Krevní změny
Vážné změny v EU krev počet je poměrně vzácný Cushingův syndrom. Spíše změny v laboratorní hodnoty na začátku léčby glukokortikoidy lze pozorovat. Jelikož je obvykle zahájena v důsledku nadměrné imunitní reakce těla se zánětlivými příznaky, lze pozorovat významné snížení zánětlivých parametrů. V jednotlivých případech a v závislosti na onemocnění lze pozorovat snížení specifických imunitních buněk.
Vysoký krevní tlak
Je docela možné, že vysoký krevní tlak se vyvíjí při terapii kortizon. To je způsobeno účinkem glukokortikoidy na ledvina. Vedou ke zvýšené reabsorpci vody a sodík v orgánu.
Ve výsledku se vylučuje menší objem. Zůstává v cévním systému, kde vede ke zvýšenému tlaku na stěny cév. Tento jev lze objektivně měřit ve zvýšených hodnotách krev hodnoty tlaku. Do jaké míry vysoký krevní tlak se projevuje, záleží na konkrétním případě. Co by vás také mohlo zajímat: Příznaky vysokého krevního tlaku
Jaký je Cushingův práh pro příznaky?
Dlouhodobá terapie s glukokortikoidy by měla být pod dávkou 0.1 mg na kilogram tělesné hmotnosti u dospělých, aby se zabránilo závažným vedlejším účinkům, jako je rozvoj Cushingův syndrom. Odborníci proto označují toto dávkování jako tzv. „Cushingův práh". Pokud je podaná dávka pod touto prahovou hodnotou, je stále třeba očekávat izolované vedlejší účinky. Syndrom se však potom vyvíjí jen s velmi nízkou pravděpodobností. Více informací o tomto tématu najdete na Co je prahová hodnota Cushingova?
Masculinizace
Maskulinizace je u zřídka pozorována Cushingův syndrom. Postižené osoby si stěžují zejména na ztrátu typických ženských křivek a vývoj mužského těla vlasy. Nárůst mužského těla vlasy lze vysvětlit nerovnováhou ve výrobě steroidů.
Steroidy hormonů jsou mineralokortikoidy, glukokortikoidy a pohlaví hormonů. Všechny jsou vyráběny ze stejné základní látky - cholesterolu. Pokud je konečný produkt řetězce syntézy, jako jsou glukokortikoidy, dodáván do těla ve formě léků, rychlost syntézy druhého steroidu hormonů, jako jsou pohlavní hormony, lze v případě potřeby zvýšit vlastním úsilím těla. Přebytek mužských hormonů se pak projevuje maskulinizací.
Porucha růstu u dětí
Během dlouhodobé léčby vysokými dávkami glukokortikoidů se mohou objevit poruchy růstu u dětí. Růst je způsoben hlavně změněným kostním metabolismem. Dětské kosti rostou velmi rychle a vyžadují hodně substrátu ve formě minerálů.
Glukokortikoidy však mohou způsobit zvýšení vápník vylučování ledvinami. Tato ztráta je kompenzována mobilizací těla vápník z kosti. Kostní struktura proto ztrácí svoji vyvážit buněk a přísad. Jedním z důsledků toho může být opožděný růst nebo dokonce vývoj kostních deformit.
Všechny články v této sérii:
