Je pankreatická nedostatečnost léčitelná?
Pankreatická nedostatečnost již není léčitelný. Průběh a závažnost příznaků lze zlepšit dobrou léčbou příznaků vhodnými léky obsahujícími trávicí systém enzymy, upravený strava s cílem přibývání na váze a dostatečného přísunu energie. Příznaky však nezmizí úplně.
Úplné vzdání se alkoholu (jako častá příčina alkoholu) pankreatická nedostatečnost) a nikotin má také pozitivní vliv na další průběh onemocnění. The strava in pankreatická nedostatečnost by se měl zaměřit na zmírnění příznaků a zajištění dobrého stavu výživy. Zlepšení vstřebávání živin se docílí náhradou (= náhradou chybějících látek) zažívacího traktu enzymy ve formě léků.
Podle pokynů se pankreatin doporučuje pro závažné potíže, jako je steatorea (= mastná stolice), gastrointestinální potíže, meteorismus a malabsorpce. Užívání tohoto léku až 6krát denně může vést ke snížení příznaků. Chcete-li zachovat robustní kostní a kosterní systém, vitamin D by měly být podávány ve formě tablet.
Vitamin D hraje hlavní roli při stavbě a udržování kostry a může být tělem nedostatečně absorbován pouze při nedostatečnosti pankreatu. Pokud se příznaky zlepší adekvátní medikací, lépe se vstřebávají jednotlivé složky potravy. To platí i pro sacharidy.
Pokud je diabetický metabolismus již ve stavu, je důležité pečlivě sledovat krev hladiny cukru a zahájit odpovídající inzulín terapie. Obecně je důležité snížit špatný příjem jednotlivých složek potravy a perorálně přijímat dostatečně vysoké množství potravy. To však neznamená vyhýbat se tukům nebo omezený příjem sacharidy.
Lepší možností je odpovídajícím způsobem upravit léčbu. Pouze ve výjimečných obtížných případech, například v případě tukových stolic, které nelze léčit, by měl být příjem tuků snížen; na oplátku je třeba věnovat pozornost nárůstu Proteinů a sacharidy v strava. V případech velmi závažné pankreatické nedostatečnosti může být nutné doplněk strava s přísadami dodávanými parenterálně (= „umělá výživa“).
Za tímto účelem existuje možnost konzumace takzvaného vysoce kalorického jídla. Jedná se o nápoje, které obsahují mnoho kilokalorií v relativně malém objemu. Kromě toho existuje možnost přidat další kalorií v kapalné formě intravenózně pomocí žaludek trubice nebo PEG (perkutánní endoskopická gastrostomie).
Zneužívání alkoholu je jednou z hlavních příčin nedostatečnosti pankreatu v Německu. Nadměrná konzumace alkoholu vede ke krátkodobému nebo trvalému zánětu slinivka břišní u některých lidí a může jej tak poškodit. Progresi pankreatické nedostatečnosti způsobenou tímto lze obvykle zvládnout pouze úplným zdržením se alkoholu.
Všechny ostatní formy terapie slouží pouze ke zlepšení příznaků. Další konzumace alkoholu za přítomnosti pankreatické nedostatečnosti může mít vážné následky. Velké množství alkoholu může vážně narušit trávení.
To je dlouhodobě nebezpečné pro lidi s nedostatečností slinivka břišní, protože stávající problémy s trávením se tak prohlubují. Pokud se pacient již vyvinul cukrovka, konzumace alkoholu může být životu nebezpečná. Je to proto, že alkohol snižuje krev hladinu cukru a pokud není konzumována současně, může způsobit hypoglykémii s příznaky, jako je pocení, třes, problémy se soustředěním a ztráta vědomí, a může dokonce vést k smrti. Jelikož mnoho lidí postižených pankreatickou nedostatečností závisí na alkoholu, je třeba dodržovat úplnou abstinenci od alkoholu - jen jedno pivo může vést k relapsu!
Všechny články v této sérii:
