Roztroušená skleróza: Komplikace

Následují hlavní nemoci nebo komplikace, ke kterým může přispět roztroušená skleróza (MS):

Dýchací systém (J00-J99)

• Pneumonie (zápal plic)

Oči a oční přídavky (H00 - H59).

• Zrakové postižení

Pusajícnu (dýmka), žaludek a střeva (K00-K67; K90-K93).

• Zácpa (zácpa) - v důsledku degenerativních procesů enterického nervového systému (ENS; „břišní mozek“):
  • Myenterický plexus (Auerbachův plexus) mezi prstencovými a podélnými svalovými vrstvami.
  • Submukózní plexus (Meissnerův plexus) v submukóze (tkáňová vrstva mezi sliznicí a svalovou vrstvou)

  To kromě střevní motility („schopnost střeva pohybovat se“) reguluje základní gastrointestinální tonus, sekreci a vstřebávání, které mohou vést na zácpa žáruvzdorný terapie („Nereaguje na terapii“).

Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).

• Osteoporóza (ztráta kostní hmoty)

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

• Úzkostné poruchy
• Deprese
• Únava (únava)
• Nespavost (poruchy spánku)
• Kognitivní poruchy (prevalence (frekvence onemocnění): 40-50%).
  • Poruchy hledání slov
  • U pacientů s RS, kteří kouřili konopí (hašiš a marihuana) pro dobré antispastické a svalové relaxační účinky, což vedlo k výrazně závažnějším kognitivním deficitům než u pacientů užívajících antispastické drogy.
• Sexuální dysfunkce
  • Ženy: snížené mazání (zvlhčení tkání sekretem), snížená vaginální dráždivost a anorgazmie.
  • Muži: snížené libido, erektilní a ejakulační dysfunkce.

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99).

• Chronická bolest / bolestivé syndromy
• Dysartrie (poruchy řeči)
• Dysgeusie (synonyma: chuť porucha chuti / porucha chuti).
• Dysfagie (porucha polykání)
• Únava (únava)
• Poruchy chůze
• Inkontinence moči (slabost močového měchýře)
• Nokturie (noční močení; 77% pacientů mělo hyperaktivitu měchýř a 91.5% mělo noční močovou inkontinenci)
• Parestézie (synonymum: otupělost).
• Poruchy řeči (zde: poruchy hledání slov).
• Fekální inkontinence (neschopnost zadržet stolici).
• Klesající tendence (3krát vyšší riziko).
• Suicidalita (riziko sebevraždy)
• Vertigo (závratě)

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99).

• Infekce močových cest - zánět močová trubice (uretritida) nebo moči měchýř (cystitida).
• Neurogenní močový měchýř (dysfunkce močového měchýře v důsledku poruchy v nervový systém).

Prediktivní faktory

• Obezita: u obézních dětí byla vyšší pravděpodobnost dalšího relapsu onemocnění během první linie terapie s interferon beta nebo glatiramer acetát (míra relapsu byla 1.29 ročně oproti 0.72 ročně u dětí s normální hmotností), podle kohortní studie. Dále podíl pacientů vyžadujících druhou linii terapie byla zvýšena, 56.8% oproti 38.7% u dětí s normální hmotností.
• Deprese: Pacienti s RS trpící depresí jsou vystaveni zvýšenému riziku progrese postižení. Příčina může být deprese-indukovaný neurozánět (zánět nervové tkáně).