Je přemostění nutné? | Co je třeba dodržovat při odstavení přípravku Xarelto®?

Je přemostění nutné?

Přemostění je přerušení užívání léků na krátkou dobu. To může být nutné před podáváním antikoagulancií. Malé operace, jako je zubní chirurgie, lze provádět bez přemostění.

Větší operace jsou však spojeny s vysokým rizikem krvácení, a proto je nelze provádět během užívání antikoagulačních léků. V takovém případě je příjem na několik dní přerušen. Protože to s sebou nese vysoké riziko komplikací, je nutné přísně kontrolovat nutnost operace. U nouzových operací je nutné zvážit naléhavost operace a riziko krvácení.

Existuje protijed?

Zatímco nová perorální antikoagulancia, která zahrnují přípravek Xarelto®, mají oproti jiným antikoagulanci mnoho výhod, je zde také hlavní nevýhoda. Pro Xarelto® neexistuje antidotum. Dokonce i odfiltrování drogy dialýza není slibná kvůli svým chemickým vlastnostem.

V případě závažných nežádoucích účinků a krvácení musí být proto pacienti léčeni symptomaticky. Krvácení lze léčit kompresí a lokálními nebo systémovými hemostatickými léky krev konzervanty, a v případě alergických reakcí klasické antihistaminika a kortizol by měl být používán. Jelikož přípravek Xarelto® má relativně krátký poločas, pokud se nepřijme, účinná složka z něj zmizí krev po několika hodinách se obnoví normální srážení krve.

V případě akutního předávkování lze k vázání léků přítomných v žaludek, pokud si to všimnete včas. Jedná se o opatření, které lze použít například v případě, že děti užívaly léky svých rodičů nebo prarodičů.