Krátký test ACTH

ACTH je adrenokortikotropní hormon nebo nazývaný kortikotropin. Produkuje se v buňkách přední hypofýzy (předního laloku hypofýzy) pod vlivem CRH (hormon uvolňující kortikotropin). ACTH, na druhé straně, řídí biosyntézu a uvolňování hormonů z kůry nadledvin.

Projekt ACTH short test (Synacten test) popisuje testovací postup k určení, zda mají nadledviny Kortizol funkční rezervy (tj. významné uvolňování kortizolu).

Postup

Potřebný materiál

  • Krevní sérum

Příprava pacienta

  1. Vezměte bazální Kortizol v 8 hodin ráno
  2. Poté podávejte 25 IU (= 250 μg) ACTH pomalu iv (jsou možné reakce z přecitlivělosti).
  3. Po 30, 60 a 90 minutách obnoveno krev vzorkování k určení hodnot stimulace.

Rušivé faktory

  • Není známo

Normální hodnota

Normální hodnota Zvýšení kortizolu po stimulaci na> 20 μg / dl (550 mmol / l)

Indikace

  • Podezření na adrenokortikální nedostatečnost.
  • Důkaz nedostatku heterogenního 21-hydroxylázy (viz níže).
  • Detekce defektů v biosyntéze steroidů.
  • Podezření na Cushingův syndrom - klinický obraz způsobený přebytkem glukokortikoidy.

Výklad

Výklad - nadměrný nárůst

  • Cushingova nemoc

Interpretace - snížený nárůst

  • Sekundární adrenokortikální nedostatečnost
  • Adrenogenitální syndrom (AGS) s nedostatkem 21-hydroxylázy nebo s deficitem 20,2-desmolázy nebo s deficitem 11-β-hydroxylázy - autozomálně recesivně dědičná metabolická porucha charakterizovaná poruchami syntézy hormonů v kůře nadledvin. Tyto poruchy vést na nedostatek aldosteron a Kortizol.

Tlumočení - žádné zvýšení