Radiofrekvence uzavření VNUS terapie je také známý jako endovaskulární radiofrekvenční ablace a je moderní procedurou pro léčbu truncal křečové žíly a rovně běh křečové žíly boční větve. Křečové žíly se chápou jako rozsáhlý výskyt varixů. Křečové žíly (lat. varix - křečové žíla) jsou nepravidelně klikaté, povrchové žíly, které mohou být v některých oblastech nodulárním způsobem zvětšeny. Princip je založen na silné aplikaci tepla, které je způsobeno endovaskulárním katétrem (uvnitř žíla) a vede silným zúžením (kontrakcí žíly) k uzavření křečové žíly. Jedná se tedy o alternativu k žíla odizolování.
Indikace (oblasti použití)
- Zkrácený křečové žíly a rovně běh křečové žíly boční větve.
Před operací
Před operací intenzivní zdravotní historie měla by být vedena diskuse zahrnující anamnézu pacienta a motivaci k výkonu. Je třeba podrobně prodiskutovat postup, všechny vedlejší účinky a důsledky operace. Poznámka: Požadavky vysvětlení jsou přísnější než obvykle, protože soudy v oblasti estetická chirurgie požadovat „neúprosné“ vysvětlení. Dále byste neměli brát kyselina acetylsalicylová (JAKO), prášky na spaní or alkohol po dobu sedmi až deseti dnů před operací. Oba kyselina acetylsalicylová a další léky proti bolesti zpoždění krev srážení a může vést kuřákům by měli přísně omezit své nikotin spotřebu již čtyři týdny před zákrokem, aby nedošlo k ohrožení hojení ran.
Chirurgický zákrok
Nejprve u pacienta ve stoje je sledován průběh truncal žíly, která má být ošetřena (velká saféna nebo parietální saféna), a je označena ultrazvuk sonda. Chirurg poté lokalizuje distální bod nedostatečnosti (poškozený úsek nejdále k noze). V tomto bodě je žíla propíchnuta 3 mm řezem („řezem“) a je vložena radiosonda. Sonda je poté posunuta do rozkroku a noha je povýšen na úroveň chodidla. Pod ultrazvuk ovládání, elektrody radiosondy jsou nyní zahřáté na cca. 85 ° C. Elektrody musí být v přímém kontaktu s žílou. Elektrody musí být pro žílu v přímém kontaktu se stěnou žíly okluze být úspěšný. Sonda je nyní pomalu stahována, zatímco žíla se stahuje jako zip. Radiofrekvenční terapie s uzávěrem VNUS má následující účinky:
- Zahřívání migrace žil s poškozením endothelium - horní vrstva buněk uvnitř žíly je vážně poškozena působením tepla.
- Denaturace kolagenové proteinové matrice - proteiny (bílkoviny) a kolageny teplem ztrácejí svoji strukturu a jsou tak ničeny
- Kolagen smršťování - kolagenní vlákna se smršťují.
- Žilní okluze - žilní stěna zesiluje a fibróza (pojivové tkáně remodelace nebo zjizvení tkáně).
Po vyjmutí radiosondy, a kompresní obvaz (tlakový obvaz) se aplikuje v průběhu cévy. Postup probíhá buď pod místním anestézie, tumescentní anestézie (druh lokální anestézie ve kterém je velmi zředěný lokální anestetikum se vstřikuje ve velkém množství do podkožní tukové tkáně, dokud není přítomen rezervoár) nebo Celková anestezie.
Po operaci
Pacient se může opatrně volně pohybovat již 1–2 hodiny po zákroku a hned druhý den může provádět lehké pracovní činnosti. Jak postup postupuje, měl by pacient nosit II. Třídu kompresní punčochy po dobu dvou až tří týdnů.
Možné komplikace
- Malé chirurgické řezy, které obvykle netvoří znatelné jizvy; mohou se zde objevit keloidy (vyboulené jizvy) a / nebo změna barvy kůže, je-li to nutné, v případě poruch hojení ran nebo predispozice (vzácné)
- Infekce (vzácné)
- Dočasné malé otoky, napětí a pocit tlaku v nohou obvykle nastávají mezi třetím a pátým dnem. To je způsobeno zmenšením ošetřených žil rádiovými vlnami.
- Parestézie (necitlivost) a / nebo zvýšená citlivost na dotek v důsledku poškození kůže nervy z rádiových vln.
- Pevnost bolestjako známka oběhové poruchy (zde je vyžadováno okamžité kontrolní vyšetření).
- Povrchové hematomy (modřiny) v oblasti bývalých křečových žil. Pacient by proto měl nosit a kompresní obvaz asi 2 týdny po operaci.
- Jako po každém chirurgickém zákroku, trombóza (vznik a krev sraženina), s možným důsledkem embolie (okluze ze dne cévy) a tedy plicní embolie (ohrožení života) (vzácné) Trombóza profylaxe vede ke snížení rizika.
- Vzhledem k uložení na operačním stole může dojít k poškození úložiště (např. Tlakové poškození měkkých tkání nebo dokonce nervy, v důsledku smyslových poruch; ve vzácných případech také k ochrnutí postižené končetiny).
- V případě přecitlivělosti nebo alergií (např. Anestetika / anestetika, drogy, atd.), se mohou dočasně objevit následující příznaky: Otok, vyrážka, svědění, kýchání, slzící oči, závratě nebo zvracení.
