Krátkozrakost (krátkozrakost): Příčiny, příznaky a léčba

Krátkozrakost způsobuje rozmazané vidění při pohledu do dálky. Krátkozrakost může mít různé příčiny a podle toho se s ní zachází různými způsoby.

Co je krátkozrakost?

Krátkozrakost je refrakční chyba, při které jsou objekty, které jsou daleko od pozorovatele, rozostřené. Naproti tomu, když je krátkozrakost přítomna, věci blízké divákovi jsou viděny ostře. Lidé, kteří trpí krátkozrakostí, ale nenosí vhodnou optiku AIDS (brýle or kontaktní čočky), často vykazují mžourání očí při pohledu daleko; vidění se tedy může krátkozrakě zlepšit při krátkozrakosti. Myopia vděčí za svůj název této skutečnosti, protože řecký název pro krátkozrakost je založen na slově „myops“, což v němčině znamená „blikající obličej“. Stupeň krátkozrakosti se individuálně vyjadřuje v jednotkách dioptrií; krátkozrakost je charakterizována dioptrie hodnoty v záporném rozsahu, např. -0.5 dioptrií.

Příčiny

Myopie může být založena na různých příčinách. Mezi nejčastější příčinu krátkozrakosti v Německu patří oční bulva, která je příliš dlouhá ve vztahu k její refrakční síle (tato forma krátkozrakosti se také označuje jako axiální krátkozrakost). U této formy krátkozrakosti jsou světelné paprsky dopadající na oko zaostřeny dříve, než dosáhnou sítnice, a výsledkem je rozmazaný obraz na sítnici. Krátkozrakost osy jako forma krátkozrakosti může být dědičná, ale je také často pozorována u lidí, kteří se narodili předčasně. Další možnou příčinou krátkozrakosti je nadměrná refrakční schopnost nebo zakřivení rohovky nebo čočky; tato forma krátkozrakosti se nazývá refrakční krátkozrakost. Tato forma krátkozrakosti je v Německu méně častá.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Krátkozrakost se často projevuje brzy dětství, vzácněji se vyvíjí v dospělosti. V tomto případě jsou příznaky krátkozrakosti obvykle takové, že se časem zvyšují. To znamená, že vize se postupem času stále více omezuje. Avšak s vizí AIDS, postup myopie může být dobře potlačen, dokud nedojde k dalšímu zhoršení. Prvními příznaky jsou obvykle to, že byli postiženi nevědomky šilhat jejich oči při pohledu na něco dál. To je způsobeno pokusem kompenzovat nedostatečné umístění čočky nižším dopadem světla. Odpovídajícím způsobem je to nejprve vidět u vzdálených objektů a později u objektů, které jsou si docela blízké. Narůstají problémy s rozpoznáváním tváří, písmem atd. Čtení knihy naopak nezpůsobuje žádné potíže. Osvětlené objekty jsou vnímány jako zvláště rozmazané. Pokud je zaostření zaměřeno delší dobu na vzdálené objekty - například na přednášku nebo televizi vzdálenou několik metrů - [[[bolest hlavy]]] nebo závrať může nastat. Oči mohou navíc občas začít bolet. Krátkozrakí lidé jsou také náchylnější vnímat stíny nebo pruhy ve svém vlastním zorném poli. To je způsobeno zkapalněnými částmi v oční bulvě, které se vyskytují dříve u krátkozrakých lidí než u lidí se zcela zdravýma očima.

Postup nemoci

Schematický diagram ukazující anatomii oka s krátkozrakostí a po léčbě. Klikni pro zvětšení. Myopie se obvykle vyvíjí během prvních tří desetiletí života a poté přestane postupovat nebo postupuje mnohem pomaleji. Je-li však krátkozrakost závažná, může dojít i po skončení 3. desetiletí života k významnému zhoršení. Pokud je krátkozrakost ve formě axiální krátkozrakosti (tj. Pokud je oční bulva relativně podlouhlá), riziko ztenčení sítnice se zvyšuje se závažností krátkozrakosti nebo délkou oční bulvy. Výsledkem může být závažná krátkozrakost vést na oddělení sítnice. To také zvyšuje riziko oslepnutí, pokud oddělení sítnice není léčen an oční lékař včas.

