálezy, které jsou hodnoceny Gleasonovým skóre. Dalšími parametry jsou zejména věk pacienta, předchozí onemocnění a obecně zdraví stav.
Faktory jsou hodnoceny společně pomocí takzvaných nomogramů a mohou poskytnout odhad prognózy. To by však mělo být ponecháno výhradně na ošetřujícího specialistu. a prognóza v rakovina prostaty.