Komplikace

Myopie zpravidla ne vést na jakékoli konkrétní komplikace u pacienta. Ve většině případů však onemocnění nelze vyléčit kauzálně, takže pacienti jsou závislí na brýle or kontaktní čočky. Neexistuje také žádné samoléčení. Postižení trpí zrakovými poruchami způsobenými krátkozrakostí a již nemohou správně rozpoznávat objekty. Komplikace se zpravidla vyskytují pouze v případě, že myopie není léčena a postižená osoba také nenosí žádný vizuální prostředek AIDS. V tomto případě jsou svaly očí stále napjaté, takže vadné vidění může být ještě výraznější. V nejhorším případě to také může být vést dokončit slepota pacienta. V dospělosti lze krátkozrakost léčit pomocí laserové operace. Nejsou žádné komplikace a příznaky po zákroku vymizí. Je však také možné nosit brýle or kontaktní čočky. Postižená osoba nemusí být kvůli myopii schopna vykonávat určité profese nebo činnosti. Očekávaná délka života pacienta však není ovlivněna ani snížena.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Návštěva lékaře se doporučuje, jakmile dojde ke snížení obvyklého vidění. Pokud již při pohledu do dálky nelze předměty nebo lidi rozpoznat jako obvykle, měli byste se poradit s lékařem. Pokud se vlastní vidění značně zhoršilo v přímém srovnání s lidmi v blízkém prostředí, měl by být o pozorováních informován lékař. Pokud je vidění rozmazané nebo jsou cílové kontury rozpoznány pouze rozmazaně, an oční test poskytne informace o existujících poruchách. Pokud vidění klesá náhle nebo postupně, je důvod k obavám. Lékař by měl být rovněž konzultován, pokud je schopnost vidět daleko snížena jen sporadicky. Stres spouště, užívání léků nebo jiné příčiny mohou vést k dočasné myopii. Aby se zabránilo trvalému poškození, doporučuje se následná návštěva lékaře. Pokud postižená osoba trpí poruchami spánku, bolesti hlavy nebo vnímá pocit bolest v oku je nutná návštěva lékaře. Pokud je v systému pocit tlaku hlava, vnitřní neklid, pokles koncentrace nebo výkon, měl by být konzultován lékař. Dojde-li k abnormalitám sníženého vidění i přes přítomnost vizuální pomůcky, je nutné vyhledat lékaře. Aby se zabránilo dalšímu zhoršení zraku, je nutné provést korekční úpravy.

Léčebná terapie

Zrakové postižení dnes zažívá mnohem více lidí než před sto lety. Pouze oční test přináší jistotu, jak si oči vedou. Krátkozrakost lze léčit několika způsoby. Jedním z nich je používání optických pomůcek (brýle nebo tvrdé a měkké kontaktní čočky). Objektivy používané pro krátkozrakost jsou odlišné čočky. Vyznačují se negativní refrakční schopností. Proti mírné myopii lze použít takzvané kontaktní čočky OK; mohou dočasně mírně zploštit rohovku. Další možnosti léčby (podle formy přítomné myopie) jsou chirurgické zákroky k nápravě myopie; v případě axiální krátkozrakosti může mít chirurgický zákrok například formu laserového ošetření. Jeden z těchto postupů je LASIK (laser in situ keratomileusis). Při tomto postupu se úzká vrstva rohovky zvedne skalpelem a sklopí nahoru; následně se v případě krátkozrakosti laserem odpaří jemné části středu rohovky, takže dopadající světlo se nejprve zaostří na sítnici, což umožní ostřejší vidění. Procedura se obvykle provádí ambulantně a trvá několik minut. Zlepšení vidění na dálku je často patrné po několika hodinách. Šance na úspěch při úplné kompenzaci krátkozrakost jsou obvykle vyšší, tím méně výrazná je krátkozrakost.

Výhled a prognóza

Myopie nabízí relativně dobrou prognózu. Myopii lze zcela korigovat pomocí zrakových pomůcek a chirurgickými postupy. Dotčené osoby mají možnost podstoupit laserové ošetření nebo podstoupit jiné opatření snížit krátkozrakost. Prognóza je horší, když se myopie vyskytuje jako součást chronické stav který pokračuje v pokroku. Například krátkozrakost v dědičnosti stav lze léčit symptomaticky, ale zrak stále klesá. Pacient nakonec úplně oslepne. Výsledkem je, že kvalita života značně klesá, protože dřívější činnosti již nelze nadále provádět. Profese se často musí měnit a dochází k finanční zátěži, protože zdraví pojištění nepokrývá následky náhlé nemoci. Obecně je však prognóza myopie pozitivní. Pokud postižená osoba nosí vizuální pomůcku nebo podstoupí operaci, je možné normální pokračování života. Očekávaná délka života není ovlivněna krátkozrakostí. V případě vrozené krátkozrakosti není často možné laserové ošetření nebo jiný zásah. Postižení jsou obvykle závislí na vizuálních pomůckách. Jedná se však nanejvýš o optickou vadu a obvykle to dále nevede zdraví stížnosti.

Prevence

Existuje několik způsobů, jak účinně předcházet krátkozrakosti. V závislosti na formě krátkozrakosti je však možné zabránit možným následkům (například v případě těžké krátkozrakosti pravidelné návštěvy oční lékař může pomoci předcházet nebo napravit oddělení sítnice v rané fázi); průběh některých forem refrakční krátkozrakosti lze pozitivně ovlivnit důsledným ošetřováním základních problémů (například katarakty).

Následná péče

Cílem následné péče je včasná léčba nemoci, která se znovu objevila. To je známo například z nádorů. U myopie je však situace jiná. Je trvalý, a proto se nemůže znovu objevit. Navíc nejde o život ohrožující onemocnění. V tomto případě je následná péče zaměřena spíše na podporu postiženého v jeho každodenním životě a prevenci komplikací. To se provádí především poskytnutím vhodných pomůcek, jako jsou brýle a kontaktní čočky. Dostatečné vidění je nejen předpokladem účasti v silničním provozu, ale je nepostradatelné téměř pro všechny oblasti života. Protože však změny zrakové ostrosti nejsou v průběhu života neobvyklé, doporučují oftalmologové každoroční prohlídku. Během této kontroly jsou objasněna i další sekundární onemocnění. Akutní rozsah stížnosti je základem pro rozsah vyšetření. Mezitím existuje také možnost chirurgické korekce. Výsledek takové operace však nelze vždy předvídat. Pokud je dosaženo požadovaného cíle v podobě stoprocentní vize, není dlouhodobě nutná žádná následná péče. Pouze v případě akutní ztráty zraku se pacient obrátí na oční lékař. V případě, že chirurgický zákrok nedosáhne požadovaného účinku, musí se i nadále používat vizuální pomůcka.

Co můžete udělat sami

Pokud nelze zabránit intenzivní a dlouhodobé práci očí, dočasně relaxace očních svalů pomůže. Postižení lidé by měli čas od času zaměřit svůj pohled na bod v dálce. Tím se změní zakřivení čočky, oči se „upraví“ a dočasně se uleví. Při práci za počítačem se doporučuje minimální vzdálenost 50 cm od monitoru. Četná nastavení, jako je optimálně zvolený kontrast, zvětšené zobrazení objektů a selektivně volitelné zvětšovací čočky, usnadňují práci krátkozrakým lidem u počítače. V extrémních případech se doporučuje braillská klávesnice. Speciální počítačové programy čtou texty na obrazovce nahlas; ve volném čase díky audioknihám nebo zvukovým časopisům není čtení samoúčelné. V každodenním životě doma je vhodné udržovat pořádek a předměty dobře označovat. Pacienti mohou ostré, špičaté nebo křehké nádobí označit pestrobarevnou značkovací páskou. Značení bodů v různých barvách, tvarech a velikostech pomáhá u elektrických spotřebičů, jako jsou sporáky nebo pračky. Mohou být použity k identifikaci nastavení přepínače. Aby se zabránilo vážným záměnám s léky, existují lékárny z lékárny. Příbuzní mohou denně třídit požadované položky dávka do těchto. V případě neškodných látek, jako jsou nápoje nebo jídlo, pomáhá používat jiné smyslové vjemy. Mnoho věcí lze identifikovat podle jejich textury, velikosti, hmotnosti a zápach. Osvětlení bez oslnění bez blikání podporuje vidění. Ve veřejných prostorách jsou k dispozici speciální služby pro zrakově postižené. Některé letecké společnosti například nabízejí doprovod na letišti. Cestující se zrakovým postižením na železnici si mohou pomoc s přestupem rezervovat předem a mnoho jízdních řádů má textový režim.